陈柯宇
- 作品数:10 被引量:23H指数:3
- 供职机构:什邡市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹腔镜治疗精索静脉曲张不同方式处理血管的疗效分析被引量:3
- 2012年
- 目的探讨实用于基层医院治疗精索静脉曲张的优选方法。方法对近3年收入住院的30例精索静脉曲张采用腹腔镜手术治疗,高位集束结扎切断20例,单纯精索内静脉结扎切断10例,两种术式对比。结果术后复检精液质量均有提高,两者治疗效果经统计学处理无差异(P>0.05)。结论治疗精索静脉曲张,采用腹腔镜高位集束结扎并离断血管快速有效,能检测出结扎是否牢固,减少复发并发症的发生,选用丝线结扎价廉安全。
- 陈柯宇李俊陈新洲陈昆
- 关键词:腹腔镜手术精索静脉曲张
- 高迁移率族蛋白1在钬激光致输尿管狭窄患者中的作用及甘草酸苷的体外抑制研究被引量:2
- 2020年
- 目的:探讨高迁移率族蛋白1(HMGB1)在钬激光致输尿管狭窄患者中的作用及甘草酸苷的体外抑制效应。方法:选取28例钬激光致输尿管狭窄患者作为研究对象,均行输尿管狭窄段切除术,荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测输尿管狭窄段组织中HMGB1、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)mRNA水平,Pearson法分析HMGB1与各因子的相关性。将人输尿管上皮SV-HUC-1细胞随机分为3组,即对照组、钬激光组、钬激光+甘草酸苷组。照射48 h后,Western blot检测HMGB1及下游TLR4/NFκB信号通路的表达;ELISA检测上清中IL-1β、TNF-α、TGF-β1、Ⅰ型胶原蛋白、纤维连接蛋白的含量;免疫荧光染色检测E-cadherin和Vimentin表达情况。结果:HMGB1 mRNA表达与IL-1β、TNF-α、TGF-β1 mRNA水平呈正相关(P<0.05)。对照组、钬激光+甘草酸苷组细胞中HMGB1、TLR4、p-NFκB蛋白表达量均低于钬激光组(P<0.05)。对照组、钬激光+甘草酸苷组细胞上清液中IL-1β、TNF-α、TGF-β1、Ⅰ型胶原蛋白、纤维连接蛋白含量均低于钬激光组(P<0.05)。与钬激光组相比较,对照组、钬激光+甘草酸苷组细胞E-cadherin荧光强度明显增强,Vimentin荧光强度明显减弱。结论:在钬激光致输尿管狭窄患者的输尿管组织中,HMGB1表达与促炎及促纤维化因子水平呈正相关。在钬激光照射输尿管上皮细胞的体外模型中,甘草酸苷可抑制HMGB1及其下游TLR4/NFκB信号通路的激活,下调炎症及纤维化因子的表达,抑制细胞发生上皮间质转化。
- 陈柯宇陈柯宇
- 关键词:钬激光输尿管狭窄高迁移率族蛋白1甘草酸苷上皮间质转化
- 等离子与汽化电切术治疗前列腺增生的效果及术后膀胱颈挛缩的影响因素被引量:3
- 2022年
- 目的探究经尿道等离子前列腺电切术(TUPKRP)与经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)治疗前列腺增生(BPH)的效果,并分析术后膀胱颈挛缩(BNC)的影响因素。方法前瞻性的选取2018年1月至2020年1月我院泌尿外科收治的90例BPH患者作为研究对象。数字表法随机分成对照组(45例,TUVP)和观察组(45例,TUPKRP),对比两组患者治疗前、治疗3个月后的临床资料,以是否发生BNC为分组依据,分析术后BNC的影响因素。结果组内比较,两组患者治疗3个月后IPSS、PSA、表皮生长因子(EGF)及前列腺素E2(PGE2)均显著低于治疗前(P<0.05),Q_(max)显著高于治疗前(P<0.05);组间同时点比较,治疗后观察组患者IPSS、PSA、EGF及PGE2均显著低于对照组患者(P<0.05),且Q_(max)显著高于对照组患者(P<0.05)。发生BNC组患者合并前列腺炎、冲洗温度<34℃、导管灌注量≥40 ml以及TUVP术式占比均显著高于未发生BNC组患者(P<0.05);且Logistic分析结果显示,合并前列腺炎、冲洗温度<34℃、导管灌注量≥40 ml以及TUVP均为术后发生BNC的独立危险因素(P<0.05)。结论TUVP、TUPKRP均可改善患者临床症状,但TUPKRP术改善效果更佳,合并前列腺炎、冲洗温度<34℃、导管灌注量≥40 ml以及TUVP术为BNC独立危险因素。
