陈焕永
- 作品数:50 被引量:178H指数:7
- 供职机构:哈尔滨医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:黑龙江省教育厅科学技术研究项目黑龙江省青年科学基金黑龙江省卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 干扰素α抗肝纤维化作用的临床观察被引量:2
- 2007年
- 目的本文旨在进一步探究干扰素α(IFN-α)治疗慢性病毒性肝炎中对肝纤维化的疗效,证实IFN-α的抗纤维化作用;同时从分子水平来探讨阻止肝纤维化进展的机理,为临床防治肝纤维化提供理论依据。方法采用ELISA技术测定20例慢性病毒性肝炎患者IFN-α治疗前后Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、层粘蛋白(LN)、透明质酸(HA)及血小板衍生生长因子-BB(PDGF-BB)含量。结果实验组20例慢性病毒性肝炎患者经IFN-α治疗后,其血清CⅣ、HA、LN、PDGF-BB含量下降非常显著(P<0.01),血清PⅢP含量亦明显下降(P<0.05)。患者组随着肝病严重程度的加重血清PDGF-BB水平亦随之上升,且血清PDGF-BB水平与PⅢP、CⅣ、LN水平呈正相关。结论IFN-α治疗慢性病毒性肝炎肝纤维化的有效性是肯定的。慢性病毒性肝炎患者血清PDGF-BB水平升高,且其升高与肝纤维化有良好的相关性,可作为观察抗肝纤维化药物疗效的指标。IFN-α抑制PDGF-BB的表达可能是其抗纤维化作用的重要机制之一。
- 张宇陈焕永朱思和卢宝玲蔡华枫王菲
- 关键词:肝纤维化干扰素Α肝炎病毒性血小板衍生生长因子-BB
- 干扰素β—1α治疗慢性丙型肝炎对肝纤维化的影响被引量:1
- 2008年
- 目的用干扰素β—1α(IFN-β—1α)单独或联合利巴韦林(RBV)治疗慢性丙型肝炎患者,比较治疗前后的肝组织学的变化。方法慢性丙型肝炎患者21例,其中男14例、女7例,平均年龄(50±7)岁,随机分入IFN-β-1α单独治疗组(13例)和IFN—β—1α联合RBV治疗组(8例)。共治疗24周,停药后观察24周。治疗前1年内行第1次肝组织活检,最后1次随访时(第48周)行第2次肝组织活检。对治疗前后的肝活检组织进行炎症坏死(HAI)积分、纤维化评分以及α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅲ型胶原的免疫组化染色。结果(1)21例患者7例获得了持续病毒学应答(SVR)。(2)21例患者治疗前HAI(6.6±2.2)分,治疗后(4.3±2.2)分,治疗后HAI积分有明显改善(t=4.77,P〈0.01);SVR组与非SVR组患者的HAI改善程度的差异有统计学意义(t=2.04,P〈0.05)。(3)治疗前纤维化评分为(1.7±1.2)分,治疗后(1.1±1.1)分,治疗后纤维化评分较治疗前有明显改善(t=1.92,P〈0.05)。SVR中有71.40%的患者获得了肝纤维化改善,未获得SVR的患者中有42.96%获得了肝纤维化改善。(4)21例患者治疗前后α-SMA和Ⅲ型胶原的表达有差异(t值分别为2.15、1.83,均P〈0.05)。(5)联合治疗的患者肝组织学评分更易获得改善。(6)肝组织纤维化评分与肝组织HAI积分、α-SMA评分和Ⅲ型胶原积分光密度值之间均呈正相关,相关系数分别为0.805、0.942、0.949,均P〈0.01)。结论无论患者是否获得了病毒学应答,IFN—β—1α能有效改善慢性丙型肝炎患者的肝组织情况。α-SMA评分和Ⅲ型胶原积分光密度值能较好地反映肝纤维化程度。IFN-β—1α不仅能抗丙型肝炎病毒,还能直接抑制和扭转肝纤维化的进展。
- 饶慧瑛李静张兰芳陈焕永朱理珉魏来孙焱王豪
- 关键词:干扰素Β肝硬化胶原
- 重型肝炎合并院内真菌感染相关因素分析
- <正>目的继发感染是重型肝炎的主要并发症之一,随着免疫抑制剂、广谱抗生素及各种侵袭性操作等诊疗措施的应用,重型肝炎并发院内真菌感染明显增加,导致治疗难度增大,疗程延长,病死率增高。因此,重视真菌感染已成为进一步提高重型肝...
