高晰
- 作品数:8 被引量:40H指数:5
- 供职机构:沈阳军区总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 原发性肺癌患者知晓病情前后的精神心理表现被引量:10
- 2005年
- 目的:评估原发性肺癌患者知晓病情前后的精神心理表现,寻找其规律性性,探讨进行康复干预的可能性。方法:2001-05/2003-10在解放军沈阳军区总医院门诊就诊和住院治疗的原发性肺癌患者163例。符合纳入标准的原发性肺癌患者89例,按随机数字法将其分为知情组(n=45)和对照组(n=44,暂不告之病情)。知情组在告之病情前、告之病情后1周内及告之病情15d后时接受症状自评量表调查,并于对照组比较。结果:两组症状自评量表评分比较中,知情组的躯体化(1.65±0.43)强迫(2.01±0.43)、人际关系(1.97±0.60)、抑郁(2.19±0.55)、焦虑(2.06±0.51)、敌对(1.70±0.42)、恐怖(1.87±0.43)和精神病性(1.63±0.43)等症状因子评分明显高于对照组(t=2.192~3.149,<0.05~0.01)。45例肺癌患者知情后7d内的强迫、人际关系、抑郁焦虑、敌对、恐怖和精神病性等症状因子评分明显高于知情前的测评结果(t=2.271~3.208,P<0.05~0.01),同时肺癌患者知情15d后的强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖和精神病性等症状因子评分明显低于知情后7d内的评估结果(t=2.082~3.136,P<0.05~0.01)。结论:肺癌患者知晓病情后经常出现各类精神心理问题。
- 张丽辉高晰刘旭涛林朝胜何平
- 关键词:评定量表抑郁病
- 述情障碍对肺癌术后患者治疗依从性和生活质量指标的影响被引量:6
- 2007年
- 目的观察述情障碍对肺癌术后患者治疗依从性和生活质量指标的影响。方法89例肺癌术后患者接受了"多伦多述情障碍量表(TAS-20)"、治疗依从性调查问卷和世界卫生组织生存质量评定简表BREF(WHO-QOL-BREF)评估。结果高TAS评分组(≥71.08分,52例)的康复训练依从性、综合治疗依从性、改变生活方式依从性等分项评分和平均依从性总分均明显低于低TAS评分组(<71.08分,34例;P<0.05)。两组患者的生活质量评分比较中,高TAS评分组的生理因素、心理因素、社会关系、环境影响等分项评分和总生活评分、总健康评分均明显低于低TAS评分组(P<0.05)。结论肺癌术后患者的述情障碍是影响其治疗依从性和生活质量的重要因素之一。
- 张丽辉刘旭涛高晰
- 关键词:述情障碍治疗依从性
- 原发性肺癌患者睡眠质量的调查被引量:8
- 2004年
- 目的:进行原发性肺癌患者睡眠质量的调查,研究其规律性,寻求干预方法。方法:84例原发性肺癌患者(肺癌组)按相同年龄、性别、职业、文化程度和婚姻状态与正常人(对照组)1∶1配对比较,治疗前1周肺癌组分别接受了睡眠质量调查、疼痛主诉分级和精神卫生症状自评量表(symptomchecklist-90,SCL-90)评估,对照组测试在体检期间进行。结果:在睡眠质量比较中,肺癌组的入睡(1.13±0.43)、睡眠维持(0.39±0.04)、睡眠自评(0.80±0.15)、睡眠总时间(0.93±0.20)等因子评分和睡眠质量总分(4.92±0.87)均明显高于对照组(t=2.095~2.941,P<0.01~0.05)。肺癌患者按疼痛主诉分级法分级后,疼痛程度重组(2~3级,39例)的入睡、睡眠维持、睡眠自评、午休时间、睡眠总时间、梦记忆情况等因子评分和睡眠质量总分均明显高于疼痛程度轻组(0~1级,45例)(t=2.178~2.674,P<0.01~0.05)。肺癌患者按SCL-90总分分组后,高SCL总分组(≥140,35例)的入睡、睡眠维持、睡眠自评、睡眠总时间和睡眠质量总分均明显高于SCL总分正常组(<140,49例)(t=2.078~2.296,P均<0.05)。结论:原发性肺癌患者有明显的睡眠质量下降,后者与疼痛程度和精神心理状态密切相关。
- 张丽辉高晰刘旭涛
- 关键词:肺肿瘤病因学疼痛测定精神状态检查表
- 晚期原发性肺癌患者的精神心理特征分析被引量:6
- 2004年
- 目的研究晚期原发性肺癌患者的精神心理特征,寻求进行干预的可能性。方法163例经临床、影像学和病理确诊的原发性肺癌患者,采用1986年肺癌TNM分期标准分为早期肺癌组(91例)和晚期肺癌组(72例),两组对象均接受临床精神卫生症状自评量表(SCL-90)调查,后者还接受肖永源编制的社会支持评定量表评估。结果两组的SCL-90评分比较中,晚期肺癌组的躯体化(1.68±0.50)、强迫(1.96±0.49)、人际关系(1.95±0.51)、抑郁(2.26±0.53)、焦虑(1.98±0.54)、恐怖(1.87±0.53)、偏执(1.71±0.58)和精神病性(1.88±0.49)等症状因子评分明显高于早期肺癌患者(1.41±0.49,1.70±0.53,1.73±0.55,1.74±0.61,1.69±0.53,1.52±0.44,1.64±0.55,1.49±0.51)(t=2.298~2.965;P均<0.05~0.01)。72例晚期肺癌患者的社会支持评分为39.08-56.39,平均为48.65±11.43。低社会支持得分(<48.65)组(32例)的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、偏执等症状因子评分明显高于高社会支持得分(≥48.65)组(40例)(t=2.271~3.208,P<0.05~0.01)。结论晚期肺癌患者经常遭遇各类精神心理问题困扰,增加社会支持干预可能有效。
- 张丽辉高晰刘旭涛
- 关键词:心理特征临床精神卫生症状自评量表
- 述情障碍对肺癌术后患者治疗依从性和生活质量指标的影响
- 目的:观察述情障碍对肺癌术后患者治疗依从性和生活质量指标的影响。方法:89例肺癌术后患者接受了“多伦多述情障碍量表(TAS-20)”、治疗依从性调查问卷和世界卫生组织生存质量评定简表BREF(WHO—QOL—BREF)评...
