郭方明
- 作品数：13 被引量：23H指数：3
- 供职机构：吉林市中心医院更多>>
- 发文基金：吉林市科技发展计划项目吉林省教育厅“十二五”科学技术研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清NT-proBNP及QRS波、LVEF对CRT-D心衰患者预后的意义被引量：8
- 2020年
- 心脏再同步治疗(CRT)是借助于植入型心律转复除颤器(ICD)技术,在传统右心房、右心室双腔起搏的基础上增加左心室起搏,以恢复房室、室间和室内运动的生理同步性。已被充分证明可有效改善慢性心力衰竭(CHF)伴心脏收缩不同步患者的心功能[1]及降低病死率,减少心脏性猝死的发生。
- 詹景冬颜凡辉赵英杰李颖郭方明赵明俐
- 关键词：心脏性猝死右心房LVEFQRS波左心室起搏
- 心血管介入术后急性肺栓塞的临床诊治分析被引量：3
- 2016年
- 目的：研究应用心血管介入治疗后出现急性肺栓塞患者的临床诊治方法。方法选择我院2013年9月～2015年9月诊治的60例心血管介入术后出现急性肺栓塞患者，统计介入手术项目、实验室检查方法以及肺栓塞临床表现、治疗以及治疗后效果等。结果通过分析，26例为冠状动脉造影术后出现急性肺栓塞，14例经皮冠状动脉腔内成形术以及支架术后，18例为射频消融术后，2例为射频消融术后＋冠脉造影。结论心血管介入治疗术后出现急性肺栓塞时病情危重紧急，应尽早治疗及诊断，能够挽救患者的生命安全，同时提升预防措施。
- 郭方明
- 关键词：心血管介入急性肺栓塞临床诊治
- 米力农注射液治疗高血压性心脏病伴心力衰竭的疗效及安全性被引量：1
- 2020年
- 目的探讨米力农注射液治疗高血压性心脏病伴心力衰竭的临床效果。方法选取2016年6月至2018年12月我院收治的高血压性心脏病伴心力衰竭120例,在患者知情同意的基础上按照随机数字表法分组,对照组(n=60)行常规方式治疗,观察组(n=60)采用常规+米力农注射液治疗,对比其治疗效果。结果①观察组心功能改善率明显高于对照组,再住院率明显低于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05);②治疗前,组间对比6 min步行距离(6MWD)、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)、血浆脑钠肽(BNP)均无较大差异性(P>0.05),治疗后,两组各指标均有所改善,但观察组均优于对照组(P<0.05);③不良反应情况对比,观察组(8.3%)与对照组(10.0%)无明显差异性(P>0.05)。结论米力农注射液在改善高血压性心脏病伴心力衰竭患者心功能、促进病患症状改善方面可发挥积极作用,可推广。
- 郭方明
- 关键词：米力农注射液高血压性心脏病心力衰竭心功能
- 急性心肌梗死患者血清神经生长因子的变化及意义被引量：2
- 2016年
- 急性心梗（AMI）由于其高致死率、高致残率而成为威胁人类健康的重大公共卫生问题。在急性心梗发病过程中,氧化应激、神经源性反应等刺激因素均会引起内源性的心脏神经内分泌系统调控紊乱,进而诱导心肌损伤。神经生长因子（NGF）作为现在临床上应用比较普遍的体液调节因子之一,广泛的分布于中枢神经及周围神经系统中,
- 郭方明窦悦赵笑梅颜凡辉赵明俐王贵亮李颖
- 关键词：急性心梗心肌梗死患者神经内分泌系统公共卫生问题周围神经系统发病过程
- 急性冠脉综合征患者冠脉血管病变程度与血清TNF-α、VEGF水平相关性研究
- 2023年
- 目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者不同冠脉血管病变程度与血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)的相关性。方法选择2020年1月至2022年10月吉林市中心医院心内科ACS患者60例,根据ACS患者临床表现、冠状动脉造影(CAG)及光学相干断层扫描(OCT)检测结果分为不稳定型心绞痛(UAP)组20例,非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组18例和ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组22例。