龚心德
- 作品数:6 被引量:50H指数:3
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- 乙肝肝硬化患者血清CTHRC1及TGF-β_1相关性研究被引量:3
- 2016年
- 目的研究乙肝病毒(HBV)致肝硬化患者血清胶原三股螺旋重复蛋白1(CTHRC1)表达水平,分析其与疾病病程的关系。方法HBV感染确诊肝硬化患者,测定总胆红素(TBIL),清蛋白(ALB),凝血酶原时间(PT),根据测定结果对患者进行评分,分级为A、B、C三级,分为三组,测定各组透明脂酸酶(HA),层粘连蛋白(LN),Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP),Ⅳ型胶原(CⅣ)血清浓度以了解各组患者肝纤维化状态,B超检测三组患者门静脉内径以了解各组肝脏功能状态,采用ELISA法检测三组患者血清CTHRC1,转化生长因子β1(TGF-β1)浓度。结果 B、C组HA、LN、PⅢNP、CⅣ均明显高于A组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),A组与对照组各指标浓度差别不大,差异无统计学意义(P>0.05);各组肝硬化患者门静脉内径均明显大于对照组,B组与A组,C组与A组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);A、B、C组CTHRC1及TGF-β1浓度均高于对照组,且随着临床分期分值升高而升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论随着肝硬化患者临床分期进展及肝功能下降,血清CTHRC1及TGF-β1浓度上升,两者具有一定的相关性,其机制需要进一步研究。
- 张华龚心德江道龙顾翔李毅刘兴晖
- 关键词:乙肝肝硬化
- 甲状腺癌术后颈部淋巴结肿大超声误诊1例被引量:1
- 2014年
- 患者女,72岁,4年前因甲状腺包块行甲状腺切除术,术后病理检查为甲状腺乳头状癌。今自觉右侧颈部有一小包块,质韧,无压痛,活动度可。声像图示:右侧颈部Ⅲ区、Ⅳ区数枚大小不等的低回声团,边界清晰,形态尚规则,内部回声欠均匀,未见明显淋巴门结构,较大一个大小为15 mm×9 mm(图1),CDFI显示右侧颈部团状低回声周边见较丰富的血流信号。结合病史,超声提示甲状腺癌术后右侧颈部淋巴结转移复发,并建议活检以明确性质。超声引导下细针穿刺活检术后病理检查结果示:镜下见淋巴组织、干酪样坏死物及上皮样肉芽肿,考虑为淋巴结结核。
- 龚心德吴海燕陈少雷
- 关键词:颈部淋巴结肿大颈部淋巴结结核颈部肿大淋巴结
- 超声观察艾塞那肽对2型糖尿病患者胆囊收缩功能的影响被引量:4
- 2014年
- 艾塞那肽是2012年1月获得美国食品药品管理局(FDA)批准使用于临床的新药,为辅助用药,用于单服二甲双胍或磺酰脲类药或联用二甲双胍和磺酰脲类药后均未达到充分血糖控制的2型糖尿病患者[1-3]。因该药物对胆囊的收缩功能是否有显著影响目前尚不明确,因此本组针对临床诊断为2型糖尿病且准备使用艾塞那肽治疗的患者,进行脂肪餐试验,以了解用药后患者胆囊体积收缩率的变化,旨在评价艾塞那肽对胆囊功能的影响,为临床合理使用该药物提供参考依据。
- 龚心德吴海燕陈少雷张伟张本林张慧琴杨碧云
- 关键词:胆囊收缩功能2型糖尿病超声观察
- 单胎和双胎妊娠女性盆底肌形态特征的三维盆底超声观察比较被引量:3
- 2017年
