陈淑云
- 作品数：7 被引量：71H指数：3
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- 吸烟对40岁以上人群的肺功能的影响被引量：7
- 2017年
- 【摘要】目的观察吸烟对40岁以上人群的肺功能的影响。方法本研究前瞻性调查了2682例居民的吸烟状况、规律合并用药情况、性别、年龄、身高、体质量等资料，并进行了肺通气功能检测。结果随访时间2年。2290例（85．4％）得到了有效随访，其中1197例（52．3％）从不吸烟，467例（20．4％）曾经吸烟，626例（27．3％）现吸烟。三组人群的年龄、性别、BMI、肺功能、cOPD患者例数及合并用药差异均有统计学意义。随访结果显示，肺功能FEV1、FEV1％pred、FVC、FEV1／FVC均逐年下降。经调整上述差异性变量（年龄、性别、BMI、COPD患者例数、合并用药及基线肺功能），曾吸烟组肺功能FEV1（P=0．030）、FEV1％pred（P=0．011）和FEV1／FVC（P〈0．001）较从不吸烟组显著下降。现吸烟组FEV1／FVC较从不吸烟组下降快。结论从不吸烟居民肺功能下降最慢，提倡不吸烟或尽可能早期戒烟。
- 彭欢欢刘莎陈璐李晓尘陈淑云赵东兴李成龙郑锦镇叶秀琴唐龙辉洪玮冉丕鑫周玉民
- 关键词：吸烟肺功能慢性阻塞性肺疾病
- 基于疾病防治示范基地建设的继续医学教育模式的实践探索被引量：1
- 2015年
- 本文探讨将继续医学教育内容纳入疾病防治示范基地建设过程之中,建立基于疾病防治示范基地建设的、内容专业化、信息现代化、形式多样化、医教研三位一体的继续医学教育模式,认为此举有望解决目前基层医疗卫生机构由于专业限制、教育经费短缺等原因导致的继续医学教育的不足,实现继续医学教育目标,提高卫生队伍整体素质和卫生服务水平.
- 周玉民陈淑云李晓尘赵祝香冉丕鑫
- 关键词：疾病防治继续医学教育
- 慢性阻塞性肺病社区综合防治适宜技术的初步研究
- 慢性阻塞性肺病（简称慢阻肺，COPD）是一种严重危害人类健康的常见病、多发病，致残率和病死率较高，社会经济负担重，已成为全世界公共卫生问题。早期诊断是慢阻肺防治的第一步。然而，慢阻肺的漏诊和低诊断率是全世界面临的一个共同...
- 陈淑云
- 关键词：卫生保健社区康复
- 文献传递
- 中国慢性阻塞性肺疾病筛查问卷的制定与验证被引量：3
- 2014年
- 慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）的诊断依赖肺功能检查，但由于检查费用和技术操作等原因，肺功能在很多医院（尤其是在基层医院）并没有普及，这导致了相当部分慢阻肺患者被漏诊。本研究旨在建立一种简便易行的慢阻肺筛查问卷，用于基层医院的慢阻肺筛查，减少慢阻肺漏诊。该研究分两阶段完成：第一阶段，利用中国2002年进行的慢阻肺的流行病学研究数据库中的19800名年龄≥40岁的居民数据。
- 周玉民陈淑云田佳崔江禹李晓尘洪玮赵祝香胡国平何芳丘蓉王小平王大礼郑劲平钟南山冉丕鑫
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺功能检查疾病筛查慢阻肺
- 基于广东省人群调查的慢性阻塞性肺疾病严重度分布构成及其生活质量状况被引量：2
- 2014年
- 目的 评估人群COPD的严重程度分布构成及其生活质量状况.方法 基于广东省城乡40岁及以上的人群的COPD横断面调查.入选的人群都进行问卷调查和肺功能检测,支气管扩张试验后1秒率（FEV1/FVC） ＜0.70者诊断为COPD.生活质量采用12个条目的简短生活质量量表（12-itemShort-Form health survey questionnaire,SF-12）进行评估,严重程度按慢性阻塞性肺疾病全球防治创议（GOLD）的A、B、C、D分级,采用改良的英国医学研究委员会气促评分量表、气流受限程度（FEV1,FEV1％pred）和过去一年症状加重的次数进行综合评估.结果 流调人群中经肺功能检查确诊的COPD A、B、C、D各组的构成分别为36.0％ （109/303）、25.4％（77/303）、12.5％ （38/303）和26.1％（79/303）;其躯体成分评分分别为49.28±4.25、43.21±7.94、44.67±7.90和37.45±9.68,各组之间总体差异有统计学意义（F =39.593,P＜0.001）,各组之间两两比较,除B组与C组之间差异无统计学意义外,其余各组之间差异有统计学意义（P值均＜0.05）;心理成分评分分别为57.62±3.31、57.89±4.25、57.22±4.83、55.63±7.95,各组之间总体差异有统计学意义（F=2.978,P=0.032）,各组之间两两比较,除D组与A、C两组之间差异有统计学意义外（P值均＜0.05）,其余各组之间差异无统计学意义.结论 人群中COPD严重度各组分布构成以A组最高,C组最少,生活质量以A组受损最少,D组受损最严重.
