钱莹
- 作品数：83 被引量：346H指数：11
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生农业科学生物学语言文字更多>>
- 维持性血液透析患者透析中低血压发生频率与心脏表型的相关分析
- 目的 透析中低血压(IDH)是血液透析治疗期间的常见并发症，目前对其诊断标准存在较大争议。本研究旨在探讨本中心IDH的发生频率，以及维持性血液透析(MHD)患者心脏表型与IDH发生频率的关系。
- 汪知玉陈孜瑾蒋钻红马晓波张春丽钱莹俞海瑾陈晓农
- 关键词：血液透析透析中低血压预后
- 维持性腹膜透析患者营养状况的调查
- 目的维持性腹膜透析患者由于营养物质摄入减少、营养素从透析液丢失、内分泌代谢因素影响、透析不充分等导致营养不良情况普遍存在,而且营养不良是预测合并症和死亡率的最强烈指标之一。本文评估了我院维持性腹膜透析患者的营养状况,以便...
- 任红钱莹朱萍吴珮徐耀文黄晓敏陈楠
- 文献传递
- OPG/RANKL/RANK系统的研究进展被引量：7
- 2003年
- OPG/RANKL/RANK系统是近年来发现的介导成骨细胞和破骨细胞的相互作用的细胞因子 ,在各种骨代谢性疾病中 ,尤其是骨质疏松的发生中起重要作用。
- 钱莹陈楠
- 关键词：骨质疏松生物因子
- 维持性血液透析患者血清骨特异性碱性磷酸酶的水平及影响因素
- 蒋钻红陈孜瑾汪知玉马晓波张春丽钱莹王朝晖俞海瑾陈晓农
- 慢性肾功能衰竭透析患者铝中毒的原因和诊断及治疗被引量：22
- 1996年
- 为研究慢性肾功能衰竭（肾衰）患者铝中毒的原因，诊断和治疗，测定了２７例正常人，２８例不同类型的肾脏病肾功能正常者，６５例慢性肾衰血液透析患者，１６例慢性肾衰非透析患者的血铝和４１例骨铝浓度。１７例患者作了祛铁胺（ＤＦＯ）试验，其中１０例作了ＤＦＯ治疗。结果显示，尿毒症透析患者铝中毒的主要原因是铝制剂的应用与透析用水处理不当。铝中毒可以引起贫血、脑病和骨病，但临床表现无特异性。铝中毒的诊断需作多次血铝的测定或ＤＦＯ试验。ＤＦＯ能螯合各种组织中的铝，而后释放入血循环，其能反映骨组织中铝的实际负荷，静脉输入ＤＦＯ后血铝浓度的改变与骨铝水平呈正相关，提示ＤＦＯ试验有助于铝中毒的诊断。ＤＦＯ治疗的指征：（１）尿毒症患者应用了水处理不当的透析用水治疗或摄入了含铝制剂；（２）血铝浓度高于２００μｇ／Ｌ和ＤＦＯ试验阳性；（３）骨铝浓度大于正常人的１０倍以上。本组中用ＤＦＯ２０～４０ｍｇ／ｋｇ缓慢静脉点滴，无严重副作用。
- 汪关煜朱萍王素娥钱莹石采玉董德长
- 关键词：肾功能衰竭铝中毒透析疗法
- 以肾脏损害为主要表现的多发性肌炎与皮肌炎四例临床分析被引量：5
- 2009年
- 目的探讨以肾脏损害为主要表现的多发性肌炎（PM）与皮肌炎（DM）的诊断和临床特点。方法回顾性分析4例肾脏损害合并PM与DM患者的临床资料，并结合文献复习其临床特点和诊治进展。结果4例患者均为女性，中位年龄数为55岁，肾脏表现分别为局灶节段硬化性肾小球肾炎、肾小球轻微病变、Ⅰ型肾小管酸中毒和慢性肾衰竭。其中1例合并膀胱肿瘤，同时出现肾衰竭。另3例肾脏病变轻微，临床表现为微量白蛋白尿或少量蛋白尿，肾功能正常。上述肾脏损害在PM／DM中均不常见。结论PM和DM的诊断应结合临床资料、肌酶水平和肌电图检查，有条件者应行肌肉活检以确诊，同时应排除可能的恶性疾病。该病肾脏损害少见，常见的病理类型为系膜增生性肾小球肾炎，治疗可用糖皮质激素、免疫抑制剂等，也可试用免疫球蛋白或甲泼尼龙冲击治疗。
- 钱莹任红张文陈楠
- 关键词：多发性肌炎皮肌炎肾小球肾炎肾小管性酸中毒
- 尿毒症血透后肺^(99m)TC-DTPA清除率改变及意义
- 2000年
