陈海生
- 作品数:13 被引量:57H指数:4
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- 游离移植股前外侧穿支皮瓣在四肢软组织大面积缺损修复中的应用被引量:18
- 2017年
- 目的 探讨游离移植股前外侧穿支皮瓣在修复四肢软组织大面积缺损的临床应用效果.方法2008年2月-2016年5月,选用股前外侧穿支皮瓣游离移植修复四肢皮肤软组织大面积缺损29例.3例伴有肢体主干血管损伤者同时给予皮瓣蒂部血管血流桥接,恢复肢体血运.术后随访测评皮瓣外形、感觉、血运和供区恢复情况等,对临床资料进行综合分析.结果本组29例,除3例皮缘部分坏死,予植皮和换药Ⅱ期愈合外,其余26例Ⅰ期愈合.随访3~42个月,平均12.8个月,皮瓣外形满意,恢复保护性感觉,两点辨别觉为12~15 mm,质软有弹性.皮瓣供区外形恢复好,对下肢功能无明显影响.3例伴有肢体主干血管损伤者同时给予血管蒂部血流桥接,术后肢体血运恢复好.结论游离移植股前外侧穿支皮瓣修复四肢软组织大面积缺损外形满意,皮瓣供区外形恢复好,对同时伴有肢体主干血管损伤者可以血流桥接,恢复肢体血运,是一种理想的手术方法.
- 赵军曾昕明朱爱剑骆家伟李建杭陈海生王鹏程尹志成吴秀娟袁灼辉
- 关键词:股前外侧穿支皮瓣皮肤软组织缺损
- 股前外侧皮瓣游离移植在大面积四肢软组织缺损修复中的应用被引量:1
- 2012年
- 目的探讨股前外侧皮瓣游离移植在修复大面积四肢软组织缺损中的临床应用。方法 2003年5月至2011年8月,选用股前外侧皮瓣游离移植修复大面积四肢皮肤软组织缺损的患者56例。其中男39例,女17例;年龄17~76岁,软组织缺损面积最小为8 cm×10 cm,最大为16 cm×25 cm,皮瓣面积最小为9 cm×11 cm,最大为16 cm×27 cm。术后随访5~38个月,测评皮瓣的感觉、血运和外形等,对临床资料进行综合分析。结果本研究56例,皮瓣完全成活53例;3例边缘部分坏死,经换药和皮片移植而愈合;56例中随访到48例,随访时间5~38个月,平均15.2个月,皮瓣恢复保护性感觉,两点分辨觉为11~13 mm左右,质软有弹性,外形稍显臃肿,患者基本满意,恢复泌汗功能。皮瓣供区对下肢功能无明显影响。结论修复大面积四肢软组织缺损可以优先选用股前外侧皮瓣游离移植术。
- 赵军谢见欢曾昕明王鹏程李建杭陈裕祥李建球袁灼辉吴秀娟尹志成陈海生
- 关键词:股前外侧皮瓣皮肤软组织缺损
- 小型腓浅动脉穿支皮瓣在手指软组织缺损中的应用被引量:3
- 2019年
- 目的探讨应用小型腓浅动脉穿支皮瓣修复手指皮肤软组织缺损的临床疗效。方法 2016年10月-2018年12月,应用小型游离腓浅动脉穿支皮瓣修复手指皮肤软组织缺损8例,其中5例皮瓣携带部分腓浅神经移植。分别采用面积为1.0 cm×1.5 cm^3.0 cm×4.0cm的小型游离腓浅动脉穿支皮瓣,移植修复手指软组织缺损,小腿供区直接Ⅰ期缝合。结果术后8例皮瓣顺利成活,Ⅰ期愈合6例,2例皮瓣边缘出现坏死,经清创换药后Ⅱ期愈合。其中4例皮瓣臃肿择期行皮瓣整形修薄。小腿供区切口全部Ⅰ期愈合良好。术后随访3~9个月,平均5.6个月。皮瓣外观良好,质地柔软,其中携带神经移植感觉恢复良好。结论小型游离腓浅动脉穿支皮瓣厚度适中,解剖较恒定,血供可靠,切取容易,不牺牲动脉主干,可携带腓浅神经分支与受区指神经接合,同时修复受区感觉,供区相对隐蔽,直接缝合愈合良好,是修复手指皮肤软组织缺损的有效方法。
