高红梅
- 作品数：21 被引量：102H指数：6
- 供职机构：中日友好医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程生物学更多>>
- IgG亚型在膜型狼疮性肾炎和乙型肝炎病毒相关膜性肾病中的不同表现及诊断意义
- 目的 探讨血中乙肝表面抗原或e 抗原阳性的膜型狼疮性肾炎和乙型肝炎病毒相关膜性肾病中免疫荧光IgG 亚型的不同表现,评价免疫荧光IgG 亚型在两组疾病中的诊断意义.方法 本文总结了2012年1月至2013年10月中日友好...
- 芦建华李文歌邹古名高红梅
- 肾素-血管紧张素系统抑制剂治疗慢性肾脏病3期糖尿病肾病疗效分析被引量：8
- 2020年
- 目的探讨估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)在30~60 ml/(min·1.73m2)时,应用血管紧张素转化酶抑制剂(angiotensin-converting enzyme inhibitor,ACEI)/血管紧张素受体阻滞剂(angiotensinⅡreceptor blocker,ARB)治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)与否,与发生复合肾脏事件的关系。方法收集2006年1月至2020年1月在中日友好医院肾病科住院并通过肾活检确诊为DN的慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)3期患者60例。随访截至2020年6月,主要终点事件为复合肾脏事件,包括开始维持性肾脏替代治疗、死亡、进入CKD5期。收集ACEI/ARB药物使用情况,采用Kaplan-Meier生存曲线对DN患者肾脏生存情况进行分析。结果60例患者出现主要终点事件25例(41.7%)。使用ACEI/ARB组与未使用ACEI/ARB组的肾脏中位生存时间分别为(39.0±8.5)个月和(28.0±5.4)个月,1、2、3年肾脏累积生存率分别为86.4%、71.8%、41.9%和71.8%、45.1%、36.1%。使用ACEI/ARB治疗明显延缓了肾损伤进展,但两组间的肾脏生存曲线比较,差异无显著性(χ^2=2.50,P=0.114)。结论CKD3期的DN患者使用ACEI或ARB治疗可以延长肾脏生存时间。
- 于天宇姜世敏方锦颖高红梅邹古明李文歌
- 关键词：糖尿病肾病慢性肾脏病血管紧张素转化酶抑制剂血管紧张素受体阻滞剂肾活检
- 16例细胞纤维性新月体性IgA肾病患者的治疗与预后被引量：1
- 2021年
- 目的:探究细胞纤维性新月体性IgA肾病(IgAN)患者治疗方法与预后。方法:回顾分析在中日友好医院肾病科经肾活检病理诊断为细胞纤维性新月体性IgAN患者的临床、病理及治疗随访资料。随访终点为进入终末期肾病、接受肾脏替代治疗、死亡,探究治疗方法与预后。结果:共纳入16例患者,平均年龄36.00±17.92岁,共13例发生终点事件,肾脏中位生存时间约为6个月。接受免疫抑制治疗的患者预后相对未应用者较好(P<0.05),但8例(72.7%)出现药物相关不良反应。结论:细胞纤维性新月体性IgAN患者肾功能下降速度快、肾脏病理损伤重,预后通常较差,糖皮质激素和免疫抑制治疗对预后虽然有一定改善,但不良反应也增加,使用时应密切监测不良反应。
- 狄鼎新张铮方锦颖涂天琪邹古明高红梅李文歌
- 关键词：新月体预后
- 2型糖尿病肾病和糖尿病性视网膜病变的相关性研究被引量：10
- 2015年
