马晋平
- 作品数：202 被引量：935H指数：16
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学自动化与计算机技术哲学宗教更多>>
- 腹腔镜辅助经肛外翻拖出式超低位直肠癌根治术的应用体会被引量：3
- 2011年
- 目的评价腹腔镜辅助经肛外翻拖出式直肠切除治疗低位直肠癌根治术的安全性和疗效。方法对我院2008年12月至2010年6月接受腹腔镜辅助经肛直肠外翻拖出式直肠癌根治术的30例低位直肠癌患者(肿瘤下缘距齿状线3～5cm,A组)资料进行回顾性分析,在数据库中,抽取同期接受腹腔镜辅助直肠前切除直肠癌根治术(Dixon)的中低位直肠癌30例作为对照组(肿瘤下缘距齿状线5～10cm,B组)。观察两组手术近期并发症发生率、术后肛门排便功能和短期局部复发率。结果两组60例均保留了有控制大便功能的肛门,A组术后恢复进食两周内每天大便次数多于B组(P=0.025),术后6个月后,两组每天排便次数无统计学差异(P=0.652)。两组均各有1例吻合口漏,B组有1例吻合口出血,无手术死亡,随访6个月至2年,两组均有1例局部复发。结论腹腔镜辅助经肛直肠外翻拖出式直肠癌根治术操作方便,安全可行、疗效确切,提高了患者生存质量。
- 吴恺明陈斯乐陈剑辉马晋平蔡世荣
- 关键词：直肠恶性肿瘤腹腔镜
- 胃癌组织中环氧合酶2、Ki-67、微血管密度及临床病理因素对胃癌复发的影响被引量：3
- 2006年
- 目的研究胃癌组织中环氧合酶2(COX-2)、Ki-67的表达和微血管密度(MVD)及其与临床病理因素的相互关系,探讨影响胃癌复发的因素。方法回顾性分析48例胃癌复发病例的临床病理特征,并以48例无复发病例作为对照。用免疫组织化学方法检测胃癌标本中COX-2、Ki-67 的表达和MVD,并分析三者之间及其与临床病理因素的相关性。用单因素和多因素分析影响胃癌复发的相关因素。结果胃癌组织中COX-2、Ki-67的表达与MVD两两之间高度相关,并且都与浸润深度和TNM分期密切相关。复发组病例术前存在盆腔转移结节、浸润深度达浆膜或浆膜以外以及 Borrmann分型Ⅲ型和Ⅳ型的比例明显增多,COX-2高表达和MVD明显增多,差异具有统计学意义 (P<0．05)。浸润深度、盆腔转移结节、COX-2高表达和MVD是胃癌复发的高危因素。结论 COX-2高表达、MVD、浸润深度、盆腔转移结节是胃癌复发的独立影响因素。
- 李玉明詹文华何裕隆彭俊生韩方海蔡世荣马晋平赵刚
- 关键词：复发
- 腹膜后原始神经外胚层瘤/尤因肉瘤一例报告并文献复习
- 2009年
- 目的总结腹膜后原始神经外胚层瘤/尤因肉瘤(PNET/EWS)的临床及组织病理特点,探讨其诊疗方法及预后情况。方法分析1例罕见的腹膜后PNET/EWS的临床特征、组织病理学特点以及诊断、治疗方法,同时复习近年来的国内外相关文献。结果患者当地医院行左肾切除+左腹膜后肿物部分切除,术后病理示PNET,并在当地医院行化疗。手术后4个月肿瘤复发,再次行手术切除并行化疗,1年后检查发现肿瘤再复发。结论腹膜后PNET/EWS是一种小圆形细胞组成的恶性肿瘤。诊断时应与其他腹腔和腹膜后软组织肿瘤相鉴别。治疗以手术切除为主,化疗效果不肯定。本病有侵袭性的临床过程,远处转移早,经常局部复发和区域淋巴结转移,肺、肝、骨和骨髓转移,预后较差。
- 张展强张常华马晋平石汉平詹文华
- 关键词：小细胞原始神经外胚层瘤尤因肉瘤预后
- 不同治疗小组胃癌术前病理特征评估、外科治疗及预后的差异分析被引量：3
- 2014年
- 目的分析不同治疗小组胃癌术前临床病理特征评估、手术治疗及预后差异。方法从中山大学胃癌诊治研究中心数据库(2001年12月至2010年12月)中筛选出由两个治疗小组施行的643例胃癌病例,按手术小组分为A组(347例)和B组(296例),分析比较两组患者术前临床病理特征、手术方式选择及预后的差异,进一步对两组接受根治术患者的手术相关情况及并发症进行比较。结果两组患者的性别、年龄相比差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组术前对肿瘤部位、直径、浸润深度、淋巴结转移、远处转移、cTNM分期、WHO分型、分化程度、血清CEA值的评估或检测差异均无统计学意义(均P>0.05)。