顾小宁
- 作品数:31 被引量:255H指数:10
- 供职机构:首都医科大学更多>>
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- 相关领域:医药卫生文化科学社会学更多>>
- 疑难病例析评 第416例早孕一宫角妊娠一肌壁间妊娠被引量:3
- 2017年
- 患者女,34岁,因停经48d,尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)(+)为主诉于2017年2月3日来北京世纪坛医院妇产科就诊。孕期无腹痛及阴道出血,首诊时既往史不详。
- 刘芳杨敏顾小宁刘冬梅白文佩龚萍
- 关键词:肌壁间妊娠宫角妊娠早孕既往史
- 经会阴盆底超声用于督导盆底功能障碍患者盆底肌训练并定量评估疗效被引量:13
- 2022年
- 目的观察经会阴盆底超声用于督导盆底功能障碍(PFD)患者盆底肌训练(PFMT)并定量评估其疗效的价值。方法前瞻性纳入158例PFD患者,并将其随机分为研究组(n=69)和对照组(n=89),嘱患者完成12周PFMT,且对研究组额外增加超声督导、健康宣教及跟踪反馈;采用盆底超声评估患者PFMT前、后盆底功能,包括静息态及最大瓦尔萨尔瓦动作下膀胱颈位置及肛提肌裂孔面积,并分析其价值。结果PFMT前、后,静息态及最大瓦尔萨尔瓦动作下2组膀胱颈位置及肛提肌裂孔面积差异均有统计学意义(P均<0.05);且PFMT后,2组膀胱颈位置及肛提肌裂孔面积差异亦有统计学意义(P均<0.05)。研究组患者PFMT依从性优于对照组(P<0.05)。结论经会阴盆底超声可用于督导PFD患者PFMT并定量评估其疗效。
- 钱柏伶杨敏顾小宁石富文刘冬梅刘芳成珍珍易梅
- 关键词:盆底功能障碍超声检查
- 超声造影评价子宫剖宫产瘢痕的应用价值被引量:3
- 2020年
- 目的探讨超声造影(CEUS)评估子宫剖宫产瘢痕的应用价值。方法选取2017年5月至2019年5月就诊于首都医科大学附属北京世纪坛医院,剖宫产术后6个月以上的患者75例行前瞻性诊断试验研究,所有患者均接受经阴道超声(TVS)及CEUS检查,其中11例接受宫腔水造影检查。与TVS和宫腔水造影对比,分析CEUS对剖宫产瘢痕憩室的检出率及诊断符合率。对CEUS与TVS两种方法测量瘢痕憩室形态学参数的结果进行比较。根据检查结果将病例分为瘢痕憩室组和完整瘢痕组,对比分析2组瘢痕部位的时间-强度曲线参数。结果TVS检出瘢痕憩室40例,检出率为53.3%(40/75);CEUS检出瘢痕憩室51例,检出率为68%(51/75),2者间差异有统计学意义(χ^2=40.336,P<0.05)。CEUS测量瘢痕憩室的深度、瘢痕残余肌层厚度平均值分别为(5.55±1.55)mm、(3.22±1.37)mm;与TVS的测量值(4.24±2.76)mm、(3.96±1.80)mm比较,差异均有统计学意义(t=4.463、6.480;P均<0.001)。瘢痕憩室组瘢痕部位的峰值强度及增强速率分别为(15.07±1.82)dB、(2.60±0.61)dB/s;均明显低于完整瘢痕组的(17.37±1.97)dB、(3.72±1.89)dB/s,差异均有统计学意义(t=4.961、-3.837;P均<0.001)。结论CEUS对子宫剖宫产瘢痕憩室的检出能力优于TVS,时间-强度曲线参数(峰值强度、增强速率)可以通过造影剂微泡的灌注情况,反映瘢痕部位的微血管密度,对瘢痕愈合情况进行评估,CEUS在子宫剖宫产瘢痕评价中具有较好的应用前景。
- 刘冬梅吴青青顾小宁刘芳石富文杨敏
- 关键词:瘢痕憩室超声造影剖宫产术
- 多模态分层教学法在妇产超声住院医师规范化培训中的应用与探索
- 2022年
- 目的:探讨多模态分层教学法在妇产超声住院医师规范化培训中的应用。方法:将分层体系与多模态教学法结合,应用于妇产超声住院医师规范化培训中。比较实验组和对照组的超声报告诊断符合率及出科考核成绩。结果:(1)实验组的报告诊断符合率(83.6%)高于对照组(78.7%),但差异无统计学意义。(2)实验组的出科考核成绩明显高于对照组。结论:多模态分层教学法有利于激发住院医师的学习主动性,培养动手操作能力和临床思维,提高妇产超声住院医师规范化培训质量。
- 刘冬梅顾小宁刘芳石富文常岩芹刘勇杨敏
- 关键词:超声住院医师
- 产后康复治疗前,先做超声评估
- 2024年
- 越来越多的女性会在产后进行康复治疗。但我们发现,同样是做产后康复治疗,不同女性的康复效果却大相径庭。为何会这样?除了个人体质等因素外,是否在产后康复治疗前进行科学评估也是主因。产后康复治疗前评估的方法及手段有很多种,超声检查就是重要手段之一,它具有准确、方便、经济、无辐射等诸多优点。
- 顾小宁杨敏
- 关键词:超声检查超声评估个人体质康复效果
- 阻力指数联合肿瘤标记物对原发性卵巢癌临床分期的早期诊断价值