- 目的通过比较尿毒症患者血透前后肺99mTC -DTPA清除率 ,了解尿毒症患者肺通透性改变规律及其与肺、肾功能的关系。 方法 2 3名受试者 ,包括 11名健康人和 12名尿毒症患者 ,吸入肺99mTC -DTPA气溶胶后连续采集双肺放射性计数 30min ,计算T1/ 2 。 结果健康人与尿毒症患者血透前T1/ 2 分别为 77.9± 11.7min和 5 7.5± 17.2min(P <0 .0 1) ,尿毒症患者血透后T1/ 2 为 76 .0± 2 2 .0min ,与血透前比有显著差异 (P <0 .0 5 )。 结论尿毒症患者存在肺上皮通透性异常增高 。
- 钱莹汪关煜朱萍董德长
- 关键词：尿毒症清除率
- 清晨高血压在维持性血液透析患者中的检测及其临床意义被引量：4
- 2016年
- 目的了解维持性血液透析患者清晨高血压的发生率,并探讨其在维持性血液透析合并心血管并发症高发生率中的可能作用。方法选择53例透析龄≥6月的维持性血液透析患者,患者均为早班透析（治疗时间7~11Am）,每周透析3次,每次4h。根据患者在透析之前测量血压值,1周内3次血压测量取平均值,定义清晨高血压为平均收缩压〉140mm Hg（1mm Hg=0.133kpa）或者平均舒张压〉90mm Hg。收集患者一般资料,如年龄、透析龄、原发病因、性别、体质量和身高;生化指标,如肌酐、尿素氮、血钙、血磷、血全段甲状旁腺激素（intact parathyroid hormone,i PTH）、血红蛋白、白蛋白、C反应蛋白、氨基末端B型利钠肽前体。心脏超声数据,如左心室舒张末期内径、左心室后壁厚度、室间隔厚度等,计算左心室心肌质量指数（left ventricular mass,LVMi）,将患者是否合并清晨高血压分为2组,比较2组之间上述指标的差异。结果 53例患者中,男性31例,女性22例,平均年龄为（60.70±12.38）岁,平均透析龄为（5.96±5.15）年。其中31例检测符合清晨高血压,发生率为58.49%。将患者按照是否存在清晨高血压分为2组,比较各项指标后发现,仅LVMi 1项存在显著差异（111.62±20.71vs.132.40±36.77,P=0.012）。Pearson相关分析发现清晨收缩血压与LVMi密切相关（r=0.386,P=0.004）,而与其它各项指标均无显著相关关系。结论维持性血液透析患者的清晨高血压发生率较高,且清晨收缩血压与其左心室肥厚的发生显著相关。控制清晨高血压能一定程度上改善维持性血液透析患者的心血管并发症。
- 钱莹常安瑾俞海瑾陈孜瑾马晓波陈晓农陈楠
- 关键词：维持性血液透析清晨高血压左心室肥厚
- 99mTc-MIBI对尿毒症继发性甲旁亢的测定及意义被引量：2
- 2002年
- 目的了解 99mTc -甲氧基异丁基异晴 (MIBI)扫描对尿毒症伴继发性甲旁亢者甲状旁腺病灶的诊断价值及治疗的指导意义。 方法 16例尿毒症维持性血透患者根据血iPTH水平 ,分为正常组 3例、升高组 3例、显著升高组 10例。静脉注射 370～ 5 5 0mBq 99mTc -MIBI后 10～ 15min进行初始相采集 ,2～ 4h进行延迟相采集 ,观察甲状旁腺病灶 ,并与B超相比较。 结果正常组无 1例发现甲状旁腺病灶 ;升高组 1例发现甲状旁腺腺瘤 ;显著升高组有 5例发现甲状旁腺腺瘤 ,对 1,2 5 (OH) 2 D3 治疗反应差。而前 1例仅有iPTH明显升高 ,但同位素扫描无腺瘤 ,故治疗效果好。 结论 99mTc -MIBI双时相法对于甲状旁腺腺瘤的定位诊断优于B超 ,其检测阳性率与血iPTH的水平升高相一致 ,由此对指导 1,2 5 (OH) 2 D3 冲击治疗有一定意义。
- 钱莹汪关煜朱萍陈楠
- 关键词：尿毒症99MTC-MIBI甲状旁腺机能亢进
- 尿毒症与肺研究的现状和展望被引量：14
- 1996年
- 本文综述近年对尿毒症累及肺部的研究进展，包括发病机理，临床表现以及各种肾替代治疗对肺功能的影响等方面。重点阐述了尿毒症肺可能的发病机理和诊断依据。
- 钱莹汪关煜
- 关键词：尿毒症肺功能肺水肿