- 目的探讨2型糖尿病肾病和糖尿病性视网膜病变的发病机制及其两者之间的相关性。方法选择2004年1月至2014年12月北京中日友好医院肾内科经肾穿刺活检确诊的2型糖尿病。肾病（diabeticnephropathy，DN）患者95例，按照肾脏病理改变程度分为5组，即DN Ⅰ组10例，DN1Ia组12例，DNⅡb组16例，DNⅢ组54例，DNⅣ组3例；将不同组间视网膜病变进行比较，分析视网膜病变与肾脏损伤之间的关系，以及视网膜病变与常用临床指标[24h尿蛋白定量、空腹血糖（fasting blood glucose，FBG）、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin，HbA1c）、血肌酐（SCr）及肌酐清除率（creatinine clearance rate，Ccr）]之间的关系。结果DN患者肾脏损伤病理分型与视网膜病变呈正相关（r=0．458，P=0．016），但仍有23．2％患者无视网膜病变，分别发生在80．00％的DNⅠ组、33．33％的DNⅡa组、12．50％的DNⅡb组、14．81％的DN Ⅲ组患者中。临床指标中仅24h尿蛋白定量与糖尿病视网膜病变的发生和发展相关。结论尽管糖尿病性视网膜病变常被提示DN，但少部分DN不存在视网膜病变的情况也应被重视。
- 邹古明张念荣高红梅芦建华卓莉李文歌
- 关键词：糖尿病肾病糖尿病视网膜病变肾活检病理诊断
- M型磷脂酶A2受体抗体及免疫球蛋白IgG亚型在乙型肝炎病毒相关膜性肾病中的检测被引量：4
- 2015年
- 目的通过比较原发性膜性肾病(IMN)和乙型肝炎病毒相关膜性肾病(HBV-MN)患者血清中M型磷脂酶A2受体抗体(PLA2R)水平及肾活检组织中IgG亚型沉积情况,探讨PLA2R抗体和IgG亚型对HBV-MN诊断的意义。方法应用ELISA法检测了10例IMN患者和25例HBV-MN患者血清中浓度,以同期7例微小病变肾病(MCD)患者血清检测作为阴性对照。通过免疫荧光方法检查免疫球蛋白IgG亚型在IMN和HBV-MN患者肾活检组织中的沉积。结果在IMN组,患者血清M型PLA2R抗体浓度显著高于HBV-MN组患者,分别是(15.4±7.2)和(10.3±5.7)μg/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。IgG亚型(IgG1、IgG2、IgG3和IgG4)在IMN组和HBV-MN组患者肾活检组织肾小球毛细血管壁的沉积无显著性区别。结论检测血清M型PLA2R抗体水平对区分HBV-MN和IMN患者具有一定价值,而IgG亚型在HBV-MN和IMN患者肾活检组织的分布则未发现明显不同。
- 李隽卓莉高红梅芦建华邹古明李文歌
- 关键词：IGG亚型原发性膜性肾病
- 血清抗磷脂酶A2受体抗体水平在乙型肝炎病毒相关膜性肾病诊断及预后评估中的价值被引量：5
- 2021年
- 目的观察血清抗磷脂酶A2受体(phospholipase A2 receptor,PLA2R)抗体滴度随乙型肝炎病毒相关膜性肾病(hepatitis B virus-related membranous nephropathy,HBV-MN)患者疾病进展的变化情况,探讨其在HBV-MN诊断及预后评估中的价值。方法HBV-MN患者229例,根据24 h尿蛋白水平分为低蛋白尿组15例(24 h尿蛋白≤1.0 g)、中等量蛋白尿组69例(24 h尿蛋白>1.0~3.5 g)和大量蛋白尿组145例(24 h尿蛋白>3.5 g)。采用ELISA法检测3组患者血清抗PLA2R抗体滴度和阳性率;比较3组患者血白蛋白、总胆固醇、肌酐和24 h尿蛋白水平;Pearson相关法分析血清抗PLA2R抗体滴度与血白蛋白的相关性;Spearman相关法分析血清抗PLA2R抗体滴度与24 h尿蛋白的相关性;对大量尿蛋白组患者随访6~12个月,分析HBV-MN患者血清抗PLA2R抗体滴度与24 h尿蛋白水平变化的关系。