陈小明
- 作品数：23 被引量：176H指数：6
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- 小剂量骨水泥经皮椎体成形术治疗老年性骨质疏松症多节段跳跃性脊柱压缩性骨折的疗效分析被引量：30
- 2016年
- 目的探讨小剂量骨水泥在老年性骨质疏松症多节段跳跃性脊柱压缩性骨折治疗中的临床效果。方法回顾性分析本科室采取小剂量骨水泥经皮椎体成形术治疗53例老年骨质疏松症多节段脊柱压缩性骨折患者的疗效。53例患者中，男性18例，女性35例。平均年龄67．10±6．52岁。患者术前均行骨密度测量（T值〈-2．5）、MRI或ECT检查以确诊。患者均经单侧椎弓根穿刺注射药物，单个椎体注射骨水泥剂量为1．2—2．1mL，平均1．8±0．38mL．所有手术均一次性成功。术前、术后2天、术后半年随访时行疼痛视觉类比评分（VAS）以评价临床治疗效果。结果本组53例的病椎至少2个，多至5个。平均2．31个。使用小术剂量骨水泥前患者VAS评分为7．83±0．75，治疗后2天VAS评分为4．32±0．72，随访时VAS评分为2．23±0．49，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论小剂量骨水泥可有效缓解老年性骨质疏松症多节段压缩性骨折患者的疼痛。
- 颜学亮曹奇陈小明
- 关键词：经皮椎体成形术骨水泥压缩性骨折
- 骨填充网袋治疗骨质疏松性椎体爆裂性骨折的临床应用被引量：6
- 2017年
- 目的评估骨填充网袋治疗骨质疏松性椎体爆裂性骨折的临床疗效及安全性。方法回顾性分析骨填充网袋治疗骨质疏松性椎体爆裂性骨折36例。通过评估术前、术后3天、术后1年VAS评分、椎体前缘高度比及后凸Cobb角变化,观察骨水泥弥散及渗漏情况。结果 35例手术顺利完成,骨水泥弥散良好,充盈满意,无渗漏,1例出现网袋松动。随访其术前、术后3天及1年VAS评分分别为:(8.35±1.32)、(2.01±1.12)、(1.98±1.34),椎体前缘高度比分别为:(47.3±9.4)%、(75.1±7.0)%、(74.1±7.1)%,Cobb角分别为:17.1°±7.3°、8.1°±5.4°、8.7°±5.5°,上述指标术后与术前相比差异有统计学意义(P<0.05),术后两者相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用骨填充网袋治疗骨质疏松性椎体爆裂性骨折能够有效的缓解疼痛、纠正后凸,具有降低骨水泥外渗风险等优点。
- 张洁曹奇陈小明杨铁军陈亮元唐国军颜学亮杨五洲
- 关键词：骨质疏松爆裂性骨折微创治疗
- 以腹痛为首发症状的椎管内神经鞘瘤延误诊断1例报道被引量：8
- 2010年
- 神经鞘瘤是柞管内常见的神经源性肿瘤，以脊柱中颈段、胸段多见。患者通常发病缓慢。病程较长．首发症状常表现为沿神经根分布区的放射痛。以腹痛为首发症状的神经鞘瘤患者并不多见，文献报道更少。我院收治1例以腹痛为首发症状的椎管内神经鞘瘤延误诊断患者1例．
- 廖雄曹奇杨铁军陈亮元唐国军陈小明
- 关键词：椎管内神经鞘瘤首发症状腹痛神经源性肿瘤常发病放射痛
- 老年陈旧性结核性胸腰椎后凸畸形伴截瘫的外科治疗
- 2010年
- 陈亮元曹奇杨铁军唐国军陈小明
- 关键词：胸腰椎后凸畸形截瘫患者结核性外科治疗老年
- 全脊柱内镜下治疗极外侧型腰椎间盘突出症的疗效评价被引量：23
- 2017年
- 目的评估经皮全脊柱内镜下腰椎间盘切除术(PELD)治疗极外侧型腰椎间盘突出症(FLDH)的临床疗效。方法回顾性分析2014年6月-2015年9月该科采用经皮全脊柱内镜技术治疗FLDH 27例,年龄41~64岁,平均52.3岁,通过观察手术时间、术中出血量和住院时间,采用视觉模拟评分(VAS)评估术前及术后患者腰腿痛情况,改良Mac Nab评分评估患者腰部功能恢复情况。结果单节手术时间为69 min(58~109 min)、术中出血量为18 ml(11~40 ml)、住院时间为5.0 d(3.0~10.0 d),术前VAS评分(8.12±1.25),术后第3天VAS评分(2.80±1.12),术后3个月VAS评分(1.59±1.06),末次随访VAS评分(1.31±0.89),术后VAS评分与术前相比差异均有统计学意义(P<0.05)。采用改良Mac Nab标准评估,优良率为88.9%。结论 PELD治疗FLDH具有创伤小、恢复快等优点,是一种安全、有效的微创手术。
- 陈小明张洁颜学亮杨铁军陈亮元曹奇
- 关键词：腰椎间盘切除术极外侧型腰椎间盘突出症微创治疗
- 经骶管裂孔硬膜外腔镜下椎间盘激光切除神经减压治疗腰椎间盘突出症1例被引量：2
- 2016年
- 1病例报告患者,男性,26岁,因腰骶部疼痛1年,加重伴左下肢放射痛半个月入院。患者1年前无明显诱因出现腰骶部胀痛,休息和口服抗炎止痛药物后症状可以缓解,但弯腰、劳作时加重;半个月前腰骶部疼痛明显加重,并向左侧臀部、左侧大腿后外侧及小腿外侧、足背放射。
