郭宗信
- 作品数：11 被引量：46H指数：5
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- Essex-Lopresti损伤的诊治被引量：1
- 2015年
- 目的探讨Essex-Lopresti损伤的诊断及治疗特点。方法收治8例Essex-Lopresti损伤患者,桡骨头骨折采用切开复位钢板(螺钉)内固定或桡骨头置换,下尺桡关节损伤以克氏针或螺钉复位固定。术后随访,并评价肘、腕功能恢复情况。结果所有患者均获得随访18-33个月。切口均Ⅰ期愈合,未发生感染、内固定松动、骨不连、下尺桡关节脱位等。根据Morry-Broberg肘关节评分标准:优1例,良6例,可1例;根据改良的Green&O′Brien腕关节评分标准:优2例,良5例,可1例。结论 Essex-Lopresti损伤强调早期诊断,治疗主要是恢复或重建桡骨长度,并复位稳定下尺桡关节。
- 吴加东孙焕建周敦吕成堂郭宗信王友华
- 关键词：ESSEX-LOPRESTI损伤桡骨头骨折
- 铰链式外固定架在桡骨头骨折伴肘关节不稳定治疗中的应用被引量：7
- 2015年
- 目的探讨铰链式外固定架在桡骨头骨折伴肘关节不稳定治疗中的应用及疗效。方法对11例桡骨头骨折伴肘关节不稳定行切开复位内固定或桡骨头置换,结合铰链式外固定架治疗。结果 11例获得12-36个月的随访,依据Broberg和Morrey评分标准评定肘关节功能：优5例,良3例,可2例,差1例。结论铰链式外固定架能提高桡骨头骨折伴肘关节不稳定术后关节的稳定性,有利于早期功能锻炼,降低肘关节复杂性损伤的致残率,值得临床推广应用。
- 吴加东吕成堂周敦孙焕建王玉武郭宗信许步伟王友华
- 关键词：桡骨头骨折肘关节
- 桡骨远端及关节内骨折的手术治疗被引量：6
- 2006年
- 目的探讨桡骨远端及关节内骨折的治疗方法及临床效果。方法对42例桡骨远端骨折及关节内骨折病例进行手术治疗,按AO标准分类,根据不同类型分别采用钛板螺钉内固定或外固定架固定。结果术后42例全部获随访,功能满意35例(83.3%),可6例(14.3%),不满意1例(2.4%)。结论桡骨远端及关节内骨折通过手术治疗,能最大限度恢复桡骨的长度及关节面平整、保持合适的掌倾角及尺偏角,配合合理的康复锻炼能使腕关节功能得到最大恢复。
- 郭宗信
- 关键词：桡骨骨折关节内骨折外固定架
- 不同方法治疗Mason Ⅲ型桡骨头骨折的疗效比较被引量：17
- 2016年
- 目的探讨不同方法治疗Mason Ⅲ型桡骨头骨折的疗效比较。方法自2002年2月至2011年1月手术治疗Mason Ⅲ型桡骨头骨折患者40例，其中行桡骨头切除13例，内固定11例，置换16例。结果术后随访时间为12～36个月，平均16．2个月。按照Broberg和Morrey肘关节功能评分进行疗效评定。桡骨头切除治疗优良率61．5％（8／13）、内固定治疗优良率72．7％（8／11）、置换治疗优良率81．3％（13／16）。结论MasonⅢ型桡骨头骨折，应行桡骨头内固定或置换术，尽量维持桡骨头完整性及其生理功能，若桡骨头骨折过于粉碎无法固定重建时首选桡骨头置换。
- 吴加东孙焕建周敦王玉武吕成堂郭宗信王友华刘璠
- 关键词：骨折内固定器桡骨头切除疗效比较
- 双醋瑞因胶囊联合塞来昔布治疗膝骨关节炎患者的疗效观察被引量：5
- 2021年
- 目的探讨双醋瑞因胶囊联合塞来昔布对膝骨关节炎患者疼痛程度及骨关节炎指数评分(WOMAC)的影响。方法选取2019年1月~2020年3月我院收治的76例膝骨关节炎患者,将39例采用双醋瑞因胶囊联合塞来昔布治疗者纳入观察组,将37例采用塞来昔布治疗者纳入对照组。比较两组疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、骨关节炎指数评分(WOMAC)及炎症指标[白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果治疗6周后,两组VAS评分、WOMAC评分、IL-1、IL-6及TNF-α较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝骨关节炎患者采用双醋瑞因胶囊联合塞来昔布治疗可有效缓解疼痛,降低WOMAC评分及炎症指标水平,值得推广。
- 邱星罡郭宗信王玉武董红华陈维东
- 关键词：膝骨关节炎双醋瑞因塞来昔布
- 跟骨骨折内固定手术并发症分析被引量：1
- 2006年
- 目的:探讨跟骨骨折内固定手术并发症的发生原因和对策。方法:采用切开复位“Y”形钢板内固定治疗跟骨骨折54例59足。Sanders分型:Ⅱ型20足,Ⅲ型24足,Ⅳ型15足。术中侧位X线透视观察Bohler角和Gissane角,Broden位透视观察后关节面的恢复情况。皮瓣下放置引流,围手术期常规应用抗生素防止感染。所有病例随访9～48个月。结果:采用Maryland足部评分效果:优30足,良21足,可6足,差2足,优良率为86.4%。发生早期并发症4足(6.8%),其中皮肤边缘坏死2足,感染、腓肠神经损伤各1足。远期发生慢性疼痛2足(3.4%)。结论:跟骨骨折内固定手术并发症与其解剖特点和骨折机制有关,采取相应措施可有效减少并发症的发生。