- 李建杭王洪刚赵军陈海生曾昕明王鹏程
- 关键词:手指软组织缺损
- 桃红四物汤联合高压氧治疗膝关节骨性关节炎55例临床观察被引量:4
- 2015年
- 目的:观察桃红四物汤联合高压氧治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选择108例膝关节骨性关节炎患者,随机分为观察组55例和对照组53例。对照组注射玻璃酸钠注射液联合高压氧治疗,观察组在对照组基础上加用桃红四物汤,比较两组治疗前后运动性疼痛评分、压痛点疼痛评分、关节功能恢复优良率。结果:两组治疗前运动性疼痛评分、压痛点疼痛评分的比较均无统计学差异(P>0.05),治疗后,观察组运动性疼痛评分、压痛点疼痛评分分别为(1.3±0.5)分、(1.2±0.4)分,显著低于对照组(P<0.05);观察组经治疗后23例关节功能恢复情况为优,30例为良,优良率达到96.4%(53/55),显著高于对照组77.7%(41/53),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:膝关节骨性关节炎患者应用桃红四物汤联合高压氧进行治疗,患者疼痛症状得到大幅缓解,膝关节功能得到更好恢复,效果确切,临床借鉴价值较高。
- 陈海生赵军曾昕明
- 关键词:桃红四物汤高压氧膝关节骨性关节炎疼痛
- 指背筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复指远端皮肤软组织缺损38例被引量:8
- 2012年
- 目的探讨指背近节筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复指远端皮肤软组织缺损的临床疗效。方法2008年3月-2011年1月,对38例(43指)远端皮肤软组织缺损者,采用指背筋膜蒂逆行岛状皮瓣旋转修复。供区行全厚皮片移植。结果本组皮瓣全部成活,术后随访3-16个月,指外观和功能良好,皮瓣饱满,弹性质地好,无色素沉着,两点辨别觉5-9mm。供区植皮成活,愈合满意。结论指背近节筋膜蒂岛状皮瓣解剖恒定、操作简便、蒂部宽松,是治疗同侧指远端皮肤软组织缺损一种较好的手术方法。
- 赵军曾昕明谢见欢王鹏程李建杭陈裕祥陈海生
- 关键词:筋膜皮瓣皮肤软组织缺损
- [母]甲瓣游离移植术定点法改良设计及供区修复八例被引量:4
- 2017年
- 目的探讨[母]甲瓣游离移植定点法改良设计及供区修复临床疗效。方法自2011年6月至2016年9月,应用游离移植定点法改良设计[母]甲瓣修复拇指缺损及拇指脱套伤8例。供区采用带蒂皮瓣转移修复5例,其中足底胫侧穿支皮瓣转移修复3例,足背筋膜皮瓣带蒂转移修复2例。采用二期植皮3例。结果8例术后获2- 35个月随访,定点法改良设计的[母]趾底舌状皮瓣位于右[母]趾4- 6点(左[母]趾6- 8点)均处于足负重摩擦区。全部成活,血运好。宽度1.3- 1.8 cm,平均宽度1.6 cm。触觉灵敏。供区趾保留原有长度,外形好。采用带蒂皮瓣转移或二期植皮成活顺利,术后趾体外观饱满。供足观察行走,跑步无明显异常。日常活动足部摩擦后,足部包括[母]趾舌状皮瓣、带蒂皮瓣或植皮创面未发现有失活、破损、溃烂发生。结论定点法改良设计[母]甲瓣趾底舌状皮瓣位于足负重摩擦区,减少供区修复难度。供区采用带蒂皮瓣转移或二期植皮修复可取得较好临床效果。
- 赵军朱爱剑骆家伟李建杭陈海生王家林黄为冲赵伟华曾昕明
