陈晓耘
- 作品数:7 被引量:20H指数:2
- 供职机构:复旦大学附属华山医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市教育委员会重点学科基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理更多>>
- 非处方药在中国大陆市场的营销策略
- 该文分以下几部分对非处方药市场的环境和营销策略进行讨论.1.背景介绍:介绍非 处方药概念、治疗领域、国外非处方药市场简介、中国医疗体制现状及问题、未来的医疗体制改革和实行非处方药制度的必然性;2.非处方药市场环境分析;3...
- 陈晓耘
- 关键词:非处方药市场非处方药营销策略
- 文献传递
- 肺炎克雷伯临床菌株新基因组岛KpGI-2的鉴定
- 2009年
- 目的研究肺炎克雷伯临床耐药菌株新基因组岛KpGI-2的结构和功能。方法采用PCR方法自一株肺炎克雷伯耐药菌株HS04160扩增得到新的插入序列KpGI-2,通过测序以及生物信息学方法分析其序列结构并推测其生物学功能,采用细菌生长试验证实其生物学功能。结果phe55 tRNA基因位点处PCR扩增得到的6.4kb的插入序列KpGI-2,序列分析发现其GC含量为38.03%,明显低于肺炎克雷伯菌株基因组平均的GC含量(57.5%)。KpGI-2中含有163bp的重复序列,可以确定为一个新的基因组岛。KpGI-2携带有5个orf,其中orf5与沙门菌属中的Fic(filamentation induced by cAMP)蛋白具有高度相似性。肺炎克雷伯临床菌株普遍携带有一个高度保守的fic基因以及一个相对保守的fic基因,携带有KpGI-2的临床菌株HS04160丢失了相对保守的fic基因。通过细菌生长试验分析发现orf5以及KpGI-2在cAMP诱导下对细胞生长具有调节作用,KpGI-2的功能可能与细菌生长的调节相关。结论KpGI-2是位于肺炎克雷伯临床菌株基因组岛插入热点phe55 tRNA基因位点上的一个新基因组岛,其携带的基因与细胞生长相关。
- 陈楠蒋晓飞李敏魏取好陈晓耘欧兹宇吕元
- 关键词:肺炎克雷伯菌细胞生长FIC
- 利用EZ-Tn5转座子插入突变探索细菌基因组中影响其耐药性变化的因素被引量:1
- 2010年
- 目的研究细菌基因组中影响抗菌药物活性的因素。方法用EZ-Tn5转座复合物通过电转化,随机插入大肠埃希菌BL21细菌染色体基因组,获得BL21菌株的插入突变文库;对所有突变克隆株进行37种抗菌药物体外药敏试验;耐药性发生明显恒定改变的菌株进行反向PCR,并对产物进行测序和序列分析,确定转座子插入的确切位点;结合被灭活基因的表达功能推测耐药性改变的原因。结果确定大肠埃希菌电转化最佳条件为菌液OD值为0.8(600 nm)时进行感受态制备,10%甘油缓冲体系和2.7 V电击电压;共得到182株成功插入Tn5转座子的克隆,建立大肠埃希菌BL21菌株随机插入突变文库,其中插入突变菌株BLmu29对青霉素、头孢唑林、头孢克洛、头孢丙烯等抗菌药物的敏感性增加,其中以对青霉素的变化最为明显,抑菌圈直径从对照菌株的12 mm扩大到17 mm;对其进行反向PCR,并对PCR产物测序证实插入转座子的位点为1736,其灭活的基因为甘油-3-磷酸酰基转移酶。结论灭活大肠埃希菌基因组中甘油-3-磷酸酰基转移酶所对应基因,使对细菌对青霉素等亲水性抗菌药物的耐药表型发生改变,提示此基因可影响大肠埃希菌对于亲水性抗菌药物的耐药性。
- 陈晓耘蒋晓飞魏取好李茹王艳艳吕元
- 关键词:大肠埃希菌细菌耐药电穿孔
- 临床多重耐药铜绿假单胞菌中VEB-1基因盒结构及其对整合子捕获频率影响的研究
- 近年来由于抗生素在人类、动物、植物中的滥用,病原体对抗生素耐药日趋严重,传染性疾病的治疗逐年变得更加有挑战性,特别是由条件致病菌铜绿假单胞菌所引起的感染,它能够迅速产生多重耐药性,使多个抗生素失去了临床效用。虽然移动元件...