A、B组Borrmann浸润型者分别占71.7%、63.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B组接受根治性切除者分别占91.4%、91.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。对接受根治术的病例,A、B组的近端胃切除者分别占10.4%、3.7%,联合脏器切除者分别占31.5%、21.9%,腹主动脉旁淋巴结清扫者分别占18.0%、1.1%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组的淋巴结清扫数、阳性淋巴结数、手术时间、术中输血量相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。A、B组的术后中位住院天数分别为14(11,19)天、13(11,15)天,全身及腹部并发症发生率分别为7.7%vs.3.0%、5.1%vs.1.1%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对总体患者和接受根治术的患者,两组预后差异无统计学意义(均P>0.05),手术小组均非预后相关因素。结论经多学科协作,不同治疗小组术前对胃癌患者的cTNM评估及手术方式基本相同,对Borrmann分型评估显著不同。对接受根治术的患者,不同治疗小组的胃切除方式、淋巴结清扫范围及术后并发症发生率、术后住院日显著不同。
- 吴晖吴晖徐建波张信华王亮王亮何裕隆蔡世荣陈创奇
- 关键词：胃肿瘤根治手术临床病理特征预后
- 基于大便管理装置的清洁控制方法、装置及医用卫厕
- 本发明公开了一种基于大便管理装置的清洁控制方法、装置及医用卫厕，所述方法包括：在用户使用医用卫厕时，分别获取实时距离参数、实时面积参数和实时重量参数，根据所述实时距离参数、所述实时重量参数和所述实时面积参数控制医用卫厕排...
- 马晋平张天豪杨杰梁志林昭宇黄佳佳蓝文通殷稷成
- 影响胃癌术中输血量的相关因素及输血量对预后影响的研究
- 2013年
- 目的探讨影响胃癌术中输血量的相关因素及输血量对预后的影响。方法从1994年8月至2010年12月,我院接受根治性及姑息性切除术的胃癌患者1518例,依术中输血量(ml)由低至高分为5组(A^E),回顾性分析不同临床病理参数及治疗方式对输血量的影响,以及输血量对预后的影响。结果不同性别、年龄、肿瘤Borrmann分型、WHO组织分型、分化程度间患者术中平均输血量无显著差异(P>0.05)。1994年~2010年,以5年为间隔,输血量呈显著下降趋势(P<0.01)。患者术中平均输血量与肿瘤直径、浸润深度、淋巴结转移度、腹膜种植、肝转移、手术时间、手术方式(根治或姑息切除)、根治程度、胃切除方式、联合脏器切除率、淋巴结阳性数显著相关(P<0.01)。姑息性切除患者的平均输血量为(506.1±517.8)ml,显著高于根治性切除患者的(359.0±498.3)ml(P<0.01)。联合脏器切除患者的平均输血量为(607.3±669.4)ml,显著高于无联合脏器切除患者的(275.7±369.8)ml(P<0.01)。A^E组患者的中位生存期分别为76.4、38.0、31.0、22.3、10.3个月,生存期随输血量增多显著下降(P<0.01)。多因素回归分析显示肿瘤浸润深度、淋巴结转移度、远处转移、Bormann分型、WHO组织分型、根治手术、术中输血是胃癌患者的独立预后因素。结论术中输血量与肿瘤TNM分期及手术方式、根治程度、手术时间相关,输血量为影响预后的独立因素。减少术中输血有益于根治术胃癌患者的预后。
- 吴晖徐建波何裕隆张信华蔡世荣马晋平陈创奇王亮姚保国詹文华
- 关键词：胃肿瘤输血影响因素预后
- 淋巴结转移阳性早期胃癌的临床病理特征及淋巴结清扫范围对预后影响
- 目的 探讨淋巴结转移阳性早期胃癌的临床病理特征及淋巴结清扫范围对其预后影响. 方法 接受根治性手术的早期胃癌患者142例,根据淋巴结转移情况分为阴性组(116例)和阳性组(26例).比较两组患者的临床病理特征并分析不同淋...
