丁瑜
- 作品数：11 被引量：42H指数：5
- 供职机构：贵阳中医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：贵州省优秀科技教育人才省长资金项目贵州省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托嘧啶预防心脏手术患者术后躁动和谵妄的临床研究被引量：5
- 2016年
- 目的观察心脏手术术前应用右美托嘧啶对术后躁动和谵妄的预防效果。方法将80例心脏手术患者随机分为对照组40例和试验组40例。2组患者麻醉方案一致,对照组于麻醉前泵入0.8μg·kg^(-1)0.9%Na Cl,泵注时间为10min,随后改为0.5μg·kg~(^(-1))·h^(-1)静脉滴注,手术结束前40 min停止;试验组则用右美托嘧啶,用法和用量同对照组。观察2组患者的手术情况、镇静效果、术后躁动、谵妄以及药物不良反应的发生情况。结果试验组与对照组的术中补液量分别为(1798.36±326.55),(1854.58±358.46)m L;出血量分别为(298.35±36.42),(308.56±28.38)m L;尿量分别为(442.56±128.65),(451.28±145.36)m L;舒芬太尼用量分别为(42.35±3.88),(41.68±4.46)μg;瑞芬太尼用量分别为(818.36±23.68),(824.38±32.65)μg;顺阿曲库铵用量分别为(29.38±7.35),(31.48±5.84)mg;手术时间分别为(170.58±29.66),(169.65±34.78)min;拔管时间分别为(5.54±2.35),(5.68±1.65)min,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组和对照组的唤醒时间分别为(10.72±4.36),(27.35±8.36)min;Ramsay镇静评分分别为(3.10±0.84),(2.28±0.96)分;术后的躁动发生率分别为15.00%,42.50%;谵妄发生率分别为7.50%,25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者的药物不良反应以心率降低、低血压、拔管后恶心呕吐为主,试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为7.50%,12.50%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论心脏手术前预防性应用右美托嘧啶可明显降低术后躁动和谵妄的发生及严重程度,且不增加药物不良反应的发生率。
- 种朋贵丁瑜陈丹慧高鸿
- 关键词：心脏手术术后躁动谵妄安全性
- 腰脊神经后支与硬膜外阻滞对腰腿痛疗效的比较
- 2005年
- 非器质性腰腿疼痛(如椎小关节紊乱综合症,腰3横突综合症,腰肌劳损等)是临床上常见的疾病,在传统的阻滞治疗方法上多采用腰段硬膜外阻滞[1].我院从2003年3月以来在临床非器质性腰腿疼痛治疗上,针对腰脊神经后支阻滞与腰段硬膜外阻滞这两种治疗方法进行了120例的临床疗效对比实验,取得了满意的结果,现报告如下.
- 丁瑜陈丹惠
- 关键词：硬膜外阻滞腰脊神经后支器质性腰腿疼痛腰段腰腿痛
- 用自拟的中药方治疗呼吸道感染的效果分析
- 2019年
- 目的 :探讨用自拟的中药方治疗呼吸道感染的效果。方法 :将2016年4月至2018年5月期间贵阳中医学院第二附属医院收治的120例呼吸道感染患者平均分为试验组和对照组。为试验组患者使用自拟的中药方进行治疗,对对照组患者进行常规治疗。然后比较两组患者治疗的效果及不良反应的发生率。结果 :治疗后,与对照组患者相比,试验组患者治疗的总有效率较高(P <0.05),其不良反应的发生率较低(P <0.05)。结论 :用自拟的中药方治疗呼吸道感染的效果较为理想。
