黄雯
- 作品数:9 被引量:54H指数:5
- 供职机构:南昌大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血小板计数对慢性重型肝炎患者人工肝支持系统疗效的危险因素分析被引量:4
- 2019年
- 目的探讨血小板(PLT)计数对慢性重型肝炎(CSH)患者人工肝支持系统(ALSS)疗效的影响。方法 2015年4月至2017年5月在本院感染科住院期间行ALSS治疗的CSH患者179例,共筛选纳入了136例CSH患者为研究对象,以ALSS治疗是否有效将患者分为观察组(治疗有效者,n=61)和对照组(治疗无效者,n=75),分析比较两组患者临床基本资料,并进行Logistic回归分析。结果 (1)两组患者年龄、起病时间、住院时间、压疮危险因素评分、终末期肝病模型(MELD)评分、肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎、白细胞、血红蛋白、PLT、凝血酶原时间、部分活化凝血酶原时间、国际标准比率、凝血酶原活动度和肌酐差异均具有统计学意义(P <0.05);(2)MELD评分、肝性脑病与PLT计数均为CSH患者ALSS疗效的独立危险因素(P <0.05)。结论 MELD评分、肝性脑病与PLT计数均为CSH患者ALSS疗效的独立危险因素,在内科综合治疗的基础上,临床医生对PLT计数偏低(PLT≤50×109/L)的CSH患者进行ALSS治疗前及时提高PLT计数(使PLT> 50×109/L)有助于其临床预后转归。
- 肖昆葛善飞刘威胡飘萍黄雯乐爱平
- 关键词:慢性重型肝炎人工肝支持系统血小板计数疗效
- 熊果酸对活化型肝星状细胞信号通路的影响被引量:1
- 2015年
- 目的 观察熊果酸对血小板衍生生长因子(PDGF)诱导的大鼠活化型肝星状细胞株(HSC-T6)还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶(NOX)活化及下游信号通路激活的影响.方法 取大鼠HSC-T6,分为空白对照组(不予处理)、熊果酸对照组(50 μmol/L)、PDGF组(10 μg/L)、熊果酸干预组(50 μ mol/L熊果酸+10μg/L PDGF)、二联苯碘干预组(20μmol/L二联苯碘+10 μg/L PDGF)、SB203580干预组(10 μmol/L SB203580+ 10 μg/LPDGF)、LY294002干预组(10 μmol/L LY294002+10 μg/L PDGF)、活性氧阳性对照组(5μg/mL活性氧试剂rosup).采用荧光定量-PCR法检测除活性氧阳性对照组外的其余各组细胞中Ⅰ型胶原mRNA的表达水平.采用Western印迹法检测膜蛋白NOX亚基p47phox(除外活性氧阳性对照组)、磷脂酰肌醇3激酶(PI3K,除外活性氧阳性对照组和SB203580干预组)、磷酸化蛋白激酶B(p-Akt,除外活性氧阳性对照组和SB203580干预组)、磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶(除外活性氧阳性对照组和LY294002干预组)的表达.采用活性氧检测试剂盒和荧光酶标仪检测除SB203580干预组和LY294002干预组外的其余各组细胞内荧光强度.组间比较行单因素方差分析和LSD检验.结果 Ⅰ型胶原mRNA表达水平,PDGF组(3.74±0.32)高于空白对照组(1.00土0.00),熊果酸对照组(0.21±0.02)低于空白对照组,熊果酸干预组(1.02±0.12)、二联苯碘干预组(1.09±0.21)、SB203580干预组(1.18±0.27)、LY294002干预组(1.15±0.26)均低于PDGF组,差异均有统计学意义(t=15.667、-4.501、-15.553、-15.154、-14.642、-14.813,P均<0.05).p47phox蛋白表达水平,PDGF组(1.98±0.53)高于空白对照组(1.00±0.00),熊果酸对照组(0.48±0.10)低于空白对照组,熊果酸干预组(0.95±0.26)、二联苯碘干预组(0.99±0.28)、SB203580干预组(0.93±0.31)、LY294002干预组(1.07±0.19)均低于PDG
