陈曲
- 作品数:7 被引量:45H指数:4
- 供职机构:北京大学第三医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 以问题为导向的健康教育模式在上尿路结石患者中的应用效果被引量:21
- 2016年
- 目的:探讨以问题为导向的健康教育模式在上尿路结石患者中应用的效果。方法对北京大学第三医院尿石症患者进行不同健康宣教模式效果的研究,按入院顺序单双号分组,观察组104例,对照组103例。观察组采用自制尿石症相关知识认知调查问卷(满分20分)进行健康知识的评估,根据得分情况就疾病知识的重点部分进行健康宣教,并建立患者健康教育档案,根据患者问题以问题为导向重点宣教;对照组按常规的全面健康宣教模式。出院时两组均常规实施出院宣教和延续性护理。术后4周时评估患者的满意度,术前和术后4周评价患者疾病相关知识的认知情况。结果两组患者术前知识情况和对健康教育的态度差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后4周的知识评分为(15.49±2.85)分,对照组为(10.22±3.41)分,两组比较差异有统计学意义(t=12.09,P<0.001);观察组患者满意度得分为(9.97±0.17)分,高于对照组的(9.89±0.31)分,差异有统计学意义(t=2.249,P=0.026)。结论入院时采用问卷对患者进行健康知识的评估,有利于发现患者疾病知识的需求,建立健康教育档案,从而在健康宣教中有利于做到重点突出,宣教内容有连续性,效果好,患者的满意度较高。
- 刘春霞郑杨乔海芹刘艺陈曲王璐夏明子
- 关键词:以问题为导向健康教育上尿路结石围术期护理
- 肾肿瘤患者行后腹腔镜下肾部分切除并发肾假性动脉瘤的观察及护理被引量:7
- 2012年
- 报告了1例肾肿瘤患者行后腹腔镜下肾部分切除术后并发肾动脉假性动脉瘤的观察及护理。护理要点包括:肾脏出血的观察及护理、肾假性动脉瘤栓塞治疗后穿刺处及患肢血液循环的观察、栓塞综合征的观察与护理、疼痛的评估与护理等。患者恢复顺利,痊愈出院。
- 刘春霞郑杨高璇陈曲闫薇赵小钰
- 关键词:肾肿瘤出血
- 术前及术后膜性尿道长度与腹腔镜根治性前列腺切除术后控尿功能恢复的相关性被引量:5
- 2022年
- 目的:探讨术前及术后膜性尿道长度(membranous urethral length,MUL)与腹腔镜根治性前列腺切除术(laparoscopic radical prostatectomy,LRP)后控尿功能恢复的相关性。方法:回顾性分析经组织病理学诊断为前列腺腺癌并于北京大学第三医院行LRP的患者69例,患者均于LRP术前及术后行磁共振检查。术前MUL定义为前列腺尖部尿道至阴茎球部尿道之间的距离,术后MUL定义为膀胱颈口至阴茎球部尿道之间的距离,MUL留存比定义为术后MUL占术前MUL的百分比。所有患者均行腹膜外LRP,自术后第1个月起每月对患者的控尿功能恢复情况进行随访,以全天不需要使用尿垫为控尿功能恢复标准。应用Logistic多因素回归分析影响术后3个月控尿功能恢复的危险因素,Kaplan-Meier法绘制LRP术后患者控尿功能恢复曲线,Log-rank检验比较各组间术后控尿功能恢复曲线的统计学意义。结果:69例患者平均年龄(71.4±8.6)岁;穿刺前平均前列腺特异抗原(23.40±30.31)μg/L;术前磁共振测量前列腺体积(prostatic volume,PV)为12.20~128.48 mL,平均(39.48±22.73)mL;术前MUL为5~22 mm,平均(13.0±3.3)mm;术后MUL为4~22 mm,平均(12.3±3.4)mm;MUL留存比为80%~100%,平均93.9%±6.2%。LRP术后3个月和12个月69例患者控尿率分别为57.9%(40/69)和97.1%(67/69)。单因素分析表明,PV(P=0.028)、术前MUL(P<0.001)和术后MUL(P<0.001)是LRP术后3个月尿失禁的影响因素;多因素分析显示,术后MUL<13 mm是LRP术后3个月尿失禁发生的独立危险因素(P<0.001)。Log-rank检验提示,术前MUL≥14 mm、术后MUL≥13 mm和MUL留存比≥94%的患者术后控尿功能恢复分别优于术前MUL<14 mm、术后MUL<13 mm和MUL留存比<94%的患者,差异具有统计学意义(P=0.001)。结论:术前MUL、术后MUL和MUL留存比与LRP术后控尿功能恢复存在相关性,术后MUL较短是术后3个月尿失禁发生的独立危险因素。
- 张帆陈曲郝一昌颜野刘承黄毅马潞林
- 关键词:前列腺切除术
- 延续性护理在泌尿外科输尿管支架管患者中应用的效果评价
- 目的 输尿管支架管被广泛应用于泌尿外科领域,它是一种合成材料或金属材料,双J型管,主要目的是保持肾盂、输尿管、膀胱的通畅性,引流尿液,控制感染,保护肾功能,防止输尿管梗阻与狭窄.