- 陈晓耘
- 关键词:铜绿假单胞菌整合子基因重组
- 文献传递
- 大肠埃希菌基因组中影响其耐药性的因素初步研究
- 目的大肠埃希菌(Echcherichia coil.)是引起感染的最常见病原菌之一。感染部位广泛,主要有尿路感染、呼吸道感染、伤口感染乃至全身感染。虽然抗生素的发展和广泛应用曾使许多大肠埃希菌引起的疾病得到了一定的控制,...
- 陈晓耘蒋晓飞阮斐怡柏岚
- 关键词:大肠埃希菌耐药性电转化反向PCR
- 文献传递
- 泛耐药肺炎克雷伯菌株的医院内流行特性的研究被引量:14
- 2011年
- 目的 了解华山医院泛耐药肺炎克雷伯菌株及其流行的特点.方法 收集2006年8月-2009年12月对CLSI推荐常规检测药物均耐药的肺炎克雷们菌临床分离株,共57株.所有菌株都进行药物敏感试验、超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)初筛及表型确证试验、改良Hodge试验、等电聚焦电泳,聚合酶链反应及其产物测序、接合试验、肠杆菌基因间重复共有序列PCR(ERIC-PCR)和多位点序列分型(MLST).结果 所有菌株都携带blaKPC-2、blaCTX-M-14、blaSHV12和blaTEM-1及qnrB和aac(6')-I b-cr基因.57株细菌中ST423型5株,MIST ST11型52株.ST423型散发,而ST11型呈医院内流行.57株细菌都对替加环素耐药,对多黏菌素、米诺环素和多西环素部分敏感.结论 本次泛耐药肺炎克雷们流行主要为ST11型菌株;不同的肺炎克雷伯菌株,播散能力不同;检出泛耐药肺炎克雷伯菌时应增加检测药物的种类.
- 王艳艳刘红杜昕李刚魏取好陈晓耘蒋晓飞
- 关键词:泛耐药肺炎克雷伯菌多位点序列分型PCR
- 纸片法头孢西丁敏感的青霉素耐药葡萄球菌分析被引量:4
- 2010年
- 目的 评估不同检测方法 对纸片法头孢西丁敏感,苯唑西林耐药葡萄球菌耐药性状的检测能力,并对非mecA基因介导苯唑西林耐药的匍萄球菌进行药敏谱分析.方法 收集2007年1月至2009年5月间复旦大学附属华山医院就诊患者呼吸道、尿、分泌物和无菌体液标本中分离得到的255株金黄色葡萄球菌,采用苯唑西林纸片法、苯唑西林MIC法、头孢西丁纸片法、头孢西丁MIC法枪测金黄色葡萄球菌对苯唑西林的敏感性:用苯唑西林MIC法和头孢西丁纸片法检测75株凝固酶阴性萄萄球菌对苯唑西林的敏感性:将所有葡萄球菌进行mecA基因检测,结合试验结果 分析葡萄球菌苯唑西林耐药原因,并对非mecA基因介导的苯唑西林耐药葡萄球菌用MIC法进行抗菌药敏谱分析.结果 255株纸片法头孢西丁敏感、青霉素耐药的金黄色葡萄球菌苯唑西林纸片法检测出6株中介,4株耐药;头孢西丁纸片法、头孢西丁MIC法、苯唑西林MIC法全敏感、mecA基因检测全阴性.75株纸片法头孢西丁敏感、青霉素耐药的凝固酶阴性葡萄球菌,苯唑西林MIC法59株敏感,16株耐药;mecA基因阴性为71株,阳性为4株.12株非mecA基因介导苯唑西林耐药的葡萄球菌庆大霉素敏感为10株,克林霉素8株、环丙沙星11株、红霉素6株、甲氧苄啶/磺胺甲噁唑11株,头孢菌素类、替考拉宁、万古霉素、哌拉西林/他唑巴坦、四环素12株.结论 金黄色葡萄球菌用头孢西丁检测mecA基因介导的苯唑西林耐药,具有很好的可靠性.凝固酶阴性葡萄球菌最好同时使用头孢西丁纸片法和苯唑西林MIC法检测mecA基因介导的苯唑西林耐药,以提高检出率.非mecA基因介导的苯唑西林耐药,临床可依据实际药物敏感实验结果 选择性使用β内酰胺酶稳定的青霉素、β内酰胺酶抑制剂复合药、头孢类和碳青霉烯类药物治疗.
- 田月如王艳艳陈晓耘阮斐怡蒋晓飞
- 关键词:头孢西丁