陈晓华 作品数:6 被引量:11 H指数:2 供职机构: 广西壮族自治区妇幼保健院 更多>> 发文基金: 广西科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
ZIC2基因杂合突变家系颅脑MRI表现 被引量:1 2020年 本研究报道一组在我院行系统产前检查的家系病例资料,包括父亲、母亲、胎儿及同胞姐姐的头颅MRI、基因检测(人全外显子组高通量测序及变异位点Sanger测序)资料。母亲、姐姐及胎儿均携带ZIC2基因c.386_387insGGCGCCG(p.Gly133AlafsTer236)杂合突变。姐姐MRI表现为典型的半脑叶型前脑无裂畸形影像特征;母亲及胎儿头颅MRI均表现为四叠体池呈囊状增宽、胼胝体部分缺失。同一基因突变位点,其临床表型可截然不同。当胎儿头颅MRI提示胼胝体发育不全时不能除外与ZIC2基因突变相关的前脑无裂畸形,有必要进一步基因检测。 马慧 林剑军 王锦 李娇 陈晓华 阳奇关键词:前脑无裂畸形 产前诊断 胎儿磁共振成像序列应用分析 被引量:6 2016年 目的探讨磁共振序列在胎儿磁共振成像(MRI)中的临床应用价值。方法对2013年6月-2014年6月来院检查的87例中晚期孕妇同时行平衡式快速梯度回波(B-FFE)、单次激发快速自旋回波(SS-TSE)、二维小角度T1WI及扩散加权成像(DWI),根据图像质量、图像伪影和信号特点分析各序列在胎儿MRI中的应用。结果 87例胎儿MRI检查中胼胝体发育不全11例,侧脑室扩张21例,颅后窝池增宽19例,脑室旁囊肿3例,脑实质出血3例,眼球发育异常2例,腹部肿瘤4例,隔离肺1例,心脏畸形1例,蛛网膜囊肿4例,脑穿通畸形合并脑回畸形1例,胼胝体发育不全合并脂肪瘤1例,右肺发育不良1例,脑回畸形2例,正常13例。经比较,B-FFE和SS-TSE两种序列都能清楚显示胎儿各器官的解剖结构和异常病变,但SS-TSE对检查中呼吸伪影较敏感;SS-TSE可用于黑血序列鉴别隔离肺、显示血管与肿块的关系、补充心脏成像;T1WI主要用于出血、脂肪性、肿瘤性病变信号判断;DWI用于鉴别颅内蛛网膜囊肿或表皮样囊肿。结论 B-FFE、SS-TSE、T1WI及DWI序列是诊断胎儿发育异常的基本序列。B-FFE和SS-TSE均能清楚显示胎儿器官的解剖结构和异常病变;SS-TSE作为黑血序列可用于寻找血管与肿瘤的关系;T1WI对于诊断出血、脂肪病变有优势;DWI鉴别缺血缺氧性疾病或蛛网囊肿有很大价值。因此,在胎儿磁共振检查中,4种系列同时应用不易遗漏病灶。 林剑军 陈晓华 蒋清华关键词:磁共振成像 胎儿 新生儿头颅磁共振成像序列优化临床价值的探讨 被引量:1 2013年 目的探讨不同扫描序列及参数在新生儿头颅MRI中的价值。方法行头颅MRI检查的新生儿85例,扫描序列为磁共振扩散加权成像(DWI)b值800,快速反转恢复T1加权成像(IR/TSE-T1WI)轴位,快速自旋回波T2加权成像(TSE-T2WI)轴位,自旋回波T1加权成像(SE-T1WI)矢位。扫描前给予患儿镇静、棉塞及耳机保护听力。结果 85例MRI图像质量满意。MRI检查显示室管膜下出血20例,脑白质损伤21例,皮层出血3例,额顶叶细胞毒性水肿2例,两侧额叶软化灶2例,胼胝发育不良1例,内囊后肢髓鞘化延迟2例,脑回畸形2例,其余32例头颅MRI检查未见异常。结论 DWI对新生儿早期脑白质损伤、早期细胞毒性水肿具有较高敏感性;IR/TSE-T1WI能反应新生儿脑髓鞘化进程;SE-T1WI对皮层出血、室管膜下出血较IR/TSE-T1WI略有优势。成像优化组合为DWI、IR/TSE-T1WI、TSE-T2WI(轴位),SE-T1WI(矢位),必要时加用SE-T1WI(轴位)。 