陈遇源
- 作品数：13 被引量：38H指数：4
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- 瑞芬太尼与氯胺酮在小儿扁桃体切除术中的麻醉效果比较被引量：1
- 2007年
- 目的比较在复合丙泊酚静脉麻醉中，瑞芬太尼与氯胺酮在小儿扁桃体摘除术麻醉中的效果。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级、年龄5-10岁、择期在丙泊酚复合全麻下行扁桃体摘除术小儿60例，随机分为R组和K组。R组采用瑞芬太尼诱导和维持麻醉，K组采用氯胺酮诱导和维持麻醉；观察2组围麻醉期血流动力学变化及停药至气管拔管、苏醒的时间，观察患儿拔管后苏醒期躁动、术后呛咳的发生情况。结果与K组比较，R组中病人循环稳定，手术后苏醒/清醒快，苏醒期躁动的发生少。结论丙泊酚复合麻醉下的小儿扁桃体摘除术中，与氯胺酮比较，瑞芬太尼具有手术中循环稳定，术后苏醒快，并发症少的特点。
- 陈遇源张安生
- 关键词：扁桃体切除术
- 麻醉安全问题探讨被引量：4
- 2011年
- 麻醉安全问题一直是麻醉的中心问题。本文就麻醉意外发生情况、常见原因、加强麻醉监测和处理、及如何降低麻醉危险提高安全性作一探讨。
- 罗超军陈遇源
- 关键词：麻醉风险麻醉安全麻醉意外
- 全身麻醉加双眶下神经阻滞在婴幼儿唇裂修复术中的应用
- 2006年
- 为探讨婴幼儿唇裂修复术的合理麻醉方法。笔者将68例婴幼儿唇裂手术随机分为全身麻醉(22例)、基础麻醉加双眶下神经阻滞(23例)及全身麻醉加双眶下神经阻滞(23例)3组,观察术中脉搏、动脉血氧饱和度的变化,术中氯胺酮的用量及术毕苏醒时间。结果表明,氯胺酮复合福尔利加双眶下神经阻滞麻醉对于婴幼儿唇裂修复术是一种比较理想的麻醉方法,具有麻醉药物用量小,麻醉较平稳、苏醒快、术后并发症少的特点。
- 肖鸿智陈遇源胡青张安生
- 关键词：神经传导阻滞眼眶
- 盐酸戊乙奎醚对失血性休克手术病人微循环的影响被引量：4
- 2010年
- 目的观察盐酸戊乙奎醚对失血性休克手术病人微循环的影响。方法选择50例失血性休克需急诊手术的患者,随机分成盐酸戊乙奎醚组(Ⅰ组,n=25)和对照组(Ⅱ组,n=25),I组患者麻醉诱导前予盐酸戊乙奎醚0.5mg静脉注射,同时3mg肌肉注射;Ⅱ组除未用盐酸戊乙奎醚外,余处理同Ⅰ组。观察两组患者指端的血氧饱和度(SPO2)及动脉血氧饱和度(SaO2),麻醉诱导1h后测量动脉血乳酸(BL)含量,并记录此时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)以及整个手术中尿量。结果Ⅰ组BL较Ⅱ组显著降低(P<0.05);Ⅰ组SPO2较Ⅱ组显著提高(P<0.05);Ⅰ组术中尿量较Ⅱ组呈显著增多(P<0.05)。结论盐酸戊乙奎醚能明显改善失血性休克病人微循环的功能。
- 肖鸿智张安生李桂成陈遇源
- 关键词：盐酸戊乙奎醚失血性休克微循环
- 听诊法与呼气末CO2监测在开胸术中双腔管定位的临床应用被引量：4
- 2011年
- 目的对比评价用听诊法及呼吸末CO2分压（PETCO2）监测在双腔管检查定位中的临床应用。方法选择择期胸外科手术病人80例，随机分为A组和B组。全麻诱导后插入DLT，A组判断双腔管位置，采用听诊法，B组采用PETCO2以进行判断。两组定位后用纤维支气管镜（FOB）检查定位和调整导管位置。侧卧后再次分别定位并采用FOB检查定位和调整导管位置。判断平、侧卧位DLT对位情7兄，记录结果。术中所有病人常规予以用PETCO2以进行监测变化。结果两组病人男女组成比例、左或是右侧支气管内插管等基本情况比较无统计学意义。仰卧位和侧卧位A组定位错位率为47．5％，30．0％，均明显高于B组的20％，7．5％，x2=6．76，5．25，P〈0．05，差异有显著性；右支气管组导管位移率与左支气管组比较（34．2％vs7．1％），x2=7．52，P〈0．01，差异有显著性。错位深度两组比较，有侧支气管组（1．3±0．4）cm明显低于左侧（2．4±1．1）cm，P〈0．01，差异有显著性。结论B组即采用PETC02以进行判断双腔管位置比A组（采用听诊法）判断来得精确。导管位移率右侧支气管组发生率高于左侧。
- 陈遇源张安生肖黎波
- 关键词：双腔支气管听诊法纤维支气管镜