- 丁瑜
- 关键词：呼吸道感染
- 胸骨下段小切口体外循环直视手术治疗儿童简单先天性房室间隔缺损的疗效及安全性被引量：10
- 2017年
- 目的探讨胸骨下段小切口治疗儿童先天性房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)的疗效及安全性。方法回顾2010年9月至2015年8月该院儿童先天性ASD、VSD直视修补手术110例,其中观察组行胸骨下段小切口60例,对照组行常规胸骨正中切口50例。结果 ASD、VSD修补术中观察组较对照组切口长度短、术后1d引流量少,而手术时间稍长,体外循环时间、术后呼吸机辅助时间、术后住院日两组差异无统计学意义,均无死亡;随访1年,对照组5例儿童出现不同程度鸡胸而观察组无明显胸骨畸形。结论胸骨下段小切口治疗儿童简单先天性ASD、VSD能够取得理想的疗效,安全性高。
- 曾祥君王信杰虞华种朋贵丁瑜罗弘欣黄才智杨建新
- 关键词：胸骨下段小切口房间隔缺损室间隔缺损
- 先天性房间隔、室间隔缺损的经胸微创封堵治疗被引量：6
- 2017年
- 目的评估在食道心脏超声引导下经胸微创封堵先天性房、室间隔缺损的疗效及安全性。方法回顾性分析2013年9月至2015年6月贵阳中医学院第二附属医院收治的44例经胸微创封堵心脏房、室间隔缺损患者的临床资料。所有患者术中经食管超声心动图监测并引导封堵伞的放置,评价手术效果,术后门诊定期随访患者心电图、超声心动图。结果 44例患者中43例先天性间隔缺损(室缺28例,房缺16例,其中1例为室缺合并房缺患者)封堵成功,1例室缺患者中转为心内直视手术。手术时间22~48 min,手术切口2~4.5 cm,术后呼吸机辅助时间1~5 h,术后引流量小于50 mL,术后住院时间2~6 d。所有患者均治愈出院。出院病例随访1~12个月,封堵器位置良好,无残余分流,无封堵术导致的瓣膜返流及心律紊乱。结论在食道心脏超声引导下经胸封堵手术治疗先天性房、室间隔缺损具有微创、简便、安全、恢复快等优点,近期随访疗效满意。
- 曾祥君丁瑜虞华王信杰种朋贵郑文庆方彦鹏
- 关键词：房间隔缺损室间隔缺损微创心脏超声
- 氟比洛芬酯用于泌尿外科腔镜手术术后镇痛的效果观察被引量：3
- 2010年
- 目的:观察氟比洛芬酯用于泌尿外科腔镜手术术后镇痛的有效性和安全性,比较氟比洛芬酯超前镇痛和氟比洛芬酯常规镇痛的效果差异。方法:选择ASA Ⅰ-Ⅱ级择期行泌尿外科腔镜手术的患者120例,随机分为氟比洛芬酯超前镇痛组(A组)、氟比洛芬酯常规镇痛组(B组)、安慰剂组(C组),均实施腰-硬联合麻醉。A组术前15min静推氟比洛芬酯注射液1mg/kg,B组手术结束前15min静推氟比洛芬酯注射液1mg/kg,C组术前15min静推10ml生理盐水。记录患者术后3、6、12、24h视觉模拟(VAS)评分、镇痛满意度、追加补救镇痛药的例数和时间及不良反应的发生例数。结果:A组术后6、12、24hVAS评分明显低于同时间点的C组,B组术后6h、12hVAS评分明显低于同时间点的C组(P<0.05)。镇痛满意度评价A、B两组均明显优于C组(P<0.05)。补救镇痛药物的使用例数A、B两组均明显少于C组(P<0.05),使用时间A组长于B、C两组、B组长于C组。三组不良反应的发生情况无差别。结论氟比洛芬酯用于泌尿外科腔镜手术术后镇痛是安全有效的,并且氟比洛芬酯超前镇痛的效果要优于常规镇痛。
- 丁瑜王波陈丹惠胡庆
- 关键词：氟比洛芬酯术后镇痛
- 喷他佐辛用于剖宫产术后硬膜外镇痛效果观察
- 2011年