- 周玉民李晓尘陈淑云崔江禹田佳王小平王大礼刘升明吕嘉春郑劲平钟南山冉丕鑫
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病生活质量
- 生物燃料烟雾暴露人群肺功能受损情况初步分析被引量：10
- 2017年
- 目的分析生物燃料烟雾暴露者肺功能受损状况。
方法选取广东韶关农村地区常住人口，按自然村随机整群抽样调查，存在生物燃料烟雾暴露且不吸烟者为暴露组，以同地区无生物燃料烟雾暴露且不吸烟者为对照组。筛查纳入暴露组530名，其中男88名，女442名，年龄40～79岁，平均（54±10）岁；对照组187名，其中男46名，女141名，年龄40～80岁，平均（54±10）岁。两组间年龄、身高、体重、体重指数、腰围、臀围、腰臀围比值无明显差异（P〉0.05）。对两组人群进行问卷调查和肺功能检查，比较分析两组间肺功能的差异。
结果暴露组肺通气功能指标FEV1占预计值%和FEV1/FVC分别为（100±18）%和（80±10）%，均低于对照组[（106±25）%和（83±6）%，均P〈0.05]；小气道功能指标25%呼气流速（FEF25）、50%呼气流速（FEF50）、75%呼气流速（FEF75）、用力中期流速（MMEF）占预计值%也均明显低于对照组（P〈0.05）。单因素和多因素分析结果显示，生物燃料暴露指数与FEV/FVC的回归系数为－0.1，95%CI：－0.1～－0.1（P〈0.01）。对FEV/FVC和生物燃料暴露指数进行阈值分析，结果表明生物燃料暴露指数折点为46.0，折点处Y预测值为81.76 ，95%CI：80.2～83.33。生物燃料暴露指数〈46.0时回归系数Ⅰ为0，95%CI：－0.1～0.0（P〉0.05），生物燃料暴露指数〉46.0时回归系数Ⅱ为－0.1，95%CI：－0.2～－0.1（P〈0.01）。模型Ⅰ和Ⅱ对数似然比差异有统计学意义（P＝0.019）。
结论生物燃料烟雾暴露对肺功能有损伤作用。
- 赵东兴陈淑云周玉民李晓尘刘莎陈璐蒲金定冉丕鑫
- 关键词：肺疾病慢性阻塞性肺功能生物燃料
- 慢性阻塞性肺疾病社区综合防治管理平台的建立及应用效果评价被引量：46
- 2017年
- 目的建立适合我国国情的慢阻肺社区综合防治管理平台，并评估其在慢阻肺综合防治中的效果。
方法基于电子管理系统建立慢阻肺社区综合防治管理平台，包括慢阻肺的初筛、电子健康档案、慢阻肺分级管理与双向转诊等功能模块。在粤北农村以抽签法随机选取2个乡镇作为实验和对照社区，两社区均选择常驻家庭，每户随机选取1位≥40岁居民纳入试验，随访观察2年。实验社区入选人数460例，实际完成2年管理和随访340例，其中慢阻肺患者45例、高危人群117例和一般人群178例；对照社区入选380例，实际回访212例，其中慢阻肺患者39例、高危人群68例和一般人群105例。在实验社区基于慢阻肺社区综合防治管理平台开展慢阻肺初筛、分级管理和双向转诊等卫生服务。对照社区仅提供基本诊断与治疗服务。通过比较两个社区中人群的肺功能变化、急性加重情况、生活质量和危险因素改变情况等，以评价该管理平台的效果。
结果实验社区的随访率、戒烟率、现吸烟中吸烟量减少者、被动吸烟减少者和改用清洁能源烹饪者占比均显著高于对照社区（分别为73.9%和55.8%，70.8%和9.1%，24.2%和7.1%，32.6%和3.5%，67.8%和3.2%，P〈0.05）。实验后实验社区的人群在＂了解慢阻肺＂、＂慢阻肺常见症状＂、＂慢阻肺是否可以防治＂和＂肺功能检查＂等知晓率均较实验前升高（分别为84.7%和30.0%，76.4%和7.6%，71.5%和6.8%，72.1%和27.4%，P〈0.05），且明显高于对照社区（分别为84.7%和73.6%，76.4%和9.4%，71.5%和7.1%，72.1%和32.5%，P〈0.05）。实验社区慢阻肺患者的FEV1、FEV1占预计值%较实验前显著增加（分别为1.88±0.71和1.74±0.64, 75.6±25.0和69.4±20.5，P〈0.05）；实验社区GOLD 1级慢阻肺患者实验前后FEV1和FEV1占预计值%的差值显著大于对照社区（分别为0.17±0.24和－0.09±0.33, 10.7±15.3和�
- 赵东兴陈淑云周玉民李晓尘邹威凤陈戏墨冉丕鑫
- 关键词：肺疾病慢性阻塞性管理平台