- 关键词:供区拇指显微外科手术
- 经骨隧道肌腱移植修复指屈伸肌腱止点同时断裂5例
- 2010年
- 指屈伸肌腱止点同时断裂或撕脱临床上较少见,用传统的肌腱止点重建手术同时修复指屈伸肌腱止点,操作极为困难且失败率较高。我院2006年1月至2009年1月采用经骨隧道肌腱移植法修复指屈伸肌腱止点同时断裂5例,取得满意疗效,报道如下:
- 吴永祥陈海生党书汉
- 关键词:伸肌腱止点骨隧道失败率移植法
- 显微外科急诊修复重建上肢局部严重损伤被引量:2
- 2017年
- 目的 探讨上肢局部严重损伤显微外科急诊修复重建临床疗效.方法 2009年5月-2016年8月,对11例上肢局部严重损伤应用显微技术急诊修复重建.采用不同皮瓣移植及时修复闭合创面.有肢体主干血管损伤同时给予Flow through皮瓣蒂部血管血流桥接,恢复肢体血运.术后常规“三抗”处理.随访测评肢体的外形、感觉、血运、功能和供区恢复情况等,对住院时间、治疗成本、肢体功能临床资料进行综合分析.结果 11例肢体均顺利成活,治愈出院.平均住院时间23.6 d.随访时间5-38个月,平均18.3个月,所有肢体外形恢复良好,感觉、血运恢复满意,运动功能根据神经损伤不同获得相应恢复.皮瓣外观好,恢复保护性感觉.皮瓣供区恢复情况满意.结论 对肢体局部严重损伤应把握显微外科修复重建时机,采用急诊Ⅰ期修复,治疗周期短、成本低、功能恢复好,临床疗效满意.对肢体严重损伤修复水平提高有更加积极意义.
- 赵军曾昕明朱爱剑骆家伟李建杭陈海生王鹏程尹志成
- 关键词:急诊手术显微外科
- 探讨中药治疗股骨头坏死20例临床分析被引量:1
- 2012年
- 目的探讨中药治疗股骨头坏死的临床治疗效果。方法调取20例2010年12月—2011年6月来该院治疗股骨头坏死患者的临床资料,根据不同的治疗方法将20例患者分为两组。A组采用介入治疗方法,B组采用中药内服外用治疗,6个月后观察各自疗效。结果在本次研究中的20例患者,经介入治疗及中药治疗后临床症状(髋关节区疼痛、跛行、单侧无法行走、双侧无法行走)均有明显改善,但统计学差异不大。A组患者痊愈4例(40%),好转3例(30%),无效3例(30%);B组患者痊愈5例(50%),好转4例(40%),无效1例(10%);A组患者治疗有效率为70%,低于B组有效率90%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药治疗股骨头坏死在临床上治疗效果明显。
- 陈海生
- 关键词:股骨头坏死中医治疗中药治疗介入治疗
- 预扩张腹部轴型皮瓣在上肢大面积瘢痕修复中的应用
- 2012年
- 目的探讨预扩张腹部轴型皮瓣修复上肢大面积瘢痕的方法及疗效。方法手术分3期进行,第1期根据上肢瘢痕部位及面积,选择旋髂浅动脉、腹壁浅动脉、腹壁下动脉的脐旁穿支、肋间后动脉外侧穿支中的一组腹部轴型皮瓣预先扩张;经过3~4个月的注水扩张后行第2期手术,将预扩张的腹部轴型皮瓣以带蒂转移的方式修复上肢瘢痕切除后的皮肤缺损;3周后再行第3期手术,即皮瓣断蒂。结果本组12例患者应用预扩张腹部轴型皮瓣15例,其中3例患者应用双侧预扩张腹部轴型皮瓣,皮瓣全部存活,外形不臃肿,颜色、质地与周围皮肤接近,患肢功能明显改善。结论预扩张腹部轴型皮瓣是修复上肢大面积瘢痕的一种非常有效的方法,能取得外形及功能均为满意的结果;但治疗周期长,需分次手术为其缺点。
- 赵军陈海生曾昕明谢见欢刘小容
- 关键词:瘢痕