- 腹腔镜胆囊切除术中转开腹21例原因分析被引量：13
- 2006年
- 李浩李哲浩金德
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术中转开腹先天性胆囊缺如肝外胆管损伤胆囊结石胆囊息肉
- 肝内胆管梗阻合并细菌感染的实验观察被引量：1
- 1990年
- 为观察胆管梗阻和细菌感染因素对肝内胆管和肝实质的影响,对犬左肝管二级胆管开口处进行结扎,并在二级胆管内插导管,经导管测定压力和胆管造影,注入大肠杆菌和脆弱类轩菌,制成肝内胆管梗阻合并感染的动物模型,作为感染组,以单纯左胆管结扎作为对照组.3个月后对两组分别进行测压、胆管造影和组织学、细胞超微结构的观察,结果表明在肝内胆管内胆汁郁积伴有大量细菌感染的初期,多导致败血症,2周左右引起细菌性肝脓肿,菌株剂量越多动物死亡率越高.若胆管内注入菌株剂量适当,主要引起纤维性胆管炎,胆管炎所属肝组织萎缩及纤维化,肝功能恢复正常,而胆管内压、灌流压、残压增高,减衰时间延长.感染组胆管普遍扩张,但不象单纯胆管结扎组那样高度扩张.
- 金德李成日
- 关键词：胆管梗阻细菌感染胆汁郁积
- 疝环充填式无张力疝修补术治疗9例老年腹股沟疝
- 2003年
- [背景 ]评价应用充填式无张力疝修补术治疗老年性腹股沟疝的临床价值 .[病例报告 ]行疝环充填式无张力疝修补术时高位分离疝囊 ,不切除 ,将锥形充填物置于内环口 ,与腹横筋膜进行固定 ,将补片置于精索后腹横筋膜前 ,行简单固定 .[讨论 ]疝环充填式无张力疝修补术操作简单 ,术后痛苦小 ,恢复快 ,复发率低 ,适用于老年。
- 李林虎孙玉成李长鹤金德李长富
- 关键词：疝环充填式无张力疝修补术腹股沟疝老年人
- 区域动脉介入化疗后全胃切除治疗晚期近端胃癌
- 2006年
- 目的探讨晚期近端胃癌术前区域动脉介入化疗后行全胃切除术的安全性和临床疗效。方法回顾性分析56例晚期近端胃癌病例临床资料入院后积极纠正低蛋白血症、贫血和电解质紊乱;区域动脉介入化疗2次以上后施行全胃切除术,其中根治性全胃切除30例,姑息性全胃切除26例,术后行综合治疗。结果介入前后CT、MRI对比观察,肿瘤明显缩小31例(55.3%),根治性全胃切除术后2、3、5年生存率分别为56.7%(17/30)、40.0%(12/30)、26.7%(8/30)。姑息性切除术后1、2、3年生存率分别为80.8%(21/26)、38.5%(10/26)、23.1%(6/26)。无手术病死率,并发症发生率为23.2%。结论患者能耐受手术,经围手术期正确处理,区域动脉介入化疗后施行全胃切除安全可行,可提高晚期近端胃癌患者的生存率。
- 金德金恩鸿李林虎李正均
- 关键词：胃癌全胃切除术
- 粪流阻断加粪转流术一期治疗左半梗阻性结肠癌24例
- 2002年
- 孙玉成刘在文金德
- 关键词：手术方法
- 延边地区成人门静脉压力──附200例
- 1995年
- ２００例非肝病性腹部疾患手术时，在剖腹后立即穿刺网膜静脉测定压力作为正常成人门静脉压力值。我地区成人正常门静脉压力平均值为１．７ｋＰａ，经统计学处理，在男女之间，左、右网膜静脉压力值之间差异不显著，也不受年龄的影响（Ｐ＞０．０５）．认为地区成入门静脉压力值可作为判断有无门静脉高压症的指标。
- 崔东焕申瑢硕刘在文孙桂荣李林虎李哲浩金德金鹤万姜惟龙李成日
- 关键词：血压测定成年人门脉高血压
- 肝癌自发性破裂的外科治疗被引量：1
- 2000年
