韩峰
- 作品数：9 被引量：11H指数：2
- 供职机构：复旦大学附属华山医院手外科肌电图室更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 209例分娩性臂丛神经损伤的患儿的神经电生理分析
- 介绍分娩性臂丛神经损伤中在神经电生理检测中的特点及应用价值.方法：对209例病例进行肌电图检测,测定患儿臂丛五大神经主要支配肌的肌电情况及运动诱发电位情况,并根据结果进行分类及加做同步兴奋检测.结果：第一型病例,C5、6...
- 韩峰
- 骨间后神经卡压的电生理诊断探讨
- 2010年
- 目的:寻找骨间后神经受压的电生理诊断指标。方法:通过电生理检查,共确诊骨间后神经受压患者20例,观察其支配肌电生理指标。结果:20例骨间后神经卡压病人100%均见自发电位,50%有前臂运动传导速度(MNCV)减慢,70%有潜伏期延长,80%有AMP降低。结论:电生理检查能够为骨间后神经卡压诊断和鉴别诊断提供可靠依据。
- 田东廖晓辉韩峰顾玉东
- 关键词：骨间后神经肌电图
- 肌电图在前臂正中神经卡压的诊断和鉴别诊断中的应用价值被引量：3
- 2011年
- 目的:探讨肌电图检测在前臂正中神经卡压诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法:回顾分析100例临床诊断并经手术证实的前臂正中神经的神经肌电图检查资料,分析其电生理阳性指标。其中腕管综合症(carpal tunnelsyndrome,CTS)75例,前骨间神经卡压综合征(anterior interosseous entrapment nerve syndrome,AINS)12例,旋前园肌综合征(pronator teres syndrome,PTS)10例,正中神经返支卡压征(recurrent median nerve entrapment syndrome RMNES)3例。结果:肌电图检测发现CTS患者正中神经腕部潜伏期延长,腕部以下正中神经感觉神经动作电位异常;AINS患者正中神经感觉神经功能正常,拇短展肌EMG正常,前骨间神经支配肌有自发电位或潜伏期延长,波幅降低;PTS患者正中神经支配肘下肌有自发电位,前臂NCV减慢,波幅降低,正中神经干动作电位及感觉神经动作电位异常。正中神经返支卡压综合症仅拇短展肌有异常电位,掌部潜伏期延长,感觉神经功能正常。结论:肌电图技术在诊断和鉴别前臂正中神经卡压疾病中有重要价值。
- 田东张航韩峰
- 关键词：肌电图正中神经
- 掌刺激法在轻度腕管综合症检测中的应用被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨掌到腕正中神经感觉传导在早期腕管综合症(CTS)诊断中的应用。方法:对临床体征、症状符合腕管综合症(CTS)患者进行常规神经电生理检测。对符合神经电生理腕管诊断正常的患者(即正中神经末梢运动潜伏期DML≤4.5)加做环指刺激法、拇指刺激法、掌到腕正中神经感觉传导(掌刺激法)。结果:掌刺激法中的掌-腕SCV低于41.8m/s考虑诊断为轻度CTS。在三种诊断方法中,掌刺激法敏感度为67%(结合样本量大的相关专业文献中得出的统计数据为敏感度高达100%),远高于环指刺激法55%和拇指刺激法36%。结论:CTS患者正中神经损害随着病情的进展,损伤由卡压处开始逐步向神经末梢发展,累及正中神经神经末梢,直至重度CTS,导致SNAP消失。腕-掌正中神经感觉神经传导在腕管早期诊断往往非常敏感,掌刺激法中的掌腕SCV低于41.8m/s考虑诊断为轻度CTS,在患者出现CTS症状,但常规法无法鉴别时,可加做掌刺激法作为常规鉴别诊断。
- 韩峰陈莹桦田东
- 关键词：腕管综合征正中神经感觉神经传导速度
- 旋前园肌综合征的电生理诊断分析被引量：1
- 2011年
- 目的:寻找旋前园肌综合征的电生理诊断方法。方法:通过EMG检查及手术证实,共确诊患者20例,观察其支配肌电生理指标。结果:旋前园肌综合征病人20例均见自发电位,10例有前臂MNCV减慢,15例有潜伏期延长,17例支配肌波幅(AMP)下降,10例有神经干动作电位(NAP)降低。结论:电生理检查能够为旋前园肌综合征诊断和鉴别诊断提供可靠依据。
- 田东韩峰朱春雷
- 关键词：电生理诊断
- 颈5～7神经根性撕脱后神经电生理表现及临床意义被引量：2
- 2010年
