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PPH术治疗急性嵌顿性混合痔疗效及对肛门控便功能的影响被引量：9: 2011年; 目的探讨采用吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)治疗急性嵌顿性混合痔(AIIH)的临床疗效及对肛门控便功能的影响。方法采用PPH手术治疗病例78例,分为嵌顿痔组和混合痔组,对术后疗效及并发症进行分析。结果术后两组疗效及控便机能的变化无明显差异;嵌顿痔术前术后直肠静息压、直肠排便收缩压、肛管静息压的变化有显著性差异(P<0.05),肛管最大收缩压变化无明显差异(P>0.05);术后肛管直肠测压两组无显著性差异(P>0.05)。结论嵌顿痔是痔病理发展的严重阶段,PPH手术适用急性嵌顿混合痔。; 鲁兵刘玉祥陈勇张钧王赭周坤; 关键词：嵌顿痔 PPH

胰头切除治疗胰头部慢性胰腺炎不同术式疗效评价被引量：2: 2019年; 目的探讨不同手术方式治疗胰头部慢性炎性反应的疗效。方法回顾性分析长海医院、武警上海总队医院和上海市第七人民医院从2000-01至2015-01收治的145例胰头部慢性胰腺炎患者的临床资料和随访信息,比较各种手术方式的临床疗效。结果术前伴有CA199升高、胰头肿块等怀疑恶变的患者多采用胰十二指肠切除术,术前伴有梗阻性黄疸、胰管结石等良性疾病的患者多采用保留十二指肠的胰头次全切除术,Beger术的总并发症率(P=0. 040)和胆漏发生率(P=0. 035),以及改良Beger术的总并发症率(P=0. 035)和胆漏发生率(P=0. 043)均高于改良Beger术联合胆肠吻合术式。结论选择胰头部慢性胰腺炎患者的手术方式时应遵循个体化原则。改良Beger术联合胆肠吻合术式较Beger术、改良Beger术式更能减少胆漏的发生。; 王赭陈勇赵滨卢斌李刚; 关键词：慢性胰腺炎

痔上黏膜环形切除钉合术治疗老年女性重度痔51例: 2008年; 重度痔在老年女性人群中极为常见，患者通常具有较长的病史及较重的症状。痔上黏膜环形切除钉合术（Procedtuve for prolaoseand haemorrhoids，PPH）由意大利学者Longo1998年提出，2000年起国内也陆续开展了PPH手术，目前已成为治疗重度痔病的常规术式^[1,2]。在老年女性患者中也被逐步应用。但由于老年女性的生理特异性，决定了其PPH手术存在一定的特殊性。我院自2004年1月-2007年10月采用PPH手术治疗老年女性重度痔病51例。; 何小军鲁兵刘玉祥陈勇姜绪平; 关键词：痔上黏膜环形切除钉合术老年女性重度痔病

胸段食管癌切除三切口径路与左胸径路的对比分析: 2003年; 目的为了评价三切口及左胸两种术式治疗胸段食管癌的疗效及合理性。方法对1990年1月-2001年8月11年间我院收治的151例经颈、胸、腹三切口径路和118例经左胸径路手术的胸段食管癌病例的临床资料进行回顾性对比分析。结果三切口组的手术切除率、平均手术时间、平均手术出血量与左胸组无统计学差异;三切口组平均食管切除长度平均清扫淋巴结数目明显优于左胸组,两组比较有显著差异(P<0.05)。三切口组吻合口瘘及喉返神经损伤发生率稍高但不增加手术病死率;左胸组食管切端阳性率高,吻合口瘘的病死率高。两组的术后1～3年生存率比较无统计学差异,但5 a生存率三切口组高于左胸组,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论三切口术式治疗胸段食管癌更符合肿瘤治疗原则,更安全,疗效更好,术式相对合理。; 陈勇李国富刘玉祥姜绪平蔡忠兵倪元峰; 关键词：食管癌食管胃吻合术喉返神经损伤

术前预置胰管支架对胰体尾切除术后胰瘘的预防效果被引量：1: 2018年; 【目的】探讨术前预置胰管支架降低胰体尾切除术后胰瘘发生的几率。【方法】对2016年6月至2018年6月在长海医院拟行开腹胰体尾切除术77例患者随机分成实验组(n=37)与对照组(n=40),两组均接受开腹胰体尾切除手术,对照组手术前未预置胰管支架,实验组手术前预置胰管支架;通过测定各组术后每日腹腔引流量及引流液淀粉酶水平至术后第10天判断胰瘘情况。【结果】实验组和对照组在年龄、性别、手术方式、手术时间、术中出血量、良恶性疾病、术前辅助检查、术后住院时间、术后禁食时间、总费用等临床特征指标差异均无统计学意义(P>0.05)。实验组总体胰瘘情况、B级和C级瘘的总体情况优于对照组(总胰瘘P=0.049,B+C级瘘P=0.033),但其中生化瘘情况与对照组无统计学意义(P>0.05),其余并发症以及二次手术例数两组间无统计学意义(P>0.05)。【结论】术前预置胰管支架可有效减少胰体尾切除术后严重胰瘘的发生,且安全可行。; 王赭陈勇卢斌李刚; 关键词：胰体尾切除术胰瘘胰管支架

原发性肝脏神经内分泌瘤二例并文献复习被引量：1: 2014年; 胃肠道神经内神经内分泌肿瘤（NENs）是一组相对罕见的异质性肿瘤，广泛起源于含有产肽或者产胺细胞并具有分泌相应激素功能的组织和器官，其最常见的发生部位为胃肠-胰系统（57％）和支气管-肺系统（27％）。在胃肠道系统中，神经内分泌肿瘤主要存在于直肠（17．2％）、空回肠（13．4％）、胰腺（6．4％）”。; 吴俊兰卢斌潘绵顺陈坚陈勇; 关键词：肝脏神经内分泌瘤

甲状腺腺叶切除手术中显露喉返神经临床观察被引量：8: 2010年; 目的观察显露喉返神经在甲状腺腺叶切除手术中的应用效果。方法 160例行甲状腺腺叶切除患者,随机分为观察组88例和对照组72例;两组均行甲状腺腺叶切除手术,观察组术中显露喉返神经,对照组不显露喉返神经。结果术后随访6个月,对照组并发喉返神经损伤7例(8.5%),喉上神经损伤4例(4.9%),甲状旁腺功能减退2例(2.4%),并发症总发生率为15.8%;观察组并发喉返神经损伤2例(2.0%),喉上神经损伤0例,甲状旁腺功能减退0例,并发症总发生率为2.0%;两组比较,P均<0.05。结论在甲状腺腺叶切除手术中显露喉返神经可明显减少术后并发症。; 陈勇鲁兵张钧; 关键词：喉返神经甲状腺腺叶切除术

胰体尾切除术中胰腺残端处理方式探讨被引量：1: 2016年; 胰体尾切除术（distal pancreatectomy,DP）是胰腺外科经典术式之一。Billroth于1884年成功进行了第1例胰体尾切除术。历经多年的临床实践,目前,该术式已被广泛用于治疗胰体尾部的良恶性肿瘤、外伤及内科保守治疗无效的胰腺炎等多种疾病。胰瘘（pancreatic fistula,PF）是胰体尾切除术后最常见的并发症,其发生率为10%~50%。; 卢斌陈勇张钧李刚; 关键词：胰体尾切除术胰瘘

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陈勇