- 黄雯何文华朱萱陈涛陈标余珊珊黄德强
- 关键词:肝星状细胞熊果酸血小板源性生长因子NADPH氧化酶
- 熊果酸对肝星状细胞内AP-1、NF-κB表达的影响被引量:5
- 2016年
- 目的明确NOX对血管紧张素II(AngⅡ)诱导的HSC转录因子激活蛋白-1(AP-1)和核因子-κB(NF-κB)的调控作用及熊果酸(UA)干预后的影响。方法将培养激活的HSC-T6细胞株分为:AngⅡ组,给予AngⅡ(1μmol/L)刺激细胞;空白对照组:不加任何药物;各干预组分别给予UA(50μmol/L)、NOX抑制剂DPI(20μmol/L)预处理30 min,再加入AngⅡ处理不同时间。采用活性氧检测试剂盒和荧光酶标仪检测其余各组细胞内荧光强度;用电泳迁移率(EMSA)测定细胞内AP-1、NF-κB的活性。结果 HSC-T6经药物作用30 min后,AngⅡ组DCF荧光强度比空白对照组明显升高(P<0.05),分别给予UA、DPI干预后细胞内DCF荧光强度均显著低于AngⅡ组(P<0.05),AngⅡ+UA组与AngⅡ+DPI组相比较DCF荧光强度无明显差异(P>0.05);用AngⅡ刺激HSC-T6细胞1 h后,AngⅡ组AP-1、NF-κB的活性明显高于空白对照组(P<0.05),分别给予UA、DPI干预后,细胞内AP-1、NF-κB的活性均显著低于AngⅡ组;AngⅡ+UA组与AngⅡ+DPI组相比较AP-1、NF-κB的活性无明显差异(P>0.05)。结论 NOX产生的ROS介导AngⅡ刺激HSC转录因子AP-1和NF-κB的活化,熊果酸通过抑制HSC内ROS的生成阻断AP-1、NF-κB的活化。
- 陈涛何文华黄雯余珊珊陈标黄德强李弼民朱萱
- 关键词:肝星状细胞熊果酸激活蛋白-1核因子-ΚB
- 剖宫产后出血产妇输血相关产前危险因素研究被引量:12
- 2019年
- 目的探讨产妇剖宫产后出血并输血的相关产前危险因素及其与输血剂量的关系。方法将本院产科2016年1月—2018年12月剖宫产后出血并输血的产妇137名作为输血组,根据围产期红细胞输注量将输血组分为3个亚组:<5 U(红细胞1 U=200 mL全血制备,下同)[少量输血组,n=56,输血量2-4.5(3.4±1.0)U],5-10 U[中等量输血组,n=47,输血量5-9.5(7.6±1.9)U],≥10 U[大量输血组,n=34,输血量10-23(15.8±5.1)];另外挑选同期剖宫产后出血而未输血的产妇137名纳入未输血组。结果1)输血组患者孕次≥3次、前置胎盘、凶险性前置胎盘发生率明显高于未输血组(27.0%、26.3%、9.4%VS 21.2%、20.4%、0.7%,P<0.05);两组年龄、身体质量指数、Hb等指标间无统计学差异(P>0.05);不同输血亚组间孕次≥3次、前置胎盘、凶险性前置胎盘发生率亦高于未输血组;2)分娩时孕龄(30-41周)是中等量输血(OR 0.827,95%CI 0.766-0.937)和大量输血(OR 0.846,95%CI 0.758-0.986)的保护因素;前置胎盘与中等量输血密切相关(OR 2.825,95%CI 1.447-4.783);3)凶险性前置胎盘是所有输血亚组的危险因素(OR 13.323,95%CI 2.568-40.107;OR 11.586;95%CI 1.364-112.658;OR 64.545;95%CI 8.052-478.643)。结论凶险性前置胎盘是剖宫产后出血产妇输血产前独立危险因素,前置胎盘与剖宫产后出血患者中等剂量输血密切相关。
- 黄雯王倩乐爱平
- 关键词:产后出血剖宫产前置胎盘
- 熊果酸(UA)对大鼠活化型肝星状细胞(HSC)的NADPH氧化酶(NOX)亚基及PI3K/Akt、P38MAPK信号通路活化的影响被引量:17