- 施斌陈柯宇
- 关键词:前列腺增生前列腺电切术等离子膀胱颈挛缩
- 包皮环切吻合器与套扎器的临床应用对比分析
- 2019年
- 目的比较包皮环切吻合器与套扎器手术方式的优劣,找寻更具优势的器械辅助性包皮环切术式。方法对比2015年1月至2018年9月该院收治的239例包皮环切套扎术患者(套扎器组)及239例包皮环切吻合术患者(吻合器组)治疗的手术时间及并发症发生率,分析2组患者及医生对2种手术方式的接纳情况。结果套扎器手术用时(8.2±3.2)min,术中出血量(10.36±1.6)mL,术后愈合时间(21.5±3.5)d,术后并发症发生率为82.0%(196/239),回访率为70.7%(169/239);吻合器手术用时(13.6±2.8)min,术中出血量(12.3±2.3)mL,术后愈合时间(10.4±4.7)d,术后并发症发生率为45.6%(109/239),回访率为24.7%(59/239),前者手术时间及出血相对少,但吻合器手术后伤口愈合更快、疼痛水肿等并发症相对少、患者咨询次数少,对患者及医生工作生活影响更小,二者比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论包皮环切吻合器手术具有创伤小、患者满意度及舒适度高等特点,值得临床推广应用。
- 陈柯宇陈昆李俊陈新洲张志明
- 关键词:包皮环切术
- 钬激光碎石术后输尿管狭窄的相关因素分析被引量:7
- 2018年
- 目的探讨腔内钬激光碎石术后并发输尿管狭窄的相关性因素。方法回顾分析近两年106例接受输尿管镜钬激光碎石(ureteroscopy holmium laser lithotripsy,URHL)及17例经皮肾输尿管镜钬激光碎石(percutaneous nephrolithotripsy,PCNL)手术治疗的患者,在URHL组的患者中通过统计学方法找出与术后输尿管狭窄有关的因素,并与PCNL组相应病例特征进行对照分析腔内钬激光治疗术后并发医源性输尿管狭窄的相关原因。结果 URHL病例术后发生输尿管狭窄甚至闭锁6例,狭窄率5. 7%(6/106),PCNL术后未发生输尿管狭窄。URHL组病例分析发现结石的位置、大小、手术时间、耗水量对术后输尿管狭窄形成有统计学意义,而具备以上特征的患者接受PCNL手术后却没有出现输尿管狭窄。结论输尿管结石的位置、直径,手术时间,耗水量,是URHL术后出现输尿管狭窄的相关因素,结石位置越高、直径越大、手术时间越久、耗水量越多的病例术后越容易发生输尿管狭窄。因而此类病例适宜采用PCNL术式来降低或避免该并发症的发生。
- 陈柯宇王亮
- 关键词:钬激光输尿管镜钬激光碎石术输尿管狭窄
- 现代泌尿外科微创治疗输尿管结石172例方案分析被引量:4
- 2013年
- 目的探讨现代泌尿外科微创治疗输尿管结石的最优治疗方案。方法对需要手术治疗的172例输尿管结石患者,依据不同结石位置,选择微通道经皮肾镜碎石术(MPCNL)、腹腔镜输尿管切开取石术(LUL)及输尿管镜钬激光碎石术(URL)治疗,并针对输尿管上段结石治疗成功率与相关文献采用输尿管镜碎石的成功率进行比较。结果治疗输尿管上段结石视结石部位选用MPCNL或LUL平均成功率98.0%,较其他文献报道采用输尿管镜碎石的成功率明显提高,URL治疗输尿管中下段结石成功率93.0%,达到国内同级水平。结论需手术治疗的输尿管结石中,盂管交界段建议采用MPCNL,肾下极段采用LUL,输尿管中下段结石采用URL。
- 陈柯宇陈昆陈新洲
- 关键词:输尿管结石微创性输尿管镜碎石术泌尿科学
- 5.12特大地震什邡灾区38例手术患者救治体会
- 目的:总结特大地震期间本地区外伤手术救治的经验。
方法:回顾性分析38例外科手术患者救治的临床资料。
结果:在紧急灾害发生期间,迅速启动应急救治机制。
结论:为救治患者发挥了巨大作用,因陋就...
