龚晓军
- 作品数:18 被引量:88H指数:6
- 供职机构:甘肃省妇幼保健院更多>>
- 发文基金:甘肃省卫生行业科研计划项目甘肃省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- B超引导下麦默通旋切刀切除乳腺多发性囊肿的观察
- 2009年
- 目的:探讨超声引导下Mammotome微创旋切系统在乳腺多发性囊肿中的应用价值。方法:在乳腺超声图像的监控下.利用Mammotome微创旋切系统对62例乳腺多发性囊肿进行完整切除。结果:62例(191个囊肿)乳腺多发性囊肿均被准确地完整切除,手术时间10~35分钟,局部血肿2例,皮下瘀血5例,均自行吸收,无其他并发症。结论:超声引导Mammotome微创旋切系统可快速、微创切除乳腺多发性囊肿,安全,创伤小,美容效果好,并发症少,手术时间短,定位准确。
- 龚晓军
- 关键词:MAMMOTOME旋切乳腺超声
- 浸润性微乳头状癌与浸润性导管癌预后比较的Meta分析
- 2022年
- 目的:浸润性微乳头状癌(IMPC)与浸润性导管癌(IDC)相比,具有较高的侵袭性和转移率,呈现集团式生长的生物模式等特性。IMPC的预后仍存在较大争议,本文比较评估IMPC与IDC的生存预后。方法:收集关于对比IDC与IMPC之间生存预后(OS、DFS、DSS、RFS、LRRFS、DMFS)分析的相关文献,制定纳入和排除标准,对纳入文献进行资料提取和质量评价,然后用Revman软件进行Meta分析。结果:纳入15篇文献,共计IMPC患者2230例,与IDC相比,IMPC OS更优,差异有统计学意义(OR=1.56,95%CI:1.31~1.86)。但DFS(OR=0.82,95%CI:0.56~1.18),DSS(OR=0.73,95%CI:0.32,1.68),RFS(OR=-0.03,95%CI:-0.08~0.02),LRRFS(OR=0.54,95%CI:0.22~1.33),DMFS(OR=1.18,95%CI:0.18~1.71)差异均无统计学意义,OS漏斗图结果表明无明显发表偏移。结论:IMPC的总体生存率优于IDC。
- 刘学艳刘慧民白海亚杨萍龚晓军
- 关键词:浸润性导管癌预后分析META分析
- 乳腺导管内肿瘤微创切除方式的研究被引量:3
- 2008年
- 龚晓军
- 关键词:内窥镜乳头溢液微创手术
- 乳腺癌术中术后皮肤缺损不同修复方法的疗效观察
- 2007年
- 目的比较不同的乳腺癌根治术中术后皮肤缺损的修复方法,找出一种损伤小、安全简单、避免植皮的修复方法。方法利用网状推进皮瓣、植皮术、换药3种方法修复30例乳腺癌术中术后皮肤缺损。结果15例网状推进皮瓣全部成活,避免了植皮手术,术后皮瓣弹性好,无胸部紧绷感,术后不影响化疗。5例植皮全部成活,但手术耗时较长,增加了患者新的创伤和痛苦,有胸部紧绷感。10例伤口换药全部愈合,但愈合时间较长,为1~2个月,愈合后手术瘢痕较明显,皮肤紧绷感较强。结论网状推进皮瓣是理想的乳腺癌术中术后皮肤缺损的修复方法,可用于不同面积的皮肤缺损修复,且创伤小,愈合后无胸部紧绷感。
- 龚晓军
- 关键词:乳腺癌皮肤缺损疗效
- 超声引导下麦默通微创旋切系统与开放手术治疗乳腺良性肿块的疗效比较被引量:33
- 2015年
