于帆
- 作品数：28 被引量：245H指数：8
- 供职机构：上海市第一人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生航空宇航科学技术自动化与计算机技术更多>>
- 高分辨率固态测压系统用于研究不同黏稠度食团对健康人咽部及食道上括约肌功能的影响被引量：8
- 2013年
- 目的:使用高分辨率固态测压系统检查不同黏稠度的食团对咽部推动力及食管上括约肌(UES)松弛功能的影响。方法:24个健康志愿者分别给予三种不同黏稠度(水、浓流质、糊状)的食团。吞咽过程中的咽部及UES压力与收缩/松弛持续时间的测量均由高分辨率固态测压系统完成。测量的参数包括:咽部收缩峰值压,咽部收缩持续时间,UES松弛残余压,UES松弛持续时间。使用重复测量的方差分析研究食团黏稠度对这些参数的影响。结果:吞咽3ml食团时,随食物黏稠度的增加,UES的松弛残余压进一步降低,UES松弛持续时间不断延长,咽部峰值压不断升高,咽部收缩持续时间也逐渐延长。吞咽10ml食团时,UES的松弛残余压、松弛持续时间与吞咽3ml食团时类似,但咽部峰值压及收缩持续时间变化不大?结论:随着食团黏稠度的增加,UES的松弛时间延长及残余压下降。在吞咽容积较小的食团时,依靠咽部推动及UES松弛功能均增强,克服黏稠度增加产生的阻力。而在吞咽容积较大的食团时,主要依靠UES增加松弛程度,吸引食团向下运送,克服黏稠度增加产生的阻力。
- 兰月窦祖林于帆谢纯青林拓
- 关键词：黏稠度吞咽
- 吞咽造影数字化分析在脑干卒中后吞咽障碍患者疗效评估中的应用被引量：78
- 2013年
- 目的:使用吞咽造影(VFSS)数字化分析方法观察改良球囊扩张治疗对脑干卒中后吞咽障碍患者食道上括约肌(UES)和舌骨移动功能的影响,定量评价脑干卒中后吞咽功能变化。方法:30例脑干卒中后经吞咽造影确诊为咽期吞咽障碍的患者,分为球囊扩张治疗组与吞咽常规治疗组,每组各15例。球囊扩张组给予球囊扩张治疗及常规吞咽康复治疗,每日各1次,每次30min;吞咽常规治疗组仅给予常规吞咽康复训练,2次/d,每次30min;两组治疗均为5次/周。分别在治疗前、拔除鼻饲管或治疗已达3周后,进行功能性经口摄食量表(FOIS)、吞咽造影评估并进行数字化测量分析。测量的指标包括舌骨位移距离,UES最大开放前后径宽度。结果:球囊扩张组12例患者拔除了鼻饲管,吞咽稀流质、浓流质及糊状食物时舌骨位移距离,UES最大开放幅度治疗前后差异有显著性意义(P<0.05)。常规治疗组仅有2例拔除了鼻饲管,治疗后吞咽稀流质、浓流质及糊状食物时舌骨位移距离,UES最大开放幅度治疗前后差异没有显著性意义(P>0.05)。结论:吞咽造影数字化分析能够有效地量化吞咽功能,可用于分析治疗前后的变化。
- 窦祖林兰月于帆万桂芳梅卉子朱洁
- 关键词：吞咽障碍脑干卒中球囊扩张术
- 吞咽造影同步咽腔测压评估脑干损伤后吞咽障碍被引量：13
- 2016年
- 目的使用吞咽造影同步咽腔测压（MFG）评估脑干损伤后吞咽障碍患者的吞咽功能，分析异常的运动学与生物力学参数以及舌骨位移与咽腔、上食管括约肌（UES）压力之间的关系。方法对脑干损伤后吞咽障碍患者（病例组）13例与健康志愿者（对照组）13例分别进行MFG检查，对比两组吞咽时的运动学与生物力学参数。分析两组运动学与生物力学参数之间的关系。结果病例组舌根与下咽部的压力峰值、压力上升速率、舌骨向前位移低于对照组，病例组UES的最大开放幅度、开放后压力峰值、开放持续时间低于对照组。病例组舌根部与下咽部的收缩持续时间、UES松弛残余压高于照组。对照组舌骨向前位移与UES松弛残余压成负相关；病例组舌骨向前位移分别与舌根部压力峰值、下咽部压力峰值成正相关。结论MFG可以同时使用吞咽造影和高分辨率咽腔测压评估吞咽功能，可作为临床一种精确、全面的定量评估吞咽功能的方法。
- 于帆窦祖林陈文华兰月林拓卫小梅
- 关键词：吞咽障碍
- 球囊扩张术对脑干卒中后吞咽障碍患者咽部及食道上括约肌生物力学的影响
- 目的:使用高分辨率固态测压方法观察改良球囊扩张治疗对脑干卒中后吞咽障碍患者咽部及UES功能的影响,并探讨其作用的生物力学机制。定量评价脑干卒中后吞咽功能变化。方法:30名脑干卒中后经吞咽造影确诊为咽期吞咽障碍的患者,分为...