- 2014年
- 目的观察熊果酸(ursolic acid,UA)对大鼠活化型肝星状细胞-6(hepatic stellate cell T6,HSC-T6)NADPH氧化酶(NAPDH oxidase,NOX)亚基及其调控的磷脂酰肌醇-3-羟激酶/蛋白激酶(phosphatidyl inosit013-kinase/Akt,PBK/Akt)、P38丝裂原活化蛋白激酶(P38 mitogen-activated protein kinase,P38MAPK)信号通路及其对基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)、基质金属蛋白酶-1(metalmatrix proteinase-1,MMP-1)蛋白表达的影响,并探讨其机制。方法取对数生长期的HSC-T6细胞,随机分成6组:空白对照组、瘦素组(100 ng/mL)、UA干预组(UA 50μmol/L+瘦素)、NOX抑制剂DPI干预组(DPI 20μmol/L+瘦素)、P38MAPK抑制剂SB203580干预组(SB203580 10μmol/L+瘦素)及PI3K抑制剂LY294002干预组(LY294002 10μmol/L+瘦素)。采用Western blot法分别检测NOX亚基gp91^(phox)、p22^(phox)、p67^(phox)、Rac1蛋白表达;信号通路PI3K、Akt、P38MAPK的活化及TIMP-1、MMP-1蛋白表达。结果 UA能显著抑制瘦素诱导的gp91^(phox)、p22^(phox)、p67p^(phox)、Rac1蛋白表达(P均<0.01),但UA对gp91^(phox)、p67^(phox)蛋白表达的抑制作用不及DPI和LY294002。UA能抑制瘦素诱导的PI3K蛋白表达及Akt、P38MAPK蛋白磷酸化(P均<0.01),与DPI及LY294002作用的差异无统计学意义。UA能抑制瘦素诱导的TIMP-1蛋白表达,同时促进MMP-1蛋白表达(P均<0.01)。结论 UA能抑制瘦素诱导的大鼠HSC-T6细胞NOX亚基gp91p^(phox)、p22ph^(phox)、p67p^(phox)、Rac1表达及PI3K/Akt、P38MAPK信号通路的活化;其下调TIMP-1蛋白及上调MMP-1蛋白表达的机制可能与UA抑制NOX调控的PI3K/Akt及P38MAPK信号通路有关。
- 施凤何文华朱萱李弼民张琨和黄雯
- 异基因外周造血干细胞移植患者骨髓空窗期血小板输注影响因素分析
- 目的 通过临床资料病例对照回顾性分析,探讨异基因外周造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,Allo-HSCT)患者骨髓空窗期血小板输注影响因...
- 吴承高杨丽云刘威胡飘萍李松邹娟杨鹃肖昆黄雯乐爱平
- 关键词:血小板异基因外周造血干细胞移植
- 熊果酸对血管紧张素Ⅱ诱导肝星状细胞内NADPH氧化酶的活化及下游信号通路的影响被引量:6
- 2015年
- 目的分析熊果酸(UA)对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)引起肝星状细胞(HSC)NADPH氧化酶(NOX)激活及其下游的PI3K/Akt、P38MAPK信号通路的影响。方法将培养激活的HSC-T6细胞株分组:对照组,不加任何药物;AngⅡ组,给予AngⅡ(1μmol/L)刺激细胞;各干预组分别给予UA(50μmol/L)、NOX抑制剂DPI(20μmol/L)、PI3K/Akt信号通路抑制剂LY294002(10μmol/L)、P38MAPK信号通路抑制剂SB203580(10μmol/L)预处理30 min,再加入AngⅡ处理不同时间。通过Western blotting检测细胞膜上NOX亚基p47Phox蛋白、细胞总PI3K蛋白和磷酸化的Akt、P38MAPK蛋白的表达;采用RT-PCR法检测UA对AngⅡ诱导的Ⅰ型胶原表达,CCK-8比色法检测HSC-T6的增殖率。