- 目的经会阴三维超声检查评估比较单胎和双胎妊娠女性盆底肌形态特征。方法采用横断面研究的方法,选择2014年1月至2015年12月60例未经产的妊娠女性作为研究对象,其中,单胎妊娠女性34例,双胎妊娠女性26例。在第27~37孕周对所有孕妇进行三维超声检查,对所有研究对象进行静息状态、Valsalva动作、盆底肌收缩3种状态下的三维超声评估,分别测量矢状径、冠状径和肛提肌裂孔面积,并进行统计学分析。结果静息状态、Valsalva动作以及盆底肌收缩3种状态下,单胎妊娠女性的矢状径平均值分别为(5.2±0.8)、(5.7±0.5)、(4.5±0.7)cm,分别与双胎妊娠女性3种状态下对应值相比,差异均无统计学意义(P>0.05);3种状态下,单胎妊娠女性冠状径平均值分别为(2.6±0.3)、(4.1±0.5)、(2.2±0.5)cm,其中静息状态和盆底肌收缩过程中,单胎妊娠和双胎妊娠女性冠状径差异有统计学意义(P<0.05);此外在3种状态下,单胎妊娠和双胎妊娠女性肛提肌裂孔面积比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论单胎妊娠和双胎妊娠女性三维盆底超声呈现明显差异,双胎妊娠女性在过程中骨盆托经历了较大的改变。
- 吴海燕尹慧向双张伟龚心德熊淑媛王莹利李文红
- 关键词:单胎妊娠双胎妊娠盆底肌
- 超声弹性成像应变率比值法在乳腺良恶性肿块中的诊断价值被引量:26
- 2013年
- 目的探讨超声弹性成像应变率比值对乳腺肿块良恶性的诊断准确性。方法对162例患者的173个乳腺肿块分别进行常规超声和超声弹性成像超声检查,测量肿块周围正常乳腺组织与肿块组织间的超声弹性成像应变率比值(E2/E1),并将结果与术后病理结果进行比较。结果超声弹性成像应变率比值法诊断乳腺肿块的ROC曲线下面积为0.950(95%CI,0.916~0.983),取约登指数最大值(0.779)时的截断点,确定E2/E1=0.355为诊断良恶性肿块的最佳临界点。良性肿块的E2/E1为0.57±0.15,恶性肿块的E2/E1为0.29±0.08,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。超声弹性成像应变率比值法与常规超声对乳腺恶性肿块的敏感性差异无统计学意义,但联合应用二者较单独应用超声弹性成像应变率比值法敏感性有显著提高(P<0.05)。结论超声弹性成像应变率比值作为一项相对客观诊断乳腺良恶性病变的半定量指标,具有较高的诊断准确性,与常规超声联合应用可提高乳腺恶性肿块的检出率。
- 张伟朱亚吴海燕龚心德张本林杨碧云
- 关键词:超声检查弹性成像应变率乳腺肿瘤
- 甲状腺超声影像报告和数据系统分类在良恶性甲状腺结节鉴别诊断中的应用价值被引量:13
- 2016年
- 目的探讨甲状腺超声影像报告和数据系统分类(TI-RADS)对良恶性甲状腺结节的鉴别诊断价值。方法经病理确诊的487例甲状腺结节患者(509个甲状腺结节)由同一观察者依据TI-RADS进行分类,将分类结果与病理结果进行对照,并运用受试者工作特征(ROC)曲线评价TI-RADS对甲状腺恶性结节的诊断价值。结果以4b类及以上为恶性结节,4a类及以下为良性,则2类诊断与病理诊断符合率为100.0%(29/29),3类诊断与病理诊断符合率为97.1%(133/137),4a类诊断与病理诊断符合率为92.5%(123/133),4b类诊断与病理诊断符合率为65.9%(83/126),5类诊断与病理诊断符合率为90.5%(76/84)。TI-RADS诊断甲状腺恶性结节的敏感度为91.9%,特异度为84.8%,准确度为87.2%,阳性预测值为75.7%,阴性预测值为95.3%。TI-RADS诊断甲状腺恶性结节的ROC曲线下面积为0.917,95%置信区间为[0.891,0.942]。结论 TI-RADS对于甲状腺良恶性结节的鉴别诊断具有较高价值。
- 张伟朱亚吴海燕陈继龚心德李蓬
- 关键词:甲状腺结节恶性超声检查