- 目的比较超声引导下麦默通微创旋切系统与开放手术治疗乳腺良性肿块的临床疗效,为手术方案的制定提供参考。方法选取在我院接受超声引导下麦默通微创旋切术治疗的乳腺良性肿块患者600例作为观察组,选取同期在我院接受开放手术治疗的乳腺良性肿块患者300例作为对照组。对照组采用常规乳腺良性肿块开放手术进行治疗,观察组采用麦默通微创旋切术进行治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、术口愈合时间、瘢痕长度以及术后并发症的发生情况,同时比较两组患者对手术效果的满意程度。结果观察组的手术时间为(17.42±5.32)min,术中出血量为(3.98±1.27)ml,术口愈合时间为(3.83±1.08)d,手术瘢痕长度为(2.61±0.73)mm,均显著少于对照组(P均<0.05);观察组局部血肿的发生率为2.83%,未发生局部感染、乳腺畸形;对照组局部血肿的发生率为7.33%,局部感染的发生率为4.33%,乳腺畸形的发生率为2.33%。观察组患者局部血肿、局部感染以及乳腺畸形的发生率均显著低于对照组(P均<0.05);观察组的非常满意率为65.33%,显著高于对照组(P<0.05)。结论超声引导下麦默通微创旋切术具有手术创伤小、手术时间短、术后康复快及安全性高等优势,是治疗乳腺良性肿块较为理想的手术方式。
- 龚晓军白海亚刘慧民杨萍
- 关键词:超声麦默通微创旋切系统开放手术乳腺良性肿块
- 荧光法在乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用价值被引量:5
- 2015年
- 目的探讨荧光法在乳腺癌患者前哨淋巴结活检(SLNB)中的应用价值。方法前瞻性收集2014年5月至2015年2月期间甘肃省妇幼保健院收治的乳腺癌患者36例,通过于乳晕处皮内及皮下组织内注射吲哚菁绿(ICG)荧光示踪剂,动态引导定位寻找前哨淋巴结(sLN),分析ICG的示踪效果和SLNB对腋窝淋巴结转移状态的预测效果。结果36例患者均成功行SLNB,SLN检出率为100%;共检出SLN86枚,1~3枚/例,平均2.39枚/例;从皮肤切开至取出SLN的手术时间为3~22min,平均9min。术中冰冻病理学检查示16例有SLN癌转移,20例无SLN癌转移;1例术中冰冻病理学检查示无SLN癌转移者,术后石蜡切片病理学检查示有SLN癌转移。ICG示踪下SLNB的灵敏度为94.1%(16/17),假阴性率为5.906(1/17)。结论荧光法动态引导定位用于乳腺癌SLNB,具有定位准确、检出率高及创伤小的优势,能较准确地预测乳腺癌患者腋窝淋巴结的状态。
- 刘慧民白海亚杨萍龚晓军卢俊阳
- 关键词:荧光法吲哚菁绿乳腺癌前哨淋巴结活检腋窝淋巴结清扫
- 环乳晕切口下蒂瓣法矫治巨大乳房
- 2014年
- 目的:探讨环乳晕切口下蒂瓣矫正特别巨大乳房的临床效果.方法:采取环乳晕切口,以部分去表皮的下蒂瓣为基础,切除乳头乳晕上方、外侧大部分腺体皮肤及内侧部分腺体皮肤组织,上提下蒂瓣,固定重塑乳房腺体形态,再将下蒂两侧的皮肤均匀拉拢,覆盖下蒂瓣,切除多余皮肤,使之形成不超过乳房下皱襞的斜形短切口,乳晕及周围的皮肤真皮层辐射状环缩缝合,缝合皮肤.结果:10例20只乳房,单侧乳房组织平均切除量为1 050g,最大2 200g.随访6~12个月,无乳头坏死、感觉良好,外形饱满.患者对乳房形态、对称性、乳晕大小形状、乳头乳晕感觉及切口瘢痕的满意率分别为100%.结论:环乳晕切口下蒂瓣的巨大乳房缩小整形术,组织切除量大,瘢痕短,并发症少,是一种较好的巨大乳房缩小术式.