- 困难气管插管一例
- 本文介绍了一例困难气管插管的病例，然后总结了从这起病例中吸取的经验教训，以便为基层的麻醉医师所借鉴。
- 陈遇源
- 关键词：困难气管插管急救措施
- 文献传递
- 急救气管插管的体会被引量：1
- 2008年
- 目的总结急救气管插管的经验。方法分析最近四年多时间的急救气管插管患者的临床资料。结果共218例急救气管插管患者,212例插管成功,成功率97.2%。212例中,经口途径气管插管172例,经鼻途径40例;盲探法46例,明视法166例;107例直接插管,111例用药物辅助完成气管插管。6例气管插管失败。结论急救气管插管要根据病情灵活运用辅助药物和选择插管方法,注意防止误吸和插管损伤。
- 罗超军张安生王剑鸣陈遇源
- 关键词：急救气管插管
- 脉冲射频治疗慢性疼痛的现状及进展被引量：14
- 2008年
- 脉冲射频是一种新颖的治疗方法,由于它具有效果好、损伤小、并发症少且可以反复使用等优点,因此被广泛应用于慢性疼痛的治疗。但其作用机制目前尚未完全明了,故应对其临床进行广泛的研究。然而因其具有很高的安全性,所以是目前临床医师们很喜爱使用的一种疼痛治疗方法。
- 陈遇源曾宾
- 关键词：导管消融术射频慢性病疼痛
- 痛点注射与针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床观察被引量：4
- 2006年
- 目的观察痛点注射与针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床效果。方法将 119例屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者随机分成2组,A组为对照组56例,采用消炎镇痛液局部痛点注射治疗;B组为观察组63例,根据临床症状轻重分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4度,Ⅰ度采用痛点注射疗法,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度采用痛点注射加针刀疗法。结果 A组与B组治愈者分别为20例(35．7％)与 52例(82．5％),有效者分别为44例(81．5％)与61例(96．8％),治愈率及有效率B组明显高于A 组(P<0．01),无效率(A组12例,21．4％;B组2例3．2％)及复发率(A组15例,36．4％;B组1例, 1．6％),B组明显低于A组(P<0．01)。结论痛点注射疗法对屈指肌腱狭窄性腱鞘炎症状较轻、病程较短的Ⅰ度患者疗效高,且损伤小。痛点注射加针刀疗法对Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度患者的疗效好,且不易复发。
- 肖鸿智胡青陈遇源
- 关键词：腱鞘炎小刀针
- 琥珀酰明胶高容量血液稀释结合控制性降压用于脊柱外科手术的观察被引量：1
- 2007年
- 目的评价术前急性高容量血液稀释(AHH)应用于脊柱外科手术中节约用血的安全性。方法50例ASAⅠ～Ⅱ级腰椎骨折开放复位内固定病人,随机均分为观察组(G组)和对照组(R组)。G组,常规输入复方乳酸钠的同时予切皮前输入4%琥珀酰明胶(15ml/kg);R组,仅常规输入复方乳酸钠。两组均采用异氟醚吸入麻醉。术中用硝普钠控制性降压,持续监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP),分别于稀释前、稀释后、术毕测血小板计数(Plt)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、乳酸(Lac);记录术中输液量、输血量,并计算出血量。结果G组与R组MAP和HR平稳;G组CVP和PT稀释后明显升高和延长,Plt明显减少(P<0.05),但在正常范围内;APTT、Lac浓度组间比较差异无显著意义(P>0.05);术毕两组输液量和出血量差异无显著意义(P>0.05);G组输血量明显低于对照组(P<0.05)。结论采用4%琥珀酰明胶行AHH能安全应用于脊柱外科手术,血液动力学维持稳定,可有效地提高机体对失血的耐受性,明显减少异体输血量。
- 王剑鸣张安生曾宾陈遇源
- 关键词：琥珀酰明胶血液稀释控制性降压脊柱外科手术