- 郭宗信
- 关键词：跟骨骨折内固定术手术后并发症
- 儿童盖氏骨折16例报告被引量：1
- 1999年
- 郭宗信
- 关键词：儿童盖氏骨折
- 经掌侧入路治疗桡骨远端不稳定骨折疗效分析被引量：2
- 2006年
- 目的:总结经掌侧入路治疗桡骨远端不稳定骨折的效果,探讨桡骨远端不稳定骨折快捷、有效、并发症少的手术治疗方法。方法:经掌侧入路治疗129例(140侧)桡骨远端不稳定骨折,按照Cooney通用分类法,II型骨折36侧,III型7侧,IV型97侧。新鲜骨折105侧,陈旧骨折35侧。在“C”型臂X线机透视下,经关节外复位,恢复掌倾角和尺偏角,108侧有明显缺损者同时植入人工骨或自体骨;采用单侧“T”形钢板螺钉内固定32例,“T”型钢板螺钉加克氏针内固定达到57侧,单纯带关节外固定架固定13侧,带关节外固定架加克氏针固定38侧。结果:术后功能恢复时间2～6个月,平均3.8个月。随访12～40个月,平均23.6个月。优91侧,良38侧,可10侧,差1侧,远期优良率92.1%。结论:经掌侧入路治疗桡骨远端不稳定骨折的优点:(1)手术损伤相对小,不影响桡骨远端的骨性及腱鞘结构;(2)桡骨掌侧面平坦,易于操作;(3)手术操作不进入关节,不损伤掌侧韧带结构,有利于术后关节功能恢复;(4)复位效果好;(5)植骨不会漏入背侧软组织中;(6)手术时间短,术后并发症少,可早期开始功能锻炼,恢复快。经掌侧入路治疗桡骨远端不稳定骨折,采用内、外固定均可。
- 郭宗信
- 关键词：桡骨骨折骨折固定术外固定器
- 桡骨头骨折伴肘关节周围骨性不稳定的治疗被引量：5
- 2016年
- 目的探讨桡骨头骨折伴肘关节周围骨性不稳定的治疗方法及疗效。方法回顾性分析2003年1月至2011年6月采用微型钢板或螺钉内固定治疗的31例桡骨头骨折伴肘关节周围骨性不稳定患者资料，男21例，女10例；年龄20～65岁，平均42．6岁。合并伤：冠状突骨折11例，鹰嘴骨折14例，肱骨小头骨折6例。桡骨头骨折按Mason分型：Ⅱ型13例，Ⅲ型18例。合并冠状突骨折患者，3例Ⅰ型骨折患者，若骨折块无移位，可行保守治疗，否则需手术取出突入关节间隙的游离骨块并缝合关节囊；7例Ⅱ、Ⅲ型骨折患者，选用克氏针、微型钢板固定骨折块，同时探查尺侧副韧带前束，如损伤予以修复或重建；1例Ⅳ型骨折患者，取自体骨重建冠状突，取白体掌长肌腱重建尺侧副韧带前束。合并鹰嘴骨折患者，若骨折粉碎不严重，复位后用克氏针张力带钢丝固定；若粉碎严重，则行钢板螺钉内固定，其中一期植骨6例。6例合并肱骨小头的Ⅰ型完全骨折采用双头加压螺钉固定。结果患者伤口均一期愈合，骨折愈合率为100％，愈合时间为3～6个月（平均5．1个月）。所有患者术后获18～36个月（平均24．3个月）随访。3例有创伤性关节炎表现，4例发生轻度异位骨化，肘关节平均屈伸范围为104°，前臂平均旋转活动范围为118°。按照Broberg＆Morrey评分标准评定肘关节功能：优7例，良15例，可6例，差3例，优良率为71．0％。结论对于桡骨头骨折伴肘关节周围骨性不稳定，可采用微型钢板或螺钉固定桡骨头骨折，同时注意对毗邻骨性结构如冠状突、鹰嘴及肱骨小头等损伤的治疗，修复或重建其稳定结构，以期肘关节功能良好恢复。
- 吴加东吕成堂郭宗信孙焕建周敦许步伟王玉武王友华刘璠
- 关键词：肘关节桡骨骨折关节不稳定性
- 经伤椎“前凸”置钉不植骨融合内固定治疗老年胸腰椎骨折患者的疗效被引量：2
- 2022年
- 目的探讨经伤椎“前凸”置钉不植骨融合内固定治疗老年胸腰椎骨折患者的疗效。方法将86例老年胸腰椎骨折患者随机分成对照组和治疗组,各43例。对照组患者采用后路短节段跨伤椎4钉内固定术治疗,治疗组采用经伤椎“前凸”置钉不植骨融合内固定术治疗。比较两组围术期相关指标、伤椎前缘高度比、矢状面Cobb角、内固定失败发生率及日本骨科学会(JOA)评分。结果两组患者手术用时、术中出血量、术后住院时间的比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后1周时,两组患者的伤椎前缘高度比和矢状面Cobb角较术前均有改善(均P<0.05),但两组患者间上述指标差异均无统计学意义(均P>0.05);术后1年时,两组患者的伤椎前缘高度比和矢状面Cobb角较术前均有改善,而这改善较术后1周时有所丢失,且治疗组的伤椎前缘高度比大于对照组,矢状面Cobb角小于对照组(均P<0.05)。治疗组内固定失败发生率低于对照组,但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后1年JOA评分均高于术前(均P<0.05),但两组术后1年JOA评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用经伤椎“前凸”置钉不植骨融合内固定治疗老年胸腰椎骨折患者可明显地提高患者的胸腰椎稳定性,有效地维持伤椎复位后的高度,减少后凸畸形矫正的丢失及内固定松动、断裂等并发症的发生,从而使患者获得良好预后。
- 邱星罡郭宗信王玉武董红华陈维东顾红林
- 关键词：内固定胸腰椎骨折