检测各组患者血清TNF-α及VEGF水平,并分析各组患者不同血管病变程度、斑块特征与TNF-α、VEGF水平的相关性。结果UAP组血清TNF-α水平[(4.99±0.27)μg/L]与NSTEMI[(5.62±0.32)μg/L]组和STEMI[(5.77±0.42)μg/L]组比较,差异有统计学意义(t=6.58,7.08;均P<0.05)。单支病变组TNF-α、VEGF[(3.34±0.32)μg/L、(310.94±67.83)μg/L]水平和多支病变组[(5.87±0.46)μg/L、(388.32±143.59)μg/L]比较,均差异有统计学意义(t=19.21,2.12;均P<0.05)。重度狭窄组血清TNF-α水平[(5.19±0.47)μg/L]高于轻度狭窄组[(3.55±0.28)μg/L]和中度狭窄组[(3.64±0.42)μg/L],差异有统计学意义(t=12.72,11.25;均P<0.05)。易损斑块组[(4.36±0.87)μg/L]和斑块破裂组[(5.86±0.33)μg/L]血清TNF-α水平高于其他斑块类型组[纤维斑块组(2.99±0.77)μg/L、脂质斑块组(3.35±0.65)μg/L、钙化斑块组(2.79±0.31)μg/L和巨噬细胞浸润组(2.83±0.34)μg/L],均差异有统计学意义(t=4.65,3.10,4.89,5.62,5.00,11.41,11.72,5.62,20.86,20.56;均P<0.05)。各组VEGF水平比较,均差异无统计学意义(均P>0.05)。血清TNF-α水平与VEGF水平呈正相关(r=0.118),与Gensini评分呈正相关(r=0.241),均有统计学意义(均P<0.05)。不稳定斑块(UP)组斑块纤维帽厚度[(57.92±18.22)μm]小于稳定斑块(SP)组[(217.17±105.23)μm],UP组斑块脂质池弧度、微通道比例、管腔内血栓比例、巨噬细胞浸润比例、胆固醇结晶比例[(207.23±65.56)°、9/29(31.03%)、4/29(13.79%)、15/29(51.72%)、15/29(51.72%)]均高于SP组[(143.65±34.12
- 颜凡辉赵明俐李颖郭方明詹景冬赵英杰王阳张艳芬赵笑梅
- 关键词：血管内皮生长因子类GENSINI评分
- 冠心病冠脉介入治疗并发症的分析与诊治被引量：3
- 2016年
- 目的研究冠心病冠脉介入治疗的并发症以及相应的诊治情况。方法选择我院2013年6月~2015年6月诊治的700例冠心病介入治疗患者,对其出现的并发症进行统计分析。结果心内科实施冠脉介入治疗的700例患者中,约5.28%出现并发症,1.53%出现冠状动脉痉挛,1.12%无再流,0.29%出现急性闭塞,0.25%出现室颤,0.64%出现支架内急性血栓形成,1.45%出现冠状动脉夹层。结论随着介入治疗和手术技术操作的逐步完善,介入治疗并发症的出现率逐渐下降,但是临床医师及患者自身仍然要对其重视。
- 郭方明
- 关键词：冠心病冠脉介入并发症诊治分析
- 缺血后处理对急性心肌梗死患者血清神经生长因子和心肌梗死面积的影响
- 2020年
- 目的探讨缺血后处理对急性心肌梗死(AMI)患者血清神经生长因子(NGF)和心肌梗死面积的影响及意义。方法选择2016年1月至2019年12月吉林市中心医院心内科收治的200例发病12 h内的AMI患者,且急诊行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗,采用随机数字表法,分为缺血后处理组和对照组,各100例。缺血后处理组采用球囊预扩张反复充盈、回吸的方法,实现梗死相关动脉的缺血再灌注处理,对照组则给予常规PCI术。比较两组患者血清心肌损伤标记物、NGF水平和心肌梗死面积。结果入院时,缺血后处理组血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)[(96.55±4.68)U/L]、心肌肌钙蛋白I(cTnI)[(21.03±2.25)μg/L]和血清NGF水平[(0.13±0.06)ng/L]与对照组[(97.38±5.46)U/L、(21.24±2.36)μg/L、(0.12±0.04)ng/L]比较,均差异无统计学意义(t=1.15,0.64,1.39;均P>0.05)。