- 周成明曾亚男罗晟王渝张嘉张志明陈昆陈柯宇李青峰潘蓉
- 关键词:外伤急救手术救治急救医学
- 文献传递
- 经尿道电切术联合术后丝裂霉素膀胱灌注治疗腺性膀胱炎(附103例报告)被引量:4
- 2012年
- 目的:研究对比单纯腺性膀胱炎电切术以及术后加用丝裂霉素膀胱内灌注化疗对预防复发及癌变的疗效。方法:103例行膀胱镜活检病理证实为腺性膀胱炎的患者,分为两组,实验组:53例,经尿道电切术后行丝裂霉素膀胱灌注;对照组:50例,仅单纯电切,术后均口服第三代喹诺酮类抗生素1周;比较两组患者术后总有效率,复发率及观察丝裂霉素膀胱内灌注不良反应。结果:随访7~63个月,平均35个月,治疗组:总有效率为86.8%(46/53),复发率6.5%(3/46);对照组:总有效率为74%(37/50),复发率16.2%(6/37)。两组总有效率及复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。丝裂霉素主要不良反应为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,很少有因骨髓抑制、肝肾毒性而引起的严重并发症。结论:腺性膀胱炎电切术后应用丝裂霉素膀胱内灌注,能明显提高腺性膀胱炎治疗有效率,减少复发,且不良反应少,安全性较高。
- 李俊张志明陈柯宇
- 关键词:膀胱炎丝裂霉素电切手术灌注
- 微通道经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的效果观察
- 2014年
- 目的 探讨微通道经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的临床效果。方法 选取我院2011年9月份到2013年7月份我院收取的86例复杂性肾结石患者,随机分为两组,分别43例,两组患者分别采用微通道经皮肾镜碎石术(研究组)和标准通道经皮肾镜碎石术治疗(对照组),对比两组患者的手术时间、住院情况、结石清除率等。结果 研究组进行Ⅰ期手术后,有38例患者结石清除干净,清除率为88.3%。其余5倒患者手术后复查发现其仍有残石,经过ESWL治疗后残石排除。对照组患者Ⅰ期手术中有26例患者结石排除,清除率为60.4%.术后患者复查有17例患者有结石未清除干净,且进行了Ⅱ期手术,Ⅱ期术后结石清除干净。对照组患者进行手术的时间要低于研究组,术中出血量高于研究组,且对照组中有3例患者出现感染现象。结论微通道经皮肾镜碎石术治疗复杂性结石患者效果显著,安全有效,且术后无并发症,结石清除率较高,值得临床上推广使用。
- 陈昆周成明陈柯宇陈新洲
- 关键词:微通道经皮肾镜碎石复杂性结石
- 5.12特大地震什邡灾区38例手术患者救治体会
- 目的:总结特大地震期间本地区外伤手术救治的经验。方法:回顾性分析38例外科手术患者救治的临床资料。结果:在紧急灾害发生期间,迅速启动应急救治机制。结论:为救治患者发挥了巨大作用,因陋就简,为地震伤员救治争取了宝贵时机,为...
- 周成明罗晟王渝张嘉张志明陈昆陈柯宇李青峰潘蓉曾亚男
- 关键词:地震外伤手术体会
- 文献传递