- 兰月窦祖林万桂芳谢纯青梁明于帆
- 关键词：吞咽障碍脑干卒中吞咽球囊扩张术
- 舌三针联合吞咽训练对老年卒中患者吞咽功能的影响被引量：6
- 2019年
- 目的评价舌三针针刺疗法对于老年卒中后吞咽功能障碍的改善情况,为舌三针针刺疗法作为改善脑卒中患者吞咽功能障碍治疗手段的可行性依据。方法选取2018年11月-2019年1月在上海市第一人民医院康复科住院治疗的老年脑卒中吞咽功能障碍患者36例,随机分为观察组和对照组,每组18例。观察组行舌三针针刺治疗及基础吞咽训练(包括吞咽肌群训练、低频电刺激和冰刺激治疗),对照组实施与观察组相同时间、强度和类型的基础吞咽训练。采用日本洼田饮水试验和才藤吞咽七级评分量表分别对2组治疗前后的吞咽功能改善的情况进行评估与比较。结果舌三针联合吞咽功能训练可明显提高老年卒中患者的吞咽功能,治疗后观察组吞咽功能优于对照组(P<0.05)。结论舌三针联合吞咽训练可显著提高老年脑卒中患者的吞咽功能。
- 于帆曹磊刘杰陈文华余波
- 关键词：老年脑卒中舌三针
- 导管球囊扩张术在吞咽障碍中的应用
- 窦祖林兰月万桂芳卫小梅丘卫红谢纯青李乐鹏梅卉子温红梅于帆
- 所属科学技术领域：该项目技术从生物力学、神经反射性调控着手，利用自主研发的带球囊的导管对环咽肌失弛缓症患者进行创新性治疗，效果显著。其技术应用范围包括康复医学科、神经内外科、ICU、消化科、耳鼻咽喉头颈外科、儿科等多个学...
- 关键词：
- 关键词：吞咽障碍
- 高分辨率固态测压与吞咽造影参数相关关系分析
- 目的:评估吞咽造影中的参数咽部收缩率(Pharyngeal Constriction Ratio,PCR)、UES最大开放幅度分别与咽部测压检查参数咽部收缩峰值压、UES松弛残余压之间的相关关系。寻找另一种定量评估咽部收...
- 兰月窦祖林万桂芳谢纯青梁明于帆
- 高分辨率固态测压与吞咽造影参数相关关系分析
- 兰月窦祖林万桂芳谢纯青梁明于帆
- 吞咽障碍干预的中枢神经通路调控机制被引量：50
- 2013年
- 吞咽是复杂、有固定行为模式的运动，是由一系列的兴奋性和抑制性神经冲动协调的结果。吞咽通常分为三个时期，即口腔期、咽期及食管期。
- 卫小梅窦祖林兰月招少枫于帆
- 关键词：吞咽障碍神经通路神经冲动抑制性兴奋性
- 高分辨率固态压力测量在吞咽功能评估中的应用被引量：10
- 2013年
- 测压技术（manometrytechniques）主要用于咽、食管压力测定。在吞咽障碍评估中，测压技术常用于评估咽和食管腔运动、压力和协调性与量化静态和动态的变化，可比较准确地反映其功能状态。口咽部测压检查是目前能定量分析咽和食管力量的检查手段之一,然而由于咽和食管上括约肌（upper esophagus sphincter，UES）的特殊解剖与生理结构，传统的水灌注式测压导管并不适应上述部位的测压要求。
- 兰月窦祖林于帆林拓
- 关键词：吞咽障碍高分辨率ESOPHAGUS食管压力测定固态食管上括约肌