- 刘春霞陈曲
- 机械性与非机械性肠道准备对后腹腔镜肾/肾上腺手术后康复的影响被引量:2
- 2023年
- 目的探讨机械性与非机械性肠道准备对后腹腔镜肾/肾上腺手术后康复的影响。方法回顾性分析2021年1~12月后腹腔镜肾/肾上腺手术780例资料。2021年7月前均为机械性肠道准备(n=402),使用甘油灌肠剂灌肠和口服泻药,2021年7月后逐渐过渡到无禁忌证均为非机械性肠道准备(n=378),术前单纯禁食禁水。比较2组手术时间、排气时间、排便时间、术后并发症、住院时间。结果非机械性肠道准备组手术时间短[(118.9±57.2)min vs.(134.3±81.6)min,t=-3.066,P=0.002],术后排便早[(2.1±1.2)d vs.(2.4±1.3)d,t=-2.933,P=0.003],住院时间短[(7.2±3.3)d vs.(8.1±3.8)d,t=-3.453,P=0.001]。2组术后并发症分级及术后首次排气时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论非机械性肠道准备不会增加后腹腔镜肾/肾上腺手术难度,且可减少患者因肠道准备带来的不适,提高患者满意度,有利于加速术后恢复,可在临床推广应用。
- 刘春霞陈曲贺雨范亚茹李晓蕾刘晓鸾李葆华
- 关键词:肠道准备后腹腔镜手术
- 84家医院泌尿外科手术前肠道准备现况调查
- 2023年
- 目的:调查我国泌尿外科手术前肠道准备现状,为促进加速康复外科护理中肠道准备管理工作的进一步优化提供方向和参考依据。方法:2022年11月1日至2023年3月1日,采用便利抽样法,选取全国84家医院作为研究对象,采用自行设计的泌尿外科手术患者术前肠道准备现状调查问卷进行调查。结果:采用机械性肠道准备比例较高的泌尿系统手术为前列腺穿刺术(81.0%),膀胱肿瘤根治术(78.6%),前列腺癌根治术(70.2%),最低的是输尿管结石手术(35.7%)。对于大部分泌尿外科手术,三级甲等医院采取机械性肠道准备的比例显著高于非三级甲等医院(P<0.05)。肠道准备不良反应排名前3位的是腹胀(31.1%)、睡眠影响(27.4%)、恶心(14.7%)。结论:泌尿外科手术前肠道准备仍以机械性肠道准备为主,不同泌尿外科手术、不同等级医院对于术前肠道准备方式的选择存在差异,未来应在患者安全的前提下,进一步推广非机械性肠道准备在泌尿外科手术中的应用,以促进患者的快速康复。
- 刘春霞陈曲贺雨王璐陈芷谦马雪倩李葆华苏春燕
- 关键词:泌尿外科手术机械性肠道准备加速康复外科
- 微创治疗尿石症术后实施延续性护理对患者疾病相关知识认知情况的影响被引量:11
- 2015年
- 目的探讨尿石症患者行微创手术治疗后实施延续性护理对患者疾病相关知识认知情况的影响。方法采用自制尿石症相关知识认知调查问卷(满分20分),对2013年12月-2014年2月我院尿石症患者进行调查研究,按入院顺序单双号分组,观察组56例,对照组57例。2组年龄、手术方式、性别、住院时间、既往疾病等方面无统计学差异。围手术期的护理观察组和对照组遵循我科尿石症护理常规,出院时对照组常规实施出院宣教,观察组除此之外制定延续性护理方案,采用电话、网络方式,术后4周时再次评估患者疾病相关知识的认知情况。结果入院时尿石症患者疾病相关知识的认知正确性得分,观察组为9.32±3.22,对照组9.42±3.44(t=-0.159,P=0.874)。术后4周后,观察组疾病认知得分14.99±3.34,对照组为10.42±3.73(t=6.854,P=0.000)。结论尿石症患者对尿石症疾病相关知识比较缺乏。实施延续性护理的观察组较对照组对疾病的认知明显提高。
- 刘春霞路潜郑杨李晓蕾刘艺陈曲闫薇夏明子
- 关键词:微创手术尿石症延续性护理疾病相关知识