韩一芃
- 作品数：8 被引量：14H指数：2
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 儿童中枢神经系统非典型性畸胎样横纹肌样瘤的发病机制及靶向治疗
- 2012年
- 中枢神经系统非典型性畸胎样横纹肌样瘤（atypical teratoid／rhabd oidtumor，AT／RT）的名称来源于与肾脏恶性横纹肌样瘤相似的病理学特征，作为一种好发于婴幼儿的罕见胚胎源性恶性肿瘤，AT／RT在近15年才逐渐被病理科、神经外科和肿瘤科医师所认识。流行病学研究提示，AT／RT发病率达1．38／100万，男性患儿略多于女性患儿（约1．2倍），在小儿中枢神经系统肿瘤中排名第六，占儿童中枢神经系统肿瘤的5％，并有上升趋势，且在3岁以下幼儿中枢神经系统肿瘤中约占15％，接近髓母细胞瘤和原始神经外胚层肿瘤（PNET）的比例。
- 韩一芃马杰
- 关键词：恶性横纹肌样瘤靶向治疗发病机制畸胎原始神经外胚层肿瘤
- 儿童颅内原发性非生殖细胞瘤性恶性生殖细胞肿瘤的治疗及预后被引量：5
- 2019年
- 目的探讨儿童颅内原发性非生殖细胞瘤性恶性生殖细胞肿瘤(NGMGCTs)的治疗方法及其预后。方法回顾性纳入2006年1月至2019年3月上海交通大学医学院附属新华医院小儿神经外科收治的43例儿童颅内原发性NGMGCTs患者,均行手术切除肿瘤。术后35例采用钳剂为基础的化疗和(或)放疗。随访方法包括临床随访和影像学随访。采用Kaplan-Meier方法和多因素Cox回归分析探讨患儿生存期的影响因素’结果43例患儿中,23例(53.5%)达到肿瘤全切除,14例(32. 6%)行次全切除,6例(13.9%)予部分切除。未成熟畸胎瘤、混合性生殖细胞肿瘤以及卵黄囊瘤的中位无进展生存期(PFS)分别为4.86年、4.24年以及0.79年(P=0.002),中位总体生存期(OS)分别为6. 68年、5. 88年以及1.03年(PvO.001)。2例绒毛膜癌患儿中,1例死于围手术期并发症,1例术后55 d死于肿瘤复发。多因素Cox回归分析结果显示,肿瘤病理学类型(HR:0. 26,95% CI:0.05 ~ 1.28,P =0.010)、血清甲胎蛋白(AFP)水平(HR:0. 06,95% CI:0. 01 ?0. 55 ,P =0. 013)以及是否进行完整的辅助治疗(HR:3.38,95%CI:0.99~ 11.56,P= 0.050)为影响患儿OS的危险因素;而术后是否进行完整的辅助治疗(HR:4. 72,95% CI:1.54 ~ 14. 47,P=0. 007)和病理学类型(HR:0.62,95%CI:0. 19~2.05,P = 0.010)为影响患儿PFS的危险因素。结论NGMGCTs患儿中,未成熟畸胎瘤和混合性生殖细胞肿瘤预后最好,卵黄囊瘤患儿的预后次之,绒毛膜癌患儿的预后最差。手术切除结合辅助治疗是治疗NGMGCTs的主要方式。肿瘤的病理学类型是影响NGMGCTs患儿的预后因素:术后接受完整的辅助治疗能改善NGMGCTs的预后,而血清AFP > 100ng/ml为NGMGCTs预后不良的一个因素。
- 董晓书杨建韩一芃孟玮王佳甲连浩梁壮壮王勤华王保成马杰
- 关键词：脑肿瘤儿童预后
- 上海市杨浦区不同等级公立医院医师焦虑状况和压力来源调查被引量：8
- 2010年
- 目的了解医师的焦虑、职业压力问题及其与医院、科室间的关系。方法通过结合焦虑自评量表(SAS)和医师职业压力源量表评估上海市杨浦区公立医院随机抽查的346名医师的焦虑和职业压力强度。各等级医院样本量根据卫生部医院床位数人员配置标准所需医师数量选定。结果 332(有效率96%)名医师的SAS原始分为(36.62±7.01)分,高于我国常模(P<0.01),且在婚姻、性别、受教育程度等混杂因素间差异无统计学意义(P>0.05),在各级医院、不同科室间的差异也无统计学意义(P>0.05);压力强度总平均分为(2.39±1.09)分(轻至中度压力),前三位的职业压力来源为医疗风险、待遇负荷和理解支持。三个等级公立医院医师的压力强度有差异(P=0.000),其中一级医院医师的压力最轻,三级医院医师的压力最重;外科医师的工作压力最大。结论受调查医师群体的焦虑状况在不同等级或科室中都相似,且高于一般人群。医疗风险在各级医院医师中都是最主要的压力来源;一级医院医师的压力最轻可能与政策扶持有关,而二级医院由于职能定位不明确而使医师压力居中,三级医院医师的压力最重提示了三级医院工作的高强度。医师的高压力和焦虑状况与医患矛盾的产生相关联。
- 韩一芃王申奇吴佳俊安宣齐张劲松
- 关键词：焦虑医师
- 脂肪瘤型脊髓栓系的显微外科治疗及预后分析
- 马杰韩一芃
- Prion相关疾病免疫学诊断和治疗的研究进展
- 2010年
- 羊搔痒症、克雅氏综合征等神经退行性疾病从20世纪初起就受到人们的高度关注，然而此类疾病的病原体prion却在20多年前才被人们所发现和认识。Prion不同于一般病原体，它与免疫系统之间有着极其复杂的相互关系，其在免疫学领域的研究历经坎坷。现就近年来免疫学在Prion相关疾病的诊断和治疗上的各种方法、理论及应用状况作一综述和比较。
- 韩一芃陈广洁
- 关键词：免疫学
- 儿童中枢神经系统肿瘤1027例临床总结--上海交通大学医学院附属新华医院单中心分析
- 马杰韩一芃
- 儿童下丘脑错构瘤的外科治疗及其肿瘤电生理研究
- 目的探讨儿童下丘脑错构瘤的临床特点;手术治疗效果和痴笑样癫痫的电生理机制。方法收集从2007年8月～2011年6月上海新华医院小儿神经外科收治的下丘脑错构瘤患儿共10例,年龄在16个月～11岁,平均年龄约3岁。对其影像学...
- 赵阳马杰龚一鸣江峰韩一芃金惠明孙莲萍
- 关键词：下丘脑错构瘤性早熟手术电生理
- 文献传递
- 朊病毒及其相关疾病的免疫学研究被引量：1
- 2008年
- 朊病毒(prion)作为引起动物和人类朊病毒相关疾病的病原体,从上世纪初起就受到人们的高度关注。然而朊病毒不同于一般的病毒、细菌等病原体,它与免疫系统之间有着极其复杂的相互关系,因此对它的研究在免疫学领域历经坎坷。本文将着重介绍和讨论近年来朊病毒在免疫学领域的新发现,以及免疫学在朊病毒相关疾病的发生、发展上的新方法、新理论和应用状况,为研究朊病毒相关疾病在免疫学上的检测、治疗方法提供新方向和新思路。
- 韩一芃陈广洁