- [背景 ]探讨和分析肝癌自发性破裂的临床特点、合理诊治方案的制定 ,为处理此病提供借鉴和参考 .[病例报告 ]回顾性分析 45例肝癌自发性破裂出血 .全组中给 42例进行手术止血 ,3例做介入肝动脉栓塞止血 .大网膜或明胶海棉覆盖后缝扎止血 16例 ,缝扎加肝动脉结扎 10例 ,缝扎加肝动脉插管 8例 ,肝动脉结扎加无水酒精注射 4例 ,不规则肝叶切除 4例 .全组中 32例接受第二阶段综合治疗 .手术组和手术加综合治疗组的中位生存期分别为 4个月 (1～ 7个月 )和 9个月 (5～ 14个月 ) .[讨论 ]手术治疗是控制出血的有效措施 ,术后结合综合治疗可延长病人生存期 。
- 金德孙玉成刘在文张秀玉
- 关键词：肝癌自发性破裂外科治疗
- 高龄急性肠梗阻105例诊治分析
- 2003年
- 目的:探讨高龄急性肠梗阻的病因、诊断与治疗效果。方法:回顾性分析自1992年3月至2002年3月间收治的70岁以上急性肠梗阻患者105例的临床资料。结果:全组均行手术治疗。急性肠梗阻病因中肿瘤患者占61.9%(65/105),其次肠粘连15.2%(16/105),肠扭转7.6%(8/105),粪块堵塞5.7%(6/105),腹外疝4.8%(5/105),肠麻痹2.9%(3/105),肠系膜血管疾患1.9%(2/105)。术后并发症发生59.1%(62/105),手术病死率18.1%(19/105)。结论:肿瘤是高龄急性肠梗阻的主要病因,其临床表现有一定特点,这群病人多伴衰弱、并存病多,围手术期的正确处理尤其显得重要。
- 金德孙玉成金恩鸿
- 关键词：急性肠梗阻老年人
- 甲状腺素对重症急性胰腺炎大鼠肠黏膜屏障功能的保护作用被引量：4
- 2008年
- [目的]探讨重症急性胰腺炎时甲状腺激素的代谢异常与肠黏膜屏障损伤之间的关系,观察外源性甲状腺激素对肠黏膜屏障的保护作用.[方法]取Wistar大鼠分为假手术对照组、胰腺炎组及甲状腺素组,均应用牛磺胆酸钠制作重症急性胰腺炎模型,腹腔注射给予假手术对照组及胰腺炎组大鼠生理盐水2 mL/kg,给予甲状腺素组大鼠甲状腺素15μg/kg.于给药12 h时检测外周血FT3,FT4,促甲状腺激素和门静脉血内毒素及血清淀粉酶水平,并观察肠黏膜形态学变化.[结果]胰腺炎组大鼠血清FT3,FT4值显著降低,血浆内毒素及血清淀粉酶水平显著升高,肠黏膜损伤评分升高,与假手术对照组比较均有显著性差异;甲状腺素组大鼠内毒素水平与胰腺炎组比较显著降低,血清FT3,FT4值显著升高.[结论]胰腺炎时补充外源性甲状腺素对肠黏膜屏障功能具有保护作用.
- 冯涛金德李哲浩
- 关键词：肠黏膜甲状腺激素
- 老年人胃癌术后早期肠内营养支持的临床研究被引量：8
- 2006年
- 目的:研究老年人胃癌术后早期肠内营养支持的安全性和合理性。方法:选择年龄60岁以上胃癌手术的26例病人,随机分为肠内营养(EN)组和肠外营养(PN)组,每组13例。检测手术前后人体测量学指标及血红蛋白(Hb)、血浆清蛋白(ALB)、转铁蛋白(TFN)和纤维连接蛋白(Fn),同时观察胃肠功能恢复情况。两组营养支持均为等热量。结果:术后两组病人的人体测量学指标和Hb、ALB差异均无显著性意义(P>0.05);术后第8 d病人均由负氮平衡转为正氮平衡;术后第4、8 d时,两组的Fn比术前明显升高(P<0.05、P<0.01),而且术后第8 d时EN组的上升比PN组更明显(P<0.05);肛门排气时间EN组比PN组早(P<0.05)。结论:老年人胃癌术后给予早期肠内营养支持,可促进病人胃肠功能的恢复和改善营养代谢。
- 金德孙玉成刘军桂李林虎
- 关键词：肠内营养肠外营养营养评价