- 目的分析臂丛颈5～7神经根性撕脱伤后相应皮区感觉神经动作电位（sensory nerve action potential，SNAP）、体感诱发电位（somatosensory evoked potential，SEP）的神经电生理表现及其临床意义。方法随机选择20例经手术探查证实为臂丛颈5—7神经根撕脱的患者，回顾性统计分析术前神经电生理检测所得颈5（三角肌皮区）、颈6（拇指及前臂背外侧、桡骨上至虎口区）、颈，（示指）皮区SNAP和SEP的指标。结果20例臂丛颈5皮区SNAP均未引出。臂丛颈5、6皮区SNAP、SEP检测结果显示：SNAP、SEP均未引出各3例；臂丛颈6皮区SNAP、SEP均可引出10例，其SEP潜伏期较健侧延长14．3％，波幅较健侧降低54．4％。臂丛颈7皮区SNAP、SEP均可引出8例，其SEP潜伏期较健侧延长13．1％，波幅较健侧降低51．8％；臂丛颈6皮区SNAP可引出，SEP未引出7例。臂丛颈，皮区9例。结论三角肌皮区的SNAP未引出可定性为臂丛颈，神经根性完全损伤，需综合其他神经根性损伤证据共同判别颈5神经根性撕脱与否。SNAP、SEP均未引出提示神经损伤均较为严重，可伴有神经节的损毁或臂丛神经多平面损伤。臂丛颈6、7皮区SNAP、SEP均可引出的患者中，SEP潜伏期较对侧延长大于15％或波幅下降大于55％可作为判别神经根节前损伤的佐证。只有不到50％的患者出现SNAP可引出、SEP未引出的典型电生理表现。对臂丛颈6神经根，拇指或前臂背外侧、桡骨上至虎口区中任有一项表现为SNAP可引出、SEP未引出，即有判断神经撕脱的指征。
- 朱艺徐雷张凯莉田东顾雁浩黄霄云韩峰
- 关键词：臂丛神经根撕脱肌电描记术
- 209例产瘫患儿的神经电生理分析被引量：2
- 2014年
- 目的：介绍分娩性臂丛神经损伤（产瘫）患儿神经电生理检测所见及应用价值。方法：对209例产瘫病例进行肌电图检测，测定患儿臂丛五大神经主要支配肌的肌电情况及运动诱发电位情况，并根据结果进行分类及加做同步兴奋检测。结果：第一型病例为C5、6损伤（肩外展、屈肘不能）共14例，占总病例数的6．7％；第二型病例为C5、6、7损伤（肩外展、屈肘，伸腕不能），共131例，占总病例数的62．7％，第三型病例为C5、6、7、8、T1损伤（单侧上肢瘫痪，但Horner征阴性），共63例，占总病例数的30．1％。另有单纯下干损伤伤（Klumpke麻痹）病例1例（0．5％）。209例患儿分别检测正中神经、尺神经、桡神经、肌皮神经、腋神经及其支配肌损伤情况，分别为80例（38．3％）、80例（38．3％）、143例（68．4％）、199例（95．2％）及199例（95．2％）。肩外展肌群活动时，肩外展肌群存在同步兴奋的有48例，不存在同步兴奋的有161例。结论：产瘫患儿Ⅰ型6．7％、Ⅱ型62．7％，大部分患儿未经手术均有不同程度的恢复。由于产瘫患儿动作的准确度不高、主动募集反应准确度较低，故正尖波、纤颤电位、峰值宽大电位就成为患儿神经损伤的定性依据。如患儿出现正尖波、纤颤电位，提示损伤较重，对确定是否需要手术探查非常有必要。术后定期进行电生理的复查，有利于恢复及对预后的判断。肩外展肌同步兴奋检测旨在明确患儿的外展障碍类型，以确定治疗方案、指导患儿家属对患肢关节进行被动活动，对进一步预防和减少关节挛缩的发生有重要意义。
- 韩峰陈莹桦田东
- 神经电生理检查对无明诱因足趾背伸功能障碍的诊断价值被引量：1
- 2016年
- 目的:目的:探讨无诱因足趾背伸功能障碍的病因及电生理检查对其鉴别诊断的临床意义。方法:对100例无明显诱因致足趾背伸无力的患者进行电生理检查,内容包括腓总神经、胫神经、尺神经等运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV),腓浅神经、腓肠神经、尺神经感觉传导速度(sensory nerve conduction velocity,SNCV),腓总神经、胫神经、尺神经支配肌肌电图(electromyogram,EMG)。结果:100例中腓骨小头处腓总神经卡压17例,30例神经根受腰椎间盘压迫,42例多发性周围神经病,7例PMP22基因重复所致的CMT-1A型(HNPP),1例髂腹股沟处肿块卡压致高位坐骨神经损伤,1例脑部肿瘤患者。电生理检查所得结果阳性率为98%。结论:神经电生理检查可以为无明确诱因引起的足趾背伸无力患者提供客观的指标,对患者的病因诊断提供重要的参考价值。
- 韩峰田东
- 关键词：神经电生理
- 32例平山病的神经电生理诊断分析被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨平山病的神经电生理特点,提高临床对该病的诊断水平。方法:收集2008年1月至2013年4月临床和肌电图诊断32例平山病患者的临床及神经电生理资料,对其特征进行分析。结果:①患者30例男性,2例女性,起病年龄16岁,单侧起病28例,其中4例双侧不对称性受累。15例伴有冷麻痹。所有患者均有手指伸展时震颤和前臂斜坡样萎缩。②感觉神经传导均正常,均未见运动神经传导阻滞,运动神经传导异常主要为尺神经、正中神经混合肌肉动作电位(CMAP)波幅减低。③交感皮肤反应异常率45%,主要为双上肢波潜伏时延长。④针电极肌电图异常率以上肢远端肌最高。结论:平山病有其特定的发病年龄及特殊的临床症状和体征,感觉神经功能正常,正中、尺神经传导异常,且检查有助于除外正中、尺神经及臂丛神经损害,针电极肌电图对确诊本病非常重要。
- 黄霄云韩峰田东
- 关键词：平山病肌电图神经传导速度