林剑军 蒋清华 陈晓华关键词:磁共振成像 新生儿 头颅 磁共振波谱成像技术在儿童癫痫中的应用研究 被引量:1 2023年 目的:分析在儿童癫痫诊断中应用磁共振波谱成像(magnetic resonance spectroscopy,MRS)技术的价值。方法:选取2020年7月—2023年6月于广西壮族自治区妇幼保健院行癫痫诊断的患儿100例。患儿均进行常规MRI扫描及MRS扫描,分析扫描结果。结果:100例患儿中40例为原发性癫痫,60例为继发性癫痫;MRS检出81例结果出现异常,病灶侧与病灶对侧NAA/Cho+Cr、NAA/Cho值比较,差异显著(P<0.01);其他19例患儿出现了双侧NAA/Cho+Cr值下降情况。结论:在儿童癫痫诊断中应用MRS技术,能够对癫痫患儿脑组织中NAA、Cho+及Cr等代谢产物变化比值予以响应,从而利于临床诊断与治疗的开展。 陈晓华 梁莎 梁玄菁 许大幸关键词:磁共振波谱成像 儿童癫痫 代谢物 病变 磁共振DISCO技术在胎盘植入剖宫产术后并发症的应用研究 2023年 目的探讨快速动态增强磁共振扫描技术在胎盘植入剖宫产术后并发症中的应用价值。方法回顾性分析因胎盘植入剖宫产术后并发症行磁共振检查产妇23例,分别采用磁共振机型3.0 T GE SIGNA Architect、1.5 T Philips Achieva。其中3.0 T增强运用快速动态增强成像扫描(DISCO),时间分辨率6 s/期,1 min 27 s内实现总18期多期动脉动态成像;扩散加权成像运用高分辨高信号高保真的扩散成像技术(MUSE DWI)。1.5 T增强为传统容积内插动态增强,时间分辨率13.9 s/期;扩散加权成像运用为传统单激发平面回波技术。两种机型T_(2)WI均快速自旋回波抑脂。结果运用1.5 T MRI扫描11例均行DWI扫描,其中平扫3例,有2例血肿周围点状信号提示动静瘘或假性动脉瘤,1例宫腔团状影、肌层及右盆壁较多血管流空影,提示胎盘残留、动静脉瘘;动态增强8例,其中3例子宫前壁可见迂曲管状血管流空信号影,增强扫描呈管状强化;5例子宫底部混杂信号,突向宫腔内,提示胎盘残留,假性动脉瘤形成,DWI均可见高信号团,周围呈低信号。运用3.0 T MRI扫描的12例均行DISCO动态增强及MUSE DWI,动脉早期即显示动静脉瘘、形成血管团突向宫腔10例,1例假性动脉瘤合并血肿,1例动静瘘并假性动脉瘤;MSUE DWI均清晰可见高信号团块内有管条状低信号。结论3.0 T磁共振DISCO扫描在胎盘植入剖宫产术后动静脉瘘、假性动脉瘤诊断方面有较高的应用价值。MSUE DWI和T_(2)WI快速自旋回波对于未行增强的产后子宫显示丰富血管起补充作用。 陈辉艳 林剑军 马慧 黄卫保 陈晓华关键词:胎盘植入 动静脉瘘 假性动脉瘤 前置胎盘合并胎盘植入MRI诊断评分量表对临床应用的预测价值 被引量:2 2023年 目的探讨磁共振评分系统预测不同胎盘植入类型的临床应用价值。方法回顾性分析91例MRI诊断为前置胎盘合并胎盘植入患者的MRI资料,通过分析产前胎盘位置、植入子宫肌层部位及深度、胎盘厚度、胎盘突出征、胎盘基底异常血管、宫颈管长度、膀胱线,建立前置胎盘合并植入MRI诊断评分量表,通过单因素分析比较不同胎盘植入类型上述变量的差异,并利用ROC曲线计算不同类型胎盘植入评分量表的临界值。结果91例研究对象中,黏连型、植入型和穿透型胎盘植入分别有28、24和39例。3种胎盘植入类型患者的胎盘位置、植入部位、深度和厚度等的组间差异具有统计学意义。ROC曲线显示,利用MRI评分量表诊断植入型和黏连型的曲线下面积为67.9%,确定植入型和黏连型的界值为7分,敏感度为75.0%,特异度为64.3%;诊断植入型和穿透型的曲线下面积为83.5%,确定植入型和穿透型的界值为11分,敏感度为66.7%,特异度为87.5%。结论MRI诊断评分量表可预估胎盘植入的类型,提高了产前胎盘植入诊断的临床实用性。 马慧 林剑军 戴李华 王映飞 蒋清华 陈晓华 龙俊青关键词:前置胎盘 胎盘植入 评分量表