- 刘芳杨敏顾小宁刘冬梅王萤萤周玮珺
- 经阴道四维子宫输卵管超声造影诊断输卵管通畅性漏误诊情况分析被引量:18
- 2019年
- 目的分析经阴道四维子宫输卵管超声造影(4D-HyCoSy)诊断输卵管通畅性的漏误诊情况,以提高其诊断符合率。方法选择不孕症患者90例,均接受4D-HyCoSy及腹腔镜(LC)美蓝通液术检查,共检查175条输卵管。根据LC美蓝通液术检查结果将输卵管通畅情况分为通畅、通而不畅、不通,将通畅与通而不畅归为输卵管未阻塞、不通归为输卵管阻塞。以LC美蓝通液术检查结果为金标准,计算4D-HyCoSy的诊断效能。结果 4D-HyCoSy诊断输卵管通畅、通而不畅及不通的符合率分别为82. 2%(37/45)、86. 5%(45/52)、78. 2%(61/78),总符合率为81. 7%(143/175)。4D-HyCoSy诊断输卵管阻塞的敏感性为78. 2%(61/78),特异性为90. 7%(88/97),误诊率为9. 3%(9/97),漏诊率为21. 8%(17/78)。漏误诊患者与确诊患者继发不孕、宫外孕手术史、盆腔炎病史比较差异均有统计学意义(P均<0. 05)。26例漏误诊患者中有21例造影过程中出现中度以上疼痛,14例发生明显的造影剂宫旁逆流,14例伴有盆腔粘连。结论 4D-HyCoSy诊断输卵管通畅性虽有漏误诊,但整体符合率及特异性较高;其漏误诊原因主要包括疼痛、宫旁静脉逆流、盆腔粘连、输卵管走行迂曲等。
- 石富文杨敏顾小宁刘芳刘冬梅褚桐苇钱柏伶
- 关键词:输卵管通畅性漏诊误诊
- 多普勒超声评价高血压左心室心肌松弛不同步性对舒张早期血流传播速度关系的影响
- 目的运用多普勒超声技术,探讨高血压左心室局部心肌松弛不同步性对舒张早期血流传播速度(VP)的影响。方法原发性高血压患者23例和正常人25例,舌下含服硝苯地平10mg,应用组织多普勒和彩色M-型多普勒测量用药前后左心室心肌...
- 王志斌顾小宁聂晶
- 文献传递
- 产前超声观察胎儿手结构的初步研究被引量:5
- 2012年
- 目的:探讨超声观察胎儿手结构的较好时期及方法。方法:对194例发育正常的孕13+0~17+6周胎儿共388只手进行超声检查,记录不同孕周胎儿手的掌骨、手指完全显示数及各指骨骨化数,并进行统计学分析。结果:胎儿手完整显示率在孕13+0~16+6周间均无显著性差异(P〉0.05);而在孕13+0~16+6周各孕周组与孕17+0~17+6周之间有显著性差异(P〈0.01)。孕13周开始所有掌骨、拇指2节指骨及其余4指近、远节指骨均骨化,而中节指骨随孕周增加按食指至小指顺序逐渐骨化,孕17周后所有指骨均骨化。结论:从孕13周起可对胎儿手进行初步观察,以提高严重畸形的检出率,孕17周后是超声观察指骨缺失或发育不良的较好时期。
- 顾小宁杨敏刘芳刘冬梅
- 关键词:指骨超声检查
- 阻力指数联合肿瘤标志物检测对早期原发性卵巢癌的诊断价值被引量:8
- 2013年
- 目的:通过应用经阴道彩色多普勒超声(TVS)检测原发性卵巢癌阻力指数(RI)并联合肿瘤标志物(CA125、CA153)检测,分析其与原发性卵巢癌临床分期的关系,探讨二联(RI+CA125、RI+CA153)和三联(RI+CA125+CA153)检测对临床早期(Ⅰ期和Ⅱ期)原发性卵巢癌的诊断价值。方法 :回顾性总结原发性卵巢癌52例,按照国际妇产科联盟(FIGO)分期标准分期,Ⅰ期10例,Ⅱ期12例,Ⅲ期20例,Ⅳ期10例。将各期RI、CA125、CA153及二联(RI+CA125、RI+CA153)和三联(RI+CA125+CA153)检测结果,进行统计学分析。结果:原发性卵巢癌RI、CA125、CA153在Ⅰ期和Ⅱ期间比较差异无统计学意义(P>0.05),而在Ⅲ期、Ⅳ期与Ⅰ期、Ⅱ期间比较差异有统计学意义(P<0.05);RI、CA125在Ⅲ期与Ⅳ期间比较差异有统计学意义(P<0.05);CA153在Ⅲ期与Ⅳ期间比较差异无统计学意义(P>0.05)。原发性卵巢癌Ⅰ期和Ⅱ期,三联检测与单项检测阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05),二联检测与单项检测阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);在Ⅲ期,三联和二联检测与CA153单项检测阳性率比较差异均有统计学意义(P<0.05),而与RI、CA125阳性率比较差异均无统计学意义(P>0.05);在Ⅳ期,三联和二联检测与单项检测阳性率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:三联检测有助于提高早期原发性卵巢癌(Ⅰ期和Ⅱ期)的检出率、降低漏诊率,三联检测对原发性卵巢癌早期有较高的诊断价值。
- 刘芳杨敏顾小宁
- 关键词:阴道彩色多普勒肿瘤标志物原发性卵巢癌