- 张丽辉刘旭涛高晰
- 关键词:肺肿瘤手术治疗心理机制
- 肺癌确诊后存活5年以上者的身心症状表现调查被引量:3
- 2006年
- 张丽辉高晰刘旭涛方辉
- 关键词:长期存活患者肺癌诊后症状表现精神心理因素身心疾病
- 肺癌和食管癌术后存活1年和5年者身心个性性格及其行为特征对比分析被引量:1
- 2005年
- 目的:了解肺和食管癌术后存活5年患者的精神状况、应对方式、个性特征,并与肺和食管癌术后存活1年患者进行比较。方法:①选择1995-05/2000-05在中国医科大学第四附属医院胸外科和解放军沈阳军区总医院胸外科住院经手术治疗的肺和食管癌患者36例,男25例,女11例;术后存活时间5~9年。选择2004-01/2005-01在本院做相同手术后仍存活的肺和食管癌患者(术后存活时间1年左右)为对照组,男26例,女15例;年龄45~69岁。均自愿接受各种个性和行为量表调查测试。②两组对象精神状况评估采用症状自评量表(由90个陈述句构成,根据自己最近1周的实际情况分4级回答,记14分,1为无,2为轻度,3为较重,4为严重。量表还包括9个因子:躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病)。③两组对象应对方式评估采用医学应对方式问卷中文版犤共20条目,分为面对、回避和屈服3种应对方式,各条目4级记分,有不采用、偶尔采用、有时采用和经常采用4种选择(相应的评分为0,1,2,3)犦。④两组对象个性特征评估采用艾森克个性问卷犤由4个维度构成,即内外向性、神经质、精神病性、人格稳定性,相对于对照组得分越高分别表示精神病性、神经质、外向和情绪不稳定性越明显犦。⑤组间计量资料差异性测定采用t检验。结果:长期存活组患者36例,对照组41例均进入结果分析,并完成量表和问卷调查。①症状自评量表评分结果:长期存活组的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、偏执和精神病性等症状因子评分和总分均明显低于对照组(t=2.058~3.152,P<0.05~0.01)。②医学应对方式问卷中文版评分结果:长期存活组中的面对应对方式得分明显低于对照组(t=2.299,P<0.05),而屈从应对方式和回避应对方式评分相近(P均>0.05)。③艾森克个性问卷评估结果:长期存活组的精神病
- 方辉张丽辉高晰刘旭涛
- 关键词:问卷
- 知情与否对肺癌患者围术期身心症状的影响被引量:7
- 2006年
- 目的观察知情与否对肺癌患者围术期身心症状的影响。方法收集2003年5月至2005年10月在我院手术的肺癌患者96例,分为知情组和不知情组,对照组选择健康人群。全部患者在手术前后接受SCL-90量表、疼痛评估表(verbal rating scale,VRS)、PSQI问卷、Barthel指数、Karnofsky问卷和遵医嘱依从性评分表测评。结果术前1周SCL-90的评分,对照组的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性等评分及总分均明显低于知情组与不知情组,同时知情组的强迫、抑郁、焦虑、恐怖、偏执和精神病性等评分及总分均明显高于不知情组(P<0.01或0.05)。术后半个月内SCL-90评分比较中,3组间的大部分症状因子评分及SCL-90总分无显著差异(P均>0.05);知情、不知情组术后的VRS评分、Barthel指数、Karnofsky评分无显著差异(P均>0.05),但知情组的PSQI和遵医嘱依从性评分均明显高于不知情组(P<0.01或0.05)。结论肺癌患者手术前知晓病情后经常出现各类精神心理问题,但多属正常应激反应,且患者的遵医嘱依从性高,护理上应合理干预。
- 冯秀琴张丽辉高晰
- 关键词:肺癌围术期心理因素