- 曹奇张洁陈小明杨铁军唐国军陈亮元刘国萍
- 关键词：腰椎间盘突出症
- 甲氨蝶呤联合环磷酰胺治疗对强直性脊柱炎患者血清MMP-3的影响被引量：3
- 2014年
- 目的通过检测强直性脊柱炎患者甲氨蝶呤和环磷酰胺联合治疗前后血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)的改变,了解甲氨蝶呤和环磷酰胺联合治疗强直性脊柱炎的效果及机制。方法 36例强直性脊柱炎患者(甲氨蝶呤组、环磷酰胺组、甲氨喋呤联合环磷酰胺用药组,每组12例)分别在治疗前、治疗后24周时留取血清标本,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测其MMP-3的浓度;分析比较胃肠道损害、肝损害和血象变化等不良事件的发生率。结果甲氨蝶呤联合环磷酰胺组MMP-3水平显著下降,与甲氨蝶呤组和环磷酰胺组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且甲氨蝶呤联合环磷酰胺组出现胃肠道损害、肝损害和血象变化等不良比单一用药少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲氨蝶呤联合环磷酰胺的治疗效果优于单一用药,降低患者血清MMP-3浓度效果更佳,且不良反应发生少,这可能是其发挥临床疗效的机制。
- 陈小明曹奇杨铁军陈亮元唐国军颜学亮唐晓军
- 关键词：强直性脊柱炎基质金属蛋白酶-3甲氨喋呤
- PLIF治疗复发性腰椎间盘突出症的临床疗效被引量：2
- 2011年
- 目的:评价PLIF治疗复发性腰椎间盘突出症(RLDH)的临床疗效。方法:2006年5月～2010年3月,我科收治的22例RLDH患者,均采用PLIF再手术治疗,22例均获得随访,随访时间为8～41个月(平均25个月)。对术前、术后分别进行JOA评分系统及改良Mcnab评分法评定治疗结果,根据X线评价植骨融合情况。结果:术后根据JOA评分,优17例,良5例,平均JOA评分改善率91.7%;改良Mcnab评分法评价,优14例、良8例;椎间植骨均获得骨性融合。结论:PLIF治疗RLDH可以获得良好的临床疗效。
- 陈小明曹奇杨铁军陈亮元唐国军廖雄颜学亮
- 关键词：复发性腰椎间盘突出症PLIF
- 利伐沙班对急性冠脉综合症患者炎症相关因子的影响被引量：5
- 2014年
- 目的观察利伐沙班对急性冠脉综合症(ACS)患者炎症相关因子的影响。方法将78例ACS患者回顾性分为利伐沙班治疗组(40例)和低分子肝素治疗组(38例),另选冠脉健康患者20例作为正常对照组。测定治疗前后其血浆中C-反应蛋白(CRP)、内皮素1(ET-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和血尿酸(BUA)的水平;并监测患者心绞痛发作次数(APA)、缺血总负荷(MIS)和室性早搏(PVB)的改善情况。结果与正常对照组比较,ACS患者CRP、ET-1、TNF-α和BUA含量显著增高(P<0.05)。利伐沙班治疗后,4种因子活性显著降低(P<0.05)。与低分子肝素治疗相比,利伐沙班可进一步改善CRP、ET-1和TNF-α水平(P<0.05),而两组间BUA水平比较,差异无显著性(P>0.05);此外,与低分子肝素治疗组比较,利伐沙班也可进一步改善患者的APA、MIS和PVB(P<0.05)。结论与低分子肝素相比,利伐沙班能进一步降低CRP、ET-1和TNF-α等ACS风险因子的水平。
- 胡军胡名松曾慰高文奎郑达扬邓宏军陈小明
- 关键词：利伐沙班低分子肝素内皮素1肿瘤坏死因子Α
- 经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床应用被引量：55
- 2016年
- 目的:评估经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析从2014年5月至2015年6月采用经皮椎间孔镜系统治疗的58例LDH患者;观察手术时间、术中出血量和住院时间,视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)方法评估手术前后患者腰腿痛情况,改良Mac Nab评分评估患者术后腰部功能恢复情况。结果:PELD组患者手术时间(82.81±13.35)min、术中出血量(29.38±5.62)m L、住院时间(7.97±2.52)d,术后3 d VAS评分(3.00±1.18)分、术后3个月VAS评分(1.29±0.99)分,术后VAS评分与术前[(8.07±1.12)分]相比差异具有统计学意义(P<0.05);改良Mac Nab标准优良率为86.20%。结论:PELD手术具有手术时间短、术中出血少、创伤小及术后恢复快等诸多优点,是治疗LDH安全、有效的微创手术。
- 杨五洲曹奇杨铁军唐国军黄新云陈小明陈亮元颜学亮唐晓军
- 关键词：腰椎间盘突出症
