马铁昆 作品数:19 被引量:54 H指数:4 供职机构: 昆明医科大学 更多>> 发文基金: 云南省科技厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
仿真甲状腺模型评价CT估算甲状腺体积准确性及影响因素 被引量:5 2010年 目的探讨CT估算甲状腺体积各种方法的准确性,为甲亢131I治疗剂量计算及手术切除治疗等提供依据。方法制作实测体积为8.5、12、17、20、24、33、42、66cm3,中间宽厚,两头尖薄近似体内甲状腺形状的仿真甲状腺模型,共8个;采用西门子Symbia true point SPECT-CT仪行CT扫描及图像重建处理,然后用SPECT/CT仪自带的容积计算软件分别以密度阈值法及层厚3mm和5mm手动勾边法估算甲状腺模型体积,并用椭球体公式计算模型体积,均与模型实测体积作配对资料t检验和相关关系分析。结果甲状腺模型实测体积与密度阈值法及3mm手动勾边法估算体积无统计学差异(t=0.6605,2.2539;P=0.5301;0.0589)且高度正相关(r=0.998,0.998);而甲状腺模型实测体积与5mm手动勾边法及椭球体公式法估算体积有统计学差异(t=5.7391,3.7499;P=0.0007,0.0072),且3mm和5mm层厚手动勾边法之间也有统计学差异(t=4.0664;P=0.0048)。结论甲状腺能通过一定密度范围与周围组织完全区分时,CT密度阈值法可较准确、简便地估算甲状腺体积,否侧需采用手动勾边法估算,层厚最好不超过3mm,操作相对繁锁,但准确性高于5mm层厚手动勾边及椭球体公式估算体积。 马铁昆 曹剑鸣 王学红 杨淑敏 杨宇舟关键词:仿真模型 椭球体 ^(99)Tc^m-N(NOEt)_2在KMB17人胚肺二倍体细胞与不同种类肺癌细胞中的摄取动力学比较 被引量:3 2010年 背景与目的PET/CT显像价格昂贵,因此研究适合SPECT/CT的肿瘤显像剂显得尤为重要。99Tcm-N(NOEt)2[99Tcm-氮-二(N-乙基-N-乙氧基二硫代氨基甲酸盐)]可被肺肿瘤细胞等摄取。本文旨在细胞水平对比研究其在KMB17人胚肺二倍体成纤维细胞与多种肺癌细胞中的摄取动力学差异,探讨99Tcm-N(NOEt)2显像对肺肿瘤的鉴别诊断价值。方法在等体积且细胞浓度为1×106/mL的YTMLC个旧人肺鳞癌细胞、SPC-A1人肺腺癌细胞、AGZY低转移人肺腺癌细胞、973人高转移肺腺癌细胞、GLC-82个旧人肺腺癌细胞以及KMB17人胚肺二倍体成纤维细胞的混悬培养液中分别加入等量99Tcm-N(NOEt)2,按300μL精确取样分装于试管中,37oC恒温培养,均分别于5min、15min、30min、45min、60min、75min、90min离心沉淀,测定细胞内放射性计数,计算各时间点各种细胞对99Tcm-N(NOEt)2的摄取百分率。结果6种细胞除SPC-A1细胞与973细胞之间的差异无统计学意义外(LSD-t检验,P=0.838),其余两两之间的差异均有统计学意义(P<0.001);细胞的摄取率大小关系为:973与SPC-A1>YTMLC>GLC-8->AGZY>KMB17;30min-45min时摄取率逐渐趋于平稳,45min摄取率均大于其摄取峰值的96.6%。结论99Tcm-N(NOEt)2显像在肺肿瘤的鉴别诊断中有一定的临床应用价值,且早期显像在30min左右是适合的。 马铁昆 曹剑鸣 贾伟关键词:肺癌细胞 N(NOET)2 ^(99)Tc^m-MDP全身骨显像摄取分数研究 被引量:2 2000年 王伯龄 马铁昆 张红 吴光瑛关键词:^99TC^M-MDP 放射性核素骨显像 “以点带面”结合PDG教学法在核医学临床见习中的应用 被引量:2 2009年 核医学临床见习中采用"以点带面"教学,能在一定程度上克服教学内容多而学时少的矛盾,并增加了学生动手机会及主动学习的积极性,结合问题-讨论-指导(Problem-Discuss-Guidance,PDG)互动教学,使学生分析、解决临床实践问题的能力得以发挥和提高,同时也完善和提高了教师的教学水平。 