结果用AngⅡ处理15 min后,细胞膜上p47phox蛋白的表达明显高于对照组(P<0.05);分别给予UA及DPI进行干预后,细胞膜上p47phox蛋白的表达较AngⅡ组明显降低(P<0.05)。用AngⅡ处理30 min后,PI3K、p-Akt的蛋白表达明显高于对照组(P<0.05);而分别给予UA、LY294002、DPI进行干预后,PI3K、p-Akt蛋白的表达较AngⅡ组均降低(P<0.05)。用AngⅡ处理30 min后,p-P38MAPK蛋白表达明显高于对照组(P<0.05);分别给予UA、SB203580、DPI干预后,p-P38MAPK蛋白的表达较AngⅡ组明显降低(P<0.05)。AngⅡ处理12 h后,Ⅰ型胶原的mRNA的表达明显高于对照组(P<0.05);分别给予UA、DPI、SB203580、LY294002干预后,Ⅰ型胶原的mRNA表达较AngⅡ组均明显降低(P<0.05)。AngⅡ刺激12、24、48 h后,细胞增殖率明显升高;分别给予UA、DPI、SB203580、LY294002干预后,细胞增殖率均低于AngⅡ组(P<0.05)。结论 UA能够通过抑制NOX活化阻断AngⅡ在肝星状细胞内的信号转导,从而抑制肝星状细胞的增殖及Ⅰ型胶原基因的表达。
- 陈涛何文华朱萱黄雯余珊珊陈标黄德强
- 关键词:肝星状细胞熊果酸NADPH氧化酶信号通路
- 冷沉淀输注对产后早期失血性休克患者预后转归影响的研究被引量:11
- 2018年
- 目的探讨冷沉淀输注对产后出血并失血性休克早期患者临床转归的影响。方法收集本院2015年1月1日-2017年5月31日产后出血并早期失血性休克病例63例,根据是否输注冷沉淀分为实验组:34例输注红细胞、血浆、血小板及冷沉淀;对照组:29例输注红细胞、血浆、血小板。分析2组病例的临床基本资料、血液成分和液体输入量、输血后疗效、临床转归等相关指标。结果 1) 2组的年龄、分娩方式、病因、止血剂及手术方式等临床基本资料间差异均无统计学意义(P〉0. 05); 2)输血前与输血后比较:实验组纤维蛋白原差异具有统计学意义0. 83±0. 22 vs 1. 46±0. 32(P〈0. 05),而对照组无统计学差异(P〉 0. 05),而实验组和对照组PT、APTT均有明显改善(P〈0. 05); 3)实验组与对照组比较:出血量(mL)分别为1476±481. 45 vs 1972±633. 78(P〈0. 05),红细胞输注量(U)分别为7. 53±1. 48 vs 9. 72±2. 19(P〈0. 05),血浆输注量(mL)分别为826±104. 43 vs 1041±221. 89(P〈0. 05),血小板输注量(U) 24±3. 0 vs 26±5. 3(P〉0. 05),液体输入量(mL)分别为1305±256 vs 2143±309(P〈0. 05),好转率分别为88. 2%vs 62. 0%(P〈0. 05),中晚期休克发生率2. 9%vs 24. 1%(P〈0. 05),肺水肿发生率分别为8. 8%vs 34. 5%(P〈0. 05),平均住院时间(d)分别为10. 73±2. 46 vs 17. 88±3. 15(P〈0. 05)。结论产后出血并失血性休克患者早期输注冷沉淀既可及时纠正低纤维蛋白血症、控制出血,又能有效减少患者红细胞及血浆输注用量,降低并发症的发生率,有助于更好的临床转归预后。
- 黄雯乐爱平
- 关键词:临床转归
- PDGF及其受体与肝纤维化的相关性被引量:4
- 2013年
- 肝纤维化是多种慢性肝病向肝硬化发展的必经阶段,是所有慢性肝病的共同病理基础.血小板衍生生长因子(platelet-derived growth factors,PDGFs)是由4个亚基同型或异型两两相互聚合形成的二聚体,现已证实其与肝纤维化的形成、发展密切相关.本文就PDGFs及其受体在肝纤维化的发生、治疗及其研究进展作一综述.
- 黄雯朱萱
- 关键词:血小板源性生长因子血小板源性生长因子受体肝星状细胞肝纤维化