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闫丽伟

作品数:8 被引量:10H指数:2
供职机构:河南省胸科医院更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 8篇中文期刊文章

领域

  • 8篇医药卫生

主题

  • 5篇心脏
  • 5篇心脏病
  • 5篇先天
  • 5篇先天性
  • 5篇先天性心脏
  • 5篇先天性心脏病
  • 4篇室间隔
  • 3篇动脉
  • 3篇缺损
  • 3篇间隔缺损
  • 3篇肺动脉
  • 2篇动脉瓣
  • 2篇室间隔缺损
  • 2篇室间隔完整
  • 2篇切口
  • 2篇球囊
  • 2篇患儿
  • 1篇低体质量
  • 1篇低体重
  • 1篇低体重婴幼儿

机构

  • 8篇河南省胸科医...

作者

  • 8篇谌启辉
  • 8篇吴振宇
  • 8篇闫丽伟
  • 7篇宋峥
  • 7篇王平凡
  • 7篇白希玲
  • 6篇李坤
  • 3篇蒋磊
  • 1篇李文
  • 1篇李玉珍

传媒

  • 4篇医药论坛杂志
  • 2篇中国胸心血管...
  • 1篇中国心血管病...
  • 1篇中国实用医刊

年份

  • 1篇2023
  • 2篇2021
  • 1篇2020
  • 1篇2019
  • 1篇2015
  • 2篇2014
8 条 记 录,以下是 1-8
排序方式:
围术期不同营养支持方案对先天性心脏病患儿临床转归的对比分析
2023年
目的本研究旨在探讨不同的围术期营养支持方案对先天性心脏病患儿的临床预后所产生的影响。方法选择2021年11月至2022年11月河南省胸科医院收治的1~12个月龄先天性心脏病患儿100例,按随机数字表法分为观察组、对照组,每组50例。观察组给予高能量密度配方奶进行营养支持治疗,对照组给予普通配方奶粉进行营养支持治疗。观察两组患儿营养状态、喂养耐受性、临床预后等情况。结果对比发现两组一般指标(包括年龄、性别、疾病种类、入院时的体重及前白蛋白水平、手术时间、术中出血量、体外循环时间、循环阻断时间)差异无统计学意义(P>0.05)。对比术前1天和术后第1 d、第3 d、第7 d的前白蛋白水平,观察组明显高于对照组(P<0.05);比较两组手术后第7 d的体重变化,发现观察组的下降幅度较小[(-0.01±0.09)kg vs(-0.11±0.31)kg],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总住院时间、机械通气时间、监护室滞留时间均显著减少,与对照组相比差异存在统计学意义(P<0.05)。对于两组喂养不耐受相关发生率(包括呕吐、腹泻、腹胀和便秘)的比较,未发现显著差异(P>0.05)。观察组在术后达到100 kcal/(kg·d)热量目标值耗时更短[(6.4±1.34)d vs(8.24±1.89)d],差异有统计学意义(P<0.05)。结论先天性心脏病患儿采用高能量密度肠内营养制剂喂养可以有效改善先天性心脏病患儿营养状态,缩短机械通气时间、监护室滞留时间和总住院时间,并且不增加喂养不耐受的发生率,有利于患儿康复。
闫丽伟谌启辉李坤白希玲吴振宇王明伟王杭
关键词:先天性心脏病营养支持喂养耐受性临床预后
快速二期治疗左心室发育差法洛四联症临床体会被引量:1
2015年
目的探讨左心室发育差而肺血管发育好的法洛四联症患儿行快速二期的可能性。方法对1例反复缺氧发作3个月女性法洛四联症患儿,左心室发育指数23~25ml/m2,肺动脉发育指数189~256mm2/m2,先行体肺分流手术,1周后待左心室发育指数增加到30ml/m2以上后再行法洛四联症矫治术。结果手术顺利,于第2次术后第4d顺利脱呼吸机,于第10d顺利出院,出院前复查心脏彩超提示:室水平无残余分流,肺动脉瓣流速1.0m/s,三尖瓣无返流,左心室EF值65%;胸部正位片提示心肺大致正常,心胸比0.53;心电图提示:窦性心律,不完全性右束支传导阻滞。结论快速二期手术方案适合于左心室小而肺动脉发育好法洛四联症。