结果229例HBV-MN患者血清抗PLA2R抗体阳性率为41.48%;大量蛋白尿组24 h尿蛋白[6.19(4.68,8.56)g]、总胆固醇[7.31(6.05,9.41)mmol/L]、肌酐[74.90(62.10,93.00)μmol/L]、血清抗PLA2R抗体滴度[69.88(7.65,174.36)Ru/mL]和阳性率(49.66%)均高于中等量蛋白尿组[2.24(1.63,2.85)g、6.37(5.24,7.55)mmol/L、71.70(56.75,81.30)μmol/L、7.67(4.70,24.46)Ru/mL、30.43%]和低蛋白尿组[0.64(0.51,0.76)g、5.54(4.69,5.85)mmol/L、62.40(50.20,77.80)μmol/L、5.07(4.71,18.08)Ru/mL、13.33%](P<0.05),血白蛋白[(27.93±5.72)g/L]低于中等量蛋白尿组[(31.42±5.64)g/L]和低蛋白尿组[(36.36±5.09)g/L](P<0.05);中等量蛋白尿组血清抗PLA2R抗体滴度和阳性率高于低蛋白尿组(P<0.05),24 h尿蛋白、血白蛋白、总胆固醇、肌酐水平与低蛋白尿组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。血清抗PLA2R抗体滴度与24 h尿蛋白呈正相关(r=0.271,P=0.029),与血白蛋白呈负相关(r=-0.339,P=0.033)。大量蛋白尿组随访初始及随访6、12个月时24 h尿蛋白、血清抗PLA2R抗体滴度和阳性率均依次降低(P<0.05);随访过程中患者血清抗PLA2R抗体滴度
- 涂天琪郑旭敏杨悦邹古明高红梅涂晓文李文歌
- 关键词：膜性肾病
- 腺苷及腺苷A1受体在小鼠肾小球系膜细胞收缩中的作用
- 2020年
- 目的:观察腺苷A1受体(A1AR)在小鼠肾小球系膜细胞的表达,探讨腺苷和A1AR是否参与肾小球系膜细胞的收缩。方法:采用分样筛法提取原代小鼠肾小球系膜细胞,CCK8试剂盒检测细胞增殖,免疫荧光染色和Western blot观察A1AR在系膜细胞中的表达,每2min拍照动态观察血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)刺激30min前后细胞面积的变化,对比腺苷、A1AR激动剂、A1AR抑制剂对细胞收缩的影响。结果:腺苷对系膜细胞的增殖无明显影响,A1AR主要表达于小鼠肾小球系膜细胞的胞浆中。腺苷和A1AR激动剂刺激48h后,系膜细胞在接触AngⅡ30min后的收缩反应显著增强,面积变化值分别达到8947±3658pixels和9813±1640pixels,显著大于正常对照组(4268±2131pixels,P<0.05);而使用A1AR抑制剂刺激48h后,系膜细胞的收缩反应有减弱趋势。结论:小鼠系膜细胞存在A1AR表达,腺苷及A1AR是调节系膜细胞收缩的重要机制。
- 刘琳姜世敏卓莉徐波许世清向青高红梅李文歌
- 关键词：腺苷腺苷A1受体系膜细胞
- 60岁及以上特发性膜性肾病患者的临床表现和病理特点被引量：1
- 2018年
- 目的 探讨老年特发性膜性肾病（IMN）患者的临床表现和病理特点.方法 回顾性分析2006年1月至2016年12月在中日友好医院经肾活检证实的400例IMN患者的临床资料.其中≤44岁者153例（青年组）,45 ～ 59岁者167例（中年组））、≥60岁者80例（老年组）,对比分析老年和青、中年组患者之间的临床病理特点.结果 老年组平均年龄（64.9±4.3）岁,男女比例为1.42：1.老年组估算的肾小球滤过率（eGFR） （91.1 ±25.9） ml·min-1·1.73 m-2,明显低于青年组的（119.8 ±37.0） ml·min-1·1.73 m-2及中年组的（102.5±33.2） ml· min-1·1.73 m-2（F=21.74,P=0.000）;老年组高血压患病率（40.0％,32/80）明显高于青年组（19.6％,30/153）和中年组（22.2％,37/167）（x2=12.76,P=0.003）.病理类型方面,老年组IMN合并缺血性肾损伤或间质小管损伤的发生率（15.0％,12/80）明显高于青年组（5.8％,9/153）（x2=5.31,P=0.021）.结论 老年IMN患者高血压的患病率及合并缺血性肾损伤或间质小管损伤的发生率均高于青年、中年组,提示老年IMN患者的预后较差,应重视疾病的早期诊断和治疗.