- 吴晖王亮何裕隆徐建波蔡世荣马晋平陈创奇张信华詹文华
- 关键词：淋巴结切除术预后
- Sonichedgehog信号通路中Shh蛋白及其下游转录因子Glil在胃癌组织中的表达及意义被引量：9
- 2011年
- 目的探讨Sonichedgehog（Shh）信号通路中Shh蛋白及其下游转录因子胶质母细胞瘤转录因子（Glil）在胃癌组织中的表达及其与胃癌患者生存的相关性。方法选取胃癌病理标本100例，正常胃黏膜上皮标本10例。使用sP法对上述病理标本及正常胃黏膜切片后进行Shh及Glil抗体的免疫组织化学染色。结果所有胃癌标本Shh、Glil抗体染色阳性率为100％，正常胃黏膜标本Shh抗体染色阳性率30％，Glil抗体染色阳性率为0％。正常胃黏膜的Shh及Glil抗体染色强度明显低于胃癌组织标本（P〈0．01）。Shh及Gtil随恶性程度增高、TNM临床分期升高而表达强度升高，且伴有淋巴结转移及远处转移者表达强度升高。Shh与Glil表达强度呈线性正相关，Pear-son相关系数为0．747（P〈0．01）。胃癌患者生存期随着Shh及Glil表达强度的增强而下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论Sonichedgehog信号通路参与胃癌的发生发展，其过度激活提示胃癌患者的预后不良。
- 祝芳杜国能陈剑辉蔡世荣陈创奇马晋平
- 关键词：胃癌HEDGEHOG预后
- 不同时期胃癌的临床病理特点及预后比较分析被引量：6
- 2009年
- 目的对比1994至1999年与2000至2006年2个时期胃癌的临床病理特点及预后，探究影响胃癌预后的因素。方法将1994年6月至2006年12月连续收治的1016例胃癌病例按手术治疗时间分为1994至1999年时期Ⅰ、2000至2006年时期Ⅱ两组，对比其临床病理特点变化，生存分析比较两组预后的不同，并分析影响预后的因素。结果男女构成比、早期胃癌比例、临床不同TNM分期病例比例、专业化手术、辅助化疗方面，两组差异均有统计学意义（均P〈0．05）。肿瘤部位、腹膜播散、淋巴结转移、根治切除率两组差异均无统计学意义（均P〉0．05）。时期Ⅱ的5年总体生存率、根治切除后5年生存率分别为48．1％、61．5％，均显著高于时期Ⅰ的32．8％、42．4％（均P〈0．01）。根治切除、淋巴结转移与否、进展期胃癌、临床不同TNM分期、无辅助化疗、专业化手术方面，时期Ⅱ的生存率都显著高于时期Ⅰ（均P〈0．01）。多因素回归分析显示，Borrmann分型、病理组织类型、浸润深度、淋巴结转移、根治性手术、辅助化疗、不同时期是胃癌的独立预后因素。结论时期Ⅱ胃癌的治疗效果得到很大提高，得益于早期胃癌诊断率的提高以及包括规范化的胃癌根治手术、辅助化疗的综合治疗。
- 蔡世荣陈创奇马晋平陈剑辉宋武何裕隆詹文华
- 关键词：胃肿瘤病理学消化系统外科手术预后
- 胰十二指肠切除术后胰胃吻合与胰空肠吻合
- 历史沿革早期:结扎胰管1909年,Coffey和Kehr胰腺残端套入空肠(犬)1941年,Hunt首先在临床采用胰肠吻合1946年,Waugh和Clagett首次采用胰胃吻合术胰管结扎代表人物:Brunschwig流行理...
- 马晋平