谌启辉王平凡吴振宇宋峥闫丽伟蒋磊
关键词:先天性心脏病法洛四联症
“镶嵌”治疗在室间隔完整型肺动脉瓣闭锁中的应用
2020年
目的总结分析室间隔完整型肺动脉瓣闭锁"镶嵌"治疗的临床效果。方法回顾性分析河南省胸科医院小儿心脏中心7例室间隔完整型肺动脉瓣闭锁,共7例,其中男性3例,女性4例,年龄46~90 d,平均年龄(76±6.8)d,体重5~7.1 kg,平均体重(5.2±1.1)kg。所有患儿术前均存在重度紫绀,无杵状指(趾),经皮血氧饱和度(SpO2)46%~77%,红细胞压积(HCT)37.7%~45%,血红蛋白(HGB)124~165 g/L。记录术中及术后经皮氧饱和度、跨肺动脉瓣压差、肺动脉瓣口直径及监护室滞留时间。结果无围术期死亡,术中经超声证实扩张后肺动脉瓣存在明显血流通过。术后经皮氧饱和度明显升高,术后第1天至第2天患儿血氧饱和度有波动,随后逐渐稳定于90%左右;肺动脉瓣口直径(PV)及肺动脉瓣跨瓣压差(Δp)均有波动。术后呼吸机使用时间71~112(88±22.3)h,ICU时间3~6(4.2±2.1)天。随访期间1例死亡,1例行二次球囊扩张,其余5例随访期间无相关并发症出现最后一次随访心脏超声心动图为准:肺动脉瓣跨瓣压差32~38 mm Hg,平均(30.5±6.1) mm Hg,心功能均为I级(NYHA分级),活动耐力与同龄人无明显差异。结论 "镶嵌"治疗室间隔完整型肺动脉瓣膜性闭锁安全、有效,可有效提高此类患儿生存率及生存质量,甚至可达到一期根治目的。
李坤谌启辉王平凡白希玲贾湘杰吴振宇宋峥闫丽伟王明伟
关键词:先天性心脏病
经皮肺动脉瓣成形术治疗低体质量肺动脉瓣狭窄患儿一例被引量:2
2019年
目的总结低体质量肺动脉瓣狭窄患儿采用经皮肺动脉瓣成形术治疗的临床经验.方法回顾性分析2019年4月于河南省胸科医院行经皮球囊肺动脉瓣成形术治疗的1例低体质量肺动脉瓣狭窄患儿的临床经验,术中采用右股静脉穿刺.结果术后即刻患儿肺动脉瓣跨瓣压差为24 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),无球囊扩张相关并发症.术后呼吸机应用8 h,入重症监护室时间34 h,术后第9天顺利出院.结论经皮肺动脉瓣球囊扩张术治疗低体质量患儿重度肺动脉瓣狭窄安全、有效.
李坤谌启辉王平凡李文李玉珍闫丽伟白希玲贾湘杰吴振宇宋峥
关键词:肺动脉瓣狭窄经皮球囊肺动脉瓣成形术低体质量
右腋下切口经胸封堵术与传统外科手术治疗室间隔缺损临床疗效的回顾性队列研究被引量:2
2021年
目的对比分析右腋下切口经胸封堵术与传统外科手术治疗室间隔缺损(VSD)的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月在我院接受经右腋下切口径路行先天性VSD手术治疗患者临床资料,根据手术方法将患者分为两组:传统外科手术组(传统组)与经胸封堵组(封堵组)。传统组患者221例,其中男97例、女124例,平均年龄(2.6±2.2)岁,平均体重(13.4±6.2)kg;封堵组患者185例,其中男90例、女95例,平均年龄(3.2±2.6)岁,平均体重(14.7±6.6)kg。比较两组临床效果。结果两组患者手术成功率均为100%;封堵组术中失血量少于传统组(P<0.05);切口长度、手术时间、术后机械辅助通气时间、重症监护室滞留时间、术后恢复正常饮食时间、术后恢复正常活动时间也均短于传统组(P均<0.05);住院期间总费用传统组低于封堵组(P<0.001);围手术期两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);随访时间(15.8±8.8)个月,随访过程中,传统组并发症发生率高于封堵组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论右腋下切口经胸封堵术与传统外科手术相比,具有切口小、手术时间短、失血量少、术后恢复时间短等优势,且远期并发症少,但住院总费用偏高,主要为耗材费用偏高,远期效果仍需进一步对比观察。