- 刘慧民杨萍白海亚龚晓军
- 关键词:巨乳症乳房缩小术下蒂瓣环乳晕切口
- 腔镜辅助保留乳头乳晕乳腺癌手术Ⅰ期假体乳房重建的探讨被引量:6
- 2014年
- 目的:探讨腔镜辅助下保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术Ⅰ期乳房重建的方法和疗效。方法:对28例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者行腔镜下腋窝淋巴结清扫保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术,辅助腔镜下一期假体或扩张器植入乳房重建,Ⅱ期扩张器取出假体植入乳房重建。结果:28例中,7例一期植入硅凝胶假体,体积220~325ml。1例乳房体积小于对侧,化疗结束后3个月,更换较大假体。乳腺癌发病率逐年增高,且年轻化,严重威胁着女性生命,切除乳腺也给患者的形体和心理留下巨大创伤。腔镜技术在乳腺外科的应用使部分乳腺癌在治愈疾病的同时获得最佳的美容效果[1]。本科室自2008年6月至2012年6月行行腔镜辅助下保留乳头乳腺癌改良根治术一期乳房重建28例,取得了良好的效果,现报告如下。21例放置扩张器并注水380-500ml,其中3月后2例破裂,再次更换;1例放疗后皮肤破溃,假体外露,取出扩张器,未再更换。20例中放入扩张器6-15月后,化疗结束3月,放疗结束6月,全部更换为解剖型乳房假体;其中13例行健侧乳房上提缩小术,使两侧乳房对称。术后随访12-52个月,中位平均随访时间为32个月,全组无局部复发和远处转移。无包膜挛缩,乳房形态良好,美容效果满意。结论:腔镜辅助下保留乳头乳腺癌改良根治术假体或扩张器一期植入乳房重建,Ⅱ期扩张器取出更换解剖型假体,健侧乳房上提,可作为早期乳腺癌美容效果较好的一种手术治疗方法。
- 刘慧民白海亚杨萍龚晓军卢俊阳张旭
- 关键词:乳腺癌保留乳头乳晕假体
- 新辅助化疗在乳腺癌外科手术治疗中的应用100例分析被引量:3
- 2012年
- 目的探讨新辅助化疗在乳腺癌治疗中的价值。方法对甘肃省妇幼保健院收治的经病理活检证实的乳腺癌患者术前给予TEC化疗方案,化疗2周后,评价其疗效。结果新辅助化疗后Ⅱ、Ⅲ期患者缓解总有效率分别为94.4%、80.4%;化疗前后总的保乳率(16%vs61%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新辅助化疗可明显提高可手术乳腺癌患者的保乳率,改善患者的术后生存质量。
- 龚晓军
- 吲哚菁绿荧光法在乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用被引量:14
- 2016年
- 目的评价吲哚菁绿荧光(ICG)法在乳腺癌患者前哨淋巴结活检(SLNB)中的应用价值。方法对2014年2月至2015年3月期间在我院住院且行SLNB的66例乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,66例患者分别应用ICG法(ICG组,34例)和美蓝染色法(美蓝组,32例)来预测腋窝淋巴结转移情况,对此进行比较。结果所有66例患者中检出前哨淋巴结患者共59例,检出率为89.39%(59/66)。59例检出前哨淋巴结患者中共检出前哨淋巴结162枚,平均2.75枚/例。检出时间为(5.05±1.52)min。在ICG组前哨淋巴结检出率为97.06%(33/34),美蓝组前哨淋巴结检出率为81.25%(26/32),ICG组的前哨淋巴结检出率明显高于美蓝组(P<0.05)。59例检出前哨淋巴结中有32例是前哨淋巴结阳性,其中ICG组20例,美蓝组12例。所有患者均行ALND,有35例发现腋窝淋巴结转移,其中ICG组21例,美蓝组14例。ICG组和美蓝组的灵敏度和假阴性率比较差异无统计学意义(95.2%比85.7%,P>0.05;4.8%比14.3%,P>0.05)。结论 ICG法在乳腺癌患者SLNB的应用中的检出率明显高于美蓝组,且具有操作简单、灵敏度高的特点。
- 龚晓军毛红岩刘慧民白海亚杨萍
- 关键词:乳腺癌前哨淋巴结吲哚菁绿美蓝染色