- 马英杰陈焕永张新
- 文献传递
- 肾综合征出血热合并感染急性戊型肝炎1例
- 2009年
- 宋波陈焕永
- 关键词:肾综合征出血热急性戊型肝炎尿量减少头孢噻肟胃内容物膜状物
- 肝血管瘤误诊为肝囊肿1例被引量:1
- 2005年
- 陈焕永姜宏齐孙海英杜秀珍
- 关键词:肝血管瘤肝囊肿肿瘤肝脏
- HBeAg阴性慢性乙型肝炎研究进展被引量:2
- 2008年
- 马宁陈焕永
- 关键词:HBEAG阴性乙型肝炎血清转换普通干扰素干扰素-Α肝组织学检查
- 散发性戊型肝炎临床特征和病毒血症的研究被引量:2
- 2011年
- 目的研究散发性戊型肝炎(hepatitis E,HE)的流行病学特点、临床特征,探讨戊型肝炎病毒血症特点。方法对253例戊型肝炎患者进行回顾性分析,根据年龄、感染情况,将其分为老年组和非老年组、单纯感染组和重叠感染组;应用逆转录套式PCR法对38例单纯戊型肝炎的血清标本进行戊型肝炎病毒RNA(HEV RNA)检测,根据检测结果分为HEV RNA阳性组和阴性组。结果重叠组血清总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、γ-谷氨酸转肽酶(GGT)与单纯组比较,存在显著差异(P<0.05)。老年组血清ALB、TBIL与非老年组比较,存在显著差异(P<0.05)。PCR检测血清HEV RNA阳性9例;HEVRNA阳性组的肝功水平、重型肝炎发生率及肝功恢复时间与HEV RNA阴性组的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论散发性戊型肝炎可与其他病毒性肝炎重叠感染;老年人、重叠感染者,肝功能损害重。在疾病的早期存在病毒血症,持续时间短;HEV RNA在体内的存在情况,与肝损害程度、病情轻重、病程长短无相关性。
- 马英杰陈焕永邵凤娟
- 关键词:病毒血症聚合酶链反应
- 黑龙江省肾综合征出血热十年间病情变化比较分析
- 目的通过对1995年和2005年肾综合征出血热患者病历资料的回顾性分析,探讨黑龙江省肾综合征出血热流行病学、临床表现和病原学特点的变化的规律。方法收集我院感染科1995年和2005年两年肾综合征出血热患者的住院病历,对各...
- 李庆刚陈焕永姜宏齐邵凤娟张新刘世杰
- 关键词:肾综合征出血热野鼠型家鼠型
- 文献传递
- 炭疽的早期识别及处理被引量:2
- 2010年
- 炭疽是一种自古以来一直威胁着人类和动物健康的动物源性传染病。多年来人类炭疽在世界各地散发或局部地方性流行从未间断,我国广大农牧区也常有病例报道。炭疽的致病菌——炭疽芽孢杆菌,主要以芽孢的形式通过皮肤接触、饮食或吸入的方式感染人类和动物。其中皮肤炭疽最为常见,而肺炭疽因致死率极高、近年来成为潜在的生物恐怖袭击工具而引起高度的重视。目前的研究证实早期识别炭疽感染、及时有效的抗菌素治疗可大大降低炭疽的死亡率。本文根据近年来炭疽研究进展,对炭疽病原学特点及炭疽的早期识别和处理做一简要综述,供同道参考。
- 陈焕永张新
- 关键词:炭疽炭疽杆菌
- IL-18对慢性乙型肝炎患者PBMC的作用被引量:5
- 2003年
- 目的 探讨IL 18对慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞 (PBMC)的作用。方法 分离 2 5例正常人及 2 5例慢性乙型肝炎患者的PBMC ,在HBcAg及不同浓度IL 18刺激下培养 72h ,收集其培养上清液 ,采用ELISA方法检测其中IFN γ的含量。结果 单独PHA刺激下IFN γ的水平在正常对照组较慢性肝炎组显著增高 ,其差异具有显著性 (P <0 .0 1) ;单独HBcAg刺激下IFN γ的水平在慢性肝炎组较正常对照组显著增高 ,其差异具有显著性 (P <0 .0 0 1) ;HBcAg联合不同浓度的IL 18刺激下 ,慢性肝炎组的IFN γ的水平均较正常对照组显著增高 ,其差异具有显著性 (P <0 .0 0 1) ;而HBeAb阳性患者组的IFN γ的水平较HBeAg阳性患者组高 ,其差异具有显著性 (P <0 .0 0 1) ;PBMC培养上清液中IFN γ的水平在慢性肝炎组中随着IL 18浓度的增加呈现出增强的趋势。结论 IL 18能够促进慢性乙肝患者PBMC产生大量的IFN γ ,因此在调节免疫功能和增强机体杀伤病毒感染细胞方面具有很好的应用前景。
- 孙颖陈焕永董娟张新姜宏齐
- 关键词:慢性乙型肝炎PBMC外周血单个核细胞