李坤谌启辉王平凡白希玲贾湘杰吴振宇宋峥闫丽伟王明伟
关键词:先天性心脏病右腋下切口室间隔缺损传统外科手术
超声引导下肺动脉瓣球囊扩张术治疗室间隔完整合并肺动脉闭锁
2014年
目的 总结室间隔完整型肺动脉闭锁患儿在开胸非体外循环下肺动脉瓣穿刺球囊扩张的镶嵌治疗经验。方法 回顾总结1例室间隔完整型肺动脉闭锁行镶嵌治疗肺动脉瓣穿刺球囊扩张术患儿,记录手术资料和术后监护恢复数据。结果 患儿术中采用超声引导下开胸非体外循环下穿刺球囊扩张肺动脉瓣。术后患儿血氧饱和度稳定在96%-95%,无球囊扩张相关并发症。术后呼吸机应用47h;ICU时间118 h;术后第15 d顺利出院。结论 超声引导下肺动脉瓣球囊扩张术治疗室间隔完整型肺动脉闭锁安全、有效。
谌启辉王平凡白希玲吴振宇蒋磊宋峥闫丽伟李坤
关键词:超声引导
低体重婴幼儿先天性室间隔缺损外科修补术后延迟恢复的风险因素分析被引量:2
2021年
目的探讨体重≤5.0 kg的低体重婴幼儿行室间隔缺损修补术延迟恢复及并发症的风险因素。方法回顾性分析2016年1月至2019年7月在我院接受室间隔缺损修补术且体重≤5.0 kg 86例患者的临床资料,其中男31例、女55例,年龄17~266(80.3±40.4)d,体重2.5~5.0(4.4±0.6)kg。室间隔缺损分类:膜周部室间隔缺损65例(75.6%),干下型室间隔缺损17例(19.8%),干下+肌部室间隔缺损4例(4.7%)。术后延迟恢复定义为机械辅助通气时间≥24 h或住ICU时间≥72 h。主要不良事件包括:死亡、心脏骤停、完全性房室传导阻滞(一过性或永久性)、神经系统并发症、因残余分流或瓣膜反流的二次手术、二次插管、膈肌麻痹等临床并发症。结果全组患者无围术期死亡。51例患者呼吸机使用时间≥24 h,51例患者住ICU时间≥72 h。无因残余分流再次手术者,无神经系统并发症者。6例(7.0%)术后二次气管插管,2例(2.3%)出现一过性房室传导阻滞而应用心脏表面临时起搏器。术后随访时间3~36(15.8±8.8)个月,随访期间死亡1例,左心室收缩功能降低1例,5例三尖瓣少量反流,无主动脉瓣损伤。结论低体重婴幼儿的先天性室间隔缺损修补术近期结果满意,但低体重、低年龄可能导致患者术后呼吸机使用时间过长;低出生体重、术前合并肺动脉高压可能导致术后住ICU时间过长,但并非独立危险因素。
李坤谌启辉王平凡白希玲贾湘杰吴振宇宋峥闫丽伟王明伟
关键词:先天性心脏病室间隔缺损低体重
儿童经胸小切口房间隔缺损封堵术的临床体会被引量:3
2014年
目的 探讨经胸小切口房间隔缺损封堵术治疗房间隔缺损(ASD)的疗效.方法 胸骨右旁第4肋间切口长2cm,切开心包并悬吊,于右心房壁缝双荷包线,并切开,将输送导管(国产)插入右心房内,通过房间隔缺损口入左心房,在经食管超声监视下,释放出房间隔封堵伞,调整左右侧伞盘夹紧封堵ASD,用保险绳做反复牵拉试验,确认封堵伞位置合适.结果 8例均成功封堵,手术时间25~35 min,平均30 min;术后住院3~6d.术后2~10个月复查,心脏彩超检查封堵伞无移位,无残余分流.结论 在经胸壁超声监视下房间隔缺损封堵术是一种微创、安全、简便,值得推广的方法.
谌启辉宋峥王平凡吴振宇闫丽伟白希玲蒋磊
关键词:经胸小切口房间隔缺损封堵
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