马铁昆 曹剑鸣 杨宇舟关键词:PDG教学法 核医学 临床见习 SPECT/CT断层显像在囊性颅咽管瘤32P治疗中的应用价值 马铁昆 曹剑鸣 张红肺癌骨转移SPECT显像回顾分析 被引量:1 2000年 马铁昆 曹剑鸣 孔凌关键词:肺癌骨转移 SPECT显像 骨转移瘤 全身骨显像 放射性异常 体外心脏震波治疗冠心病的应用研究 被引量:20 2010年 目的 探讨体外心脏震波治疗冠心病的安全性、有效性和基本方法学要点.方法 纳入35例冠心病陈旧性心肌梗死及不稳定性心绞痛患者,其中25例应用瑞士Storz Medical公司生产的震波治疗仪,进行体外心脏震波治疗,10例作为阳性对照.治疗前经小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图和99Tcm-甲氧基异丁基异腈心肌灌注显像(MPI)识别存活心肌,定位缺血节段.治疗组分为2个亚组,A组(16例,29个节段)采用3个月完成9次治疗,第4个月随访;B组(9例,13个节段)采用1个月完成9次治疗,第2个月随访.治疗时经机载实时超声探头锁定缺血靶区,每个靶区实施-1~0~+1两两组合的9点治疗,每点发放200次脉冲,每次脉冲能量为0.09 mJ/mm2.整个过程行实时心电、血压、血氧饱和度监测.随访采用纽约心功能分级(NYHA)、加拿大心血管学会(CCS)心绞痛分级、西雅图心绞痛量表(SAQ)、6 min步行距离(6MWT)和硝酸甘油用量行临床评估,采用收缩期峰值应变率(PSSR)和MPI评价局部心肌收缩功能和血流灌注.结果 25例患者共42个缺血节段接受了9次震波治疗,血液动力学稳定,未出现心肌损伤、出血、栓塞等并发症;与治疗前比较,治疗后的NYHA、CCS心绞痛分级和硝酸甘油用量较少(P<0.01),SAQ评分、6MWT较高(P<0.05).治疗组治疗区域的静息态MPI评分和负荷态PSSR明显增高(P<0.01).A组负荷态MPI评分治疗后高于治疗前(1.21±0.86比0.83±0.80,P<0.01),缺血改善程度优于B组.对照组以上指标改变甚微.结论 初步研究表明,体外心脏震波治疗是一项无创、安全、有效的新型血管再生疗法,可以缓解患者心绞痛,提高运动耐量. 王钰 郭涛 蔡红雁 马铁昆 陶四明 陈明清 顾云 潘家华 肖践明 赵玲 杨西云 羊超关键词:心肌梗死 体外心脏震波 不同妊娠期孕妇血检测E_3的意义 2006年 孙炜 马铁昆 李樊英关键词:妊娠期 E3 孕妇 血检测 血清测定 SPECT/CT显像评估经Ommaya管注射^32P治疗囊性颅咽管瘤安全性 2010年 颅咽管瘤是颅内最常见的先天性良性肿瘤,其组织起源和解剖部位特殊,是神经外科治疗的一个难点。本研究探讨SPECT/CT显像评估立体定向Ommaya管置入注射^32P治疗囊性颅咽管瘤安全性的价值。 马铁昆 曹剑鸣 张红关键词:囊性颅咽管瘤 ^32P CT显像 注射 PBL与LBL教学法在核医学成人教育中的应用比较研究 被引量:1 2013年 目的比较PBL与LBL教学法在临床核医学成人继续教育中对于易混淆知识的教学效果与教学后学生对学科课程的学习兴趣变化。方法针对核医学课程中存在较多易于混淆知识,挑选肝胆与肝血池显像两节教学内容,对我院继续教育学院两个班级分别使用PBL与LBL教学法进行教学,对学生兴趣自主评分与终结性成绩进行比较。结果 PBL教学组学习兴趣自主评分与终结性成绩平均分分别为(6.40±2.60)分与(7.95±2.03)分(总分均为10分)。LBL教学法的对照组分别为(5.22±3.10)分与(7.20±2.20)分。经独立样本t检验比较,可得P值分别为0.002和0.006,两者均于小0.01。可以认为PBL教学组分值均高于LBL教学组。结论 PBL教学组教学后学生对临床核医学学习兴趣及终结性成绩均明显高于LBL教学组。 杨宇舟 马铁昆 万丹关键词:PBL教学法 LBL教学法 临床核医学 成人继续教育