丁瑜
- 作品数:4 被引量:12H指数:2
- 供职机构:嘉兴市第一医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
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- 类风湿关节炎患者外周血淋巴细胞计数与感染的相关性研究被引量:2
- 2010年
- 目的探讨外周血淋巴细胞计数与RA患者感染的相关性,为RA患者合并感染的防治提供临床依据。方法分析嘉兴市第一医院2004年1月-2008年12月住院RA患者319例,其中,男性75例,女性244例,平均年龄57.1±13.1(20~88)岁;平均病程10.5±8.0(3个月~40年)年。感染组104例,非感染组215例。检测项目包括外周血白细胞、淋巴细胞、中性粒细胞计数、血红蛋白、血小板、红细胞沉降率、C-反应蛋白、类风湿因子和淋巴细胞亚群。计量资料以均数±标准差表示,组间比较采用t检验。结果与非感染组RA患者比较,感染组患者的年龄大、男性多、病程长、ESR快、CRP和中性粒细胞增多以及血红蛋白、淋巴细胞计数减低差异有统计学意义,其中,淋巴细胞计数与感染呈显著性负相关(r=0.701,P<0.01);而类风湿因子、外周血白细胞、血小板在感染组与非感染组之间差异无统计学意义。结论RA患者感染的危险因素包括年龄大、男性、病程长、ESR快、CRP升高、中性粒细胞增多、贫血,外周血淋巴细胞计数与感染呈显著性负相关。
- 吴美娟王宏智张斌丁瑜
- 关键词:类风湿关节炎淋巴细胞计数
- 类风湿关节炎的心血管事件风险分析被引量:2
- 2016年
- 目的探讨类风湿关节炎患者合并心血管事件的危险因素。方法回顾性分析2012年1月至12月期间200例类风湿关节炎患者的临床资料。分析C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体与类风湿关节炎(RA)合并心血管事件的关系。结果单因素分析中RA合并心血管事件组与非合并组的组间比较提示,年龄、CRP、RF、抗CCP抗体差异均有统计学意义(P〈0.05),而性别、病程、ESR、其他传统危险因素(高血压、糖尿病、高血脂)差异无统计学意义(P〉0.05)。多因素分析结果提示性别(OR=2.508)、年龄(OR=2.043)、CRP(OR=1.314)和抗CCP抗体(OR=1.601)是合并心血管事件的主要影响因素。结论年龄、CRP、抗CCP抗体是类风湿关节炎患者合并心血管事件的独立危险因素。
- 丁瑜
- 关键词:类风湿关节炎心血管事件
- 二甲双胍通过腺苷酸活化蛋白酶-哺乳动物雷帕霉素靶蛋白信号通路调节胶原诱导性关节炎大鼠辅助性T细胞17/调节性T细胞的分化及细胞因子的表达被引量:7
- 2016年
- 目的以胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠为模型,观察二甲双胍对CIA大鼠血清细胞因子、脾脏辅助性T细胞17(Th17)及调节性T细胞分化的影响和脾脏腺苷酸活化蛋白酶-哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(AMPK—mTOR)的表达,初步探讨二甲双弧治疗RA的可能机制。方法使用牛Ⅱ型胶原建立CIA大鼠模型,将大鼠随机分为模型组、二甲双胍-30mg/kg(Met-30mg/kg)组、二甲双胍-100mg/kg(Met-100mg/kg)组、二甲双胍-300mg/kg(Met-300mg/kg)组及对照组,分别给予相应的处理。记录大鼠足趾容积,每周1次,初次免疫后第35天取得标本,采用ELISA检测各组大鼠血清TNF-α、IL-6、IL-1β、IL-17,采用流式细胞术分析各组大鼠脾脏Th17、调节性T细胞表达,采用蛋白印迹法检测各组大鼠脾脏AMPK、mTOR及p-AMPK、p—roTOR的表达。采用单因素方差分析进行统计分析。结果足趾容积在初次免疫后第35天时二甲双胍-100mg/kg组[(2.43±0.37)ml,t=2.97,P〈0.05]、二甲双胍-300mg/kg组[(2.58±0.21)ml,t=2.96,P〈0.05]明显低于模型组(2.97±0.23)ml。初次免疫后第35天,各治疗组的血清细胞因子[二甲双胍-300mg/kg组TNF-α(104±8)pg/ml,t=42.77,P〈0.05;IL—1β(183±24)pg/ml,t=60.457,P〈0.05;IL-6(19.3±2.8)pg/ml,t=53.62,P〈0.05;IL-17(64.5±6.7)pg/ml,t=47.92,P〈0.05]均明显低于模型组[TNF-α(246±8)pg/ml;IL-1β(1336±40)pg/ml;IL-6(87.0±5.1)pg/ml;IL-17(282.3±6.8)pg/m1],二甲双胍-300mg/kg组脾脏Th17[(6.57±0.39)%,t=8.74,P〈0.05]较模型组[(9.89±0.53)%]明显减少、调节性T细胞明显增多[(7.60±0.45)%与(3.94±0.61)%,t=8.37,P〈0.05]、Th17/调节性T细胞比值明显下降(0.87±0.10与2.55±0.47,t=6.98,P〈0.05)且与对照组相近(0.67±0.04
- 杨明峰丁瑜王艺文张斌王宏智
- 关键词:二甲双胍
- 干燥综合征合并慢性假性肠梗阻的临床特征分析被引量:1
- 2013年
- 背景:干燥综合征(SS)合并慢性假性肠梗阻(CIPO)临床上较罕见,早期易误诊漏诊。目的:通过分析SS合并CIPO的临床特征,以期为SS合并CIPO的诊治提供参考。方法:纳入2005年1月~2012年12月于浙江省嘉兴市第一医院住院或门诊确诊的SS合并CIPO患者3例,采集患者临床资料,回顾性分析SS合并CIPO患者的临床特征。结果:3例SS合并CIPO患者中,1例以CIPO为首发症状,3例抗核抗体(+)、3例抗SSA抗体(+)、1例抗SSB抗体(+)、1例抗线粒体抗体(+)、1例抗平滑肌抗体(+),3例患者均有雷诺现象,1例双下肢有可触性紫癜,3例均有高球蛋白血症和IgG、IgM、IgA增高,3例患者接受大剂量糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,治疗反应良好。结论:CIPO是SS的一种罕见并发症,早期诊断、及时使用大剂量糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗对于控制病情至关重要。
- 杨艳英王宏智丁瑜
- 关键词:干燥综合征肠梗阻