入院后3 d,缺血后处理组cTnI水平[(22.96±2.46)μg/L]低于对照组[(39.85±3.68)μg/L],CK-MB[(101.28±3.46)U/L]、血清NGF水平[(0.22±0.03)ng/L]高于对照组[(93.50±5.68)U/L、(0.14±0.06)ng/L],均差异有统计学意义(t=38.16,11,70,11.93;均P<0.05)。入院后7 d和14 d,缺血后处理组CK-MB[(13.43±2.35)U/L、(4.23±1.38)U/L]、cTnI[(6.33±1.38)μg/L、(0.78±0.14)μg/L]和血清NGF水平[(0.14±0.04)ng/L、(0.12±0.04)ng/L]均低于对照组[CK-MB(15.48±4.96)U/L、(6.47±1.35)U/L;cTnI(7.75±2.47)μg/L、(1.15±0.39)μg/L;NGF(0.22±0.05)ng/L、(0.19±0.05)ng/L],均差异有统计学意义(t=3.74,11.60,5.02,8.93,12.49,10.93;均P<0.05)。AMI发病6个月后,两组间不同心肌梗死面积人数比较,差异有统计学意义(χ^2=50.08,P<0.05)。结论经缺血后处理的AMI患者血清NGF水平呈动态变化,峰值提前,可做为缺血后处理有效及判断预后的指标。缺血后处理可有效减少AMI患者心肌梗死面积。
- 颜凡辉李颖詹景冬郭方明赵英杰赵明俐王阳张艳芬
- 关键词：缺血后处理急性心肌梗死神经生长因子心肌梗死面积
- 起源于冠状静脉窦口的右侧旁路合并房室结双径路的诊断与鉴别被引量：1
- 2014年
- 目的探讨复杂多径路心动过速时的应用拖带和程序S2刺激进行诊断和鉴别分析。方法回顾性分析1例间歇性预激波患者频发室上性心动过速,经心脏电生理检查行右心室拖带刺激和心室程序S2刺激,测量最后一跳刺激信号到自身心房波间期减去心动过速下心室到心房的间期(SA-VA)和起搏后间期(PPI)-心动过速周长(TCC),并行常规射频导管消融术治疗。结果术中心室分级刺激S1S1:350 ms诱发右侧旁路参与的房室折返性心动过速,TCL为372 ms,PPI为395 ms,继续行心房S1S2:500/310 ms刺激,"跳跃"诱发同前一样的室房波不融合心动过速。再次行心房S1S1:280 ms刺激,可反复诱发慢快型房室结折返性心动过速。在旁路参与的心动过速下给予心室程序S2刺激,测量PPI为385.1 ms,TCL为360.1 ms,PPI-TCL≤20 ms,证实为右侧旁路参与的房室折返性心动过速,同时存在慢快型房室结折返性行心动过速,给予常规射频导管消融成功径路和旁路。术后随访12个月未有心动过速发作。结论通过右心室心室拖带刺激,以及测量SA-VA间期和PPI-TCL间期可以用来鉴别典型房室结折返性心动过速与间隔房室旁路。
- 李颖赵英杰郭方明孙宇王靖楚建民
- 小剂量甲状腺素治疗扩张型心肌病心衰的效果分析被引量：3
- 2016年
- 目的探讨扩张型心肌病心衰采用小剂量甲状腺素治疗的临床效果。方法将98例扩张型心肌病心衰患者随机分为研究组(常规治疗+小剂量甲状腺素)与对照组(常规治疗),对比两组治疗效果。结果研究组、对照组总有效率分别为93.9%、79.6%(P<0.05);研究组心功能各指标均优于对照组(P<0.05)。结论扩张型心肌病心衰采用小剂量甲状腺素治疗的效果显著。
- 郭方明李颖赵英杰
- 关键词：扩张型心肌病心衰小剂量甲状腺素
- 持续皮下胰岛素注射治疗糖尿病合并心力衰竭的临床分析
- 2019年
- 目的探究持续皮下胰岛素注射治疗糖尿病合并心力衰竭的临床效果。方法抽取2016年2月—2018年8月在该院接受治疗的糖尿病合并心力衰竭患者87例,根据治疗方式不同,将研究的患者分为治疗组、参照组,治疗组有患者41例,参照组有46例患者。参照组给予行多次皮下胰岛素注射治疗,治疗组实行持续皮下胰岛素注射治疗。对比两组患者的治疗有效率、再次入院治疗率、低血糖发生率。结果治疗组患者的治疗有效率是97.6%,参照组是81.8%,治疗组比参照组高(P<0.05)。治疗组患者再次入院治疗率是4.9%,参照组是21.7%,治疗组显著低于参照组(P<0.05)。治疗组的低血糖发生率是2.4%,参照组是23.9%,治疗组比参照组低(P<0.05)。结论持续皮下胰岛素注射治疗糖尿病合并心力衰竭有显著的临床效果,可以提升治疗有效率,减少患者再次住院治疗的机率、降低低血糖发生率,建议临床上深入研究。
- 郭方明
- 关键词：持续皮下胰岛素注射糖尿病心力衰竭