- 目的：研究喷他佐辛和甲磺酸罗哌卡因配伍用于剖宫产术后患者自控硬膜外镇痛（PCEA）的临床效果和安全性，并与芬太尼做对比研究。方法：选择ASAⅠ-Ⅱ级行剖宫产术的患者90例，随机均分为喷他佐辛组（A组）、芬太尼组（B组）、对照组（C组），均实施连续硬膜外麻醉。A、B两组于手术结束后行患者自控硬膜外镇痛（PCEA）。A组PCEA泵配方为0。894％甲磺酸罗派卡因40ml＋喷他佐辛mg＋地塞米松5mg＋0．9％NS共100ml，B组PCEA泵配方为0．894％甲磺酸罗派卡因40ml＋芬太尼0．5mg＋地塞米松5mg＋0．9％NS共100ml。以上两组均采用LCP模式行PCEA，即负荷量（3mL）＋持续输注剂量（2ml／h）＋PCA追加剂量（Bolus 1ml／次），锁定时间30min。C组不给予任何镇痛措施。记录患者术后3h、6h、12h、24h、48h的视觉模拟（VAS）评分、不良反应的发生例数、肛门恢复排气时间、下肢运动恢复时阍及镇痛满意度评价。结果：喷他佐辛组（A组）的镇痛效果和芬太尼组（B组）差别不大，但是不良反应的发生例数和肛门恢复排气时间均优于芬太尼组（B组）。结论：喷他佐辛具有镇痛效果好、副作用小的优点，能够安全、有效地用于剖宫产术后患者自控硬膜外镇痛中。
- 丁瑜陈丹惠罗德毅
- 关键词：喷他佐辛芬太尼甲磺酸罗哌卡因剖宫产术硬膜外镇痛
- 老年高血压患者腹腔镜胆囊切除术的麻醉处理被引量：4
- 2007年
- 陈丹慧杨民朝丁瑜
- 关键词：高血压腹腔镜胆囊切除术麻醉
- 七氟醚对单肺通气致肺损伤保护作用研究被引量：5
- 2019年
- 目的探讨七氟醚对单肺通气(one-lung ventilation,OLV)所致兔急性肺损伤后的保护作用及机制。方法采用36只白兔随机分为3组,分别为假手术组、单肺通气组、单肺通气+七氟醚组。其中单肺通气+七氟醚组按七氟醚浓度不同分为几个亚组。采用ELISA法检测兔肺组织中花生四烯酸(arachidonic acid,AA)含量,同时测定肺W/D值,通过HE染色观察肺组织形态学变化;采用RT-qPCR法检测肺组织中Clara细胞分泌蛋白(CCSP)和胞质型磷脂酶A2(C-PLA2) mRNA表达水平;采用Western blot法检测肺组织中CCSP和C-PLA2蛋白表达。结果单肺通气组肺组织中花生四烯酸含量、肺损伤程度及C-PLA2蛋白和mRNA表达水平均较假手术组明显增加(P<0.05),而CCSP蛋白和mRNA表达水平明显降低(P<0.05);单肺通气+七氟醚组兔肺组织中花生四烯酸、肺损伤及肺组织C-PLA2蛋白和mRNA表达水平较单肺通气组下降(P<0.05),而CCSP蛋白和mRNA表达增加;单肺通气+不同浓度七氟醚组肺组织中花生四烯酸含量、肺损伤程度及C-PLA2蛋白和mRNA表达水平随浓度的增加而逐渐降低(P<0.05),而CCSP蛋白及mRNA表达无显著性差异。结论七氟醚保护单肺通气所致肺损伤的作用机制可能与下调C-PLA2途径,减少肺组织中AA生成有关。
- 种朋贵丁瑜高鸿
- 关键词：花生四烯酸七氟醚CLARA细胞分泌蛋白
- 全身麻醉与腰硬联合麻醉对老年下肢骨折术后患者认知功能的影响分析被引量：8
- 2018年
- 目的:观察老年下肢骨折术中应用全麻与腰硬联合麻醉对患者认知功能的影响。方法:收治老年下肢骨折手术患者180例,随机平分两组。治疗组患者手术中接受腰硬联合麻醉,对照组则接受全身麻醉,对比分析治疗组与对照组患者认知功能障碍的出现率及术后疼痛评分。结果:观察组患者手术中后其认知功能障碍的出现率相对对照组而言更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年下肢骨折术中应用腰硬联合麻醉对患者认知功能影响小,同时可减轻患者疼痛,在实际工作中要根据不同患者的不同实际情况具体问题具体分析。
- 丁瑜曾建华王碧
- 关键词：全身麻醉腰硬联合老年下肢骨折