- 徐茜茜卓莉邹古明高红梅李文歌
- 关键词：肾病年龄组
- 导致121例老年患者急性肾损伤的相关药物分析被引量：2
- 2021年
- 目的:了解老年急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者发生AKI近3个月内口服的药物,为临床预防老年AKI提供依据。方法:回顾性分析2001年1月至2020年6月于中日友好医院住院并进行肾穿刺活检确诊为AKI的老年患者的临床资料、基础病史及近3个月内口服药物情况。结果:符合入组标准的老年AKI患者共121例,其中男性患者65例(占53.7%),女性患者56例(占46.3%);中位年龄为65(62,69)岁;肾穿刺活检病理结果:急性间质性肾炎37例(占30.6%),亚急性间质性肾炎84例(占69.4%);入院时中位血肌酐水平为216.0(156.5,323.4)μmol/L。在排除了服用非甾体解热镇痛药、抗病毒药和抗菌药物等常见肾毒性药物后,患者近3个月内常用的口服药分为抗高血压药、抗糖尿病药、调节血脂药、利尿剂、中草药、抗凝血药或抗血小板药、降尿酸药、胃肠道用药及其他(如甲氨蝶呤、依帕司他等)等9类;其中,103例(占85.1%)服用抗高血压药,44例(占36.4%)服用抗糖尿病药,25例(占20.7%)服用调节血脂药,25例(占20.7%)服用利尿剂,44例(占36.4%)服用中药,20例(占16.5%)服用抗凝血药或抗血小板药,9例(占7.4%)服用降尿酸药,3例(占2.5%)服用胃肠道用药,34例(占28.1%)服用其他类药物;21例(占17.4%)服用1类药物,49例(占40.5%)同时服用2类药物,23例(占19.0%)同时服用3类药物,19例(占15.7%)同时服用4类药物,7例(占5.8%)同时服用5类药物,2例(占1.7%)同时服用6类药物,中位用药种类数为2(2,3)类。结论:老年人是药物相关AKI的高危人群,虽然服用的是常用药物,但多种常见药物联合应用有发生AKI的风险,因此用药期间应注意监测患者肾功能的变化。
- 刘将郑旭敏涂天琪高红梅邹古明卓莉李文歌
- 关键词：老年人急性肾损伤肾脏病理基础疾病
- 肾活检组织血管紧张素AT1、AT2和MAS受体表达与糖尿病肾病病理损伤的关系被引量：4
- 2018年
- 目的观察糖尿病。肾病（diabeticnephropathy，DN）肾活检组织中血管紧张素受体AT1、AT2和MAS受体表达情况，并探讨其与肾脏病理损伤的关系。方法选取2004年1月至2017年7月在中日友好医院肾内科行肾穿刺活检病理诊断为DN的患者124例，其中病理分型为I型＋Ⅱa型15例，Ⅱb型26例，Ⅲ型76例，Ⅳ型7例。使用免疫组化染色评估。肾活检组织中血管紧张素受体的表达情况。比较各型患者的临床资料和肾活检组织血管紧张素受体表达情况。结果在不同病理分型的患者中，与I＋Ⅱa型、Ⅱb型及Ⅳ型相比，Ⅲ型肾小球、肾小管AT1受体表达显著增加。随着病理损伤的加重，肾脏血管AT1受体表达减少。肾小球AT2受体表达在Ⅱb型最高，随着病理损伤的加重，表达减少。与I＋Ⅱa型、Ⅲ型及Ⅳ型相比，Ⅱb型肾小管AT2受体表达显著增加。肾小球MAS受体表达在I＋Ⅱa型最高，Ⅲ型与Ⅱb型无明显差异，Ⅳ型与Ⅲ型相比，表达下降。肾小管和肾脏血管MAS受体表达与肾小球基本一致。结论DN肾活检组织血管紧张素受体表达与肾脏病理改变存在一定的相关性，为深入认识肾素一血管紧张素系统（renin-angiotensinsystem，RAS）在DN中的作用提供了依据。
- 马也娉马也娉张铮卓莉杨悦陈大鹏刘琳刘琳高红梅邹古明
- 关键词：血管紧张素类糖尿病肾病
