郭增玉
- 作品数：22 被引量：107H指数：6
- 供职机构：北京市平谷区医院更多>>
- 发文基金：北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目国家自然科学基金北京友谊医院科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 青霉素过敏致急性肾功能衰竭1例被引量：2
- 1998年
- 张宝华郭增玉
- 关键词：青霉素药物过敏肾功能衰竭
- 尿毒症患者血中血小板参数的变化及临床意义被引量：2
- 2007年
- 目的在尿毒症患者有关并发出血及动脉粥样硬化血栓形成中探讨其外周血小板参数的变化及临床意义。方法对2004年1月至2005年1月住院的56例尿毒症患者分为两组,其中24例尿毒症非透析治疗者为A组;32例尿毒症行透析治疗者为B组,透析时间(9±2.1)个月;26例健康体检者为对照组。三组均测定血小板数量,血小板平均体积,血小板平均分布宽度及血小板大细胞比率及血肌酐、尿素氮。结果尿毒症患者A、B两组血小板参数均较对照组显著降低(P<0.05),而A、B两组间无显著差异。结论监测尿毒症患者循环血中血小板参数的变化对防治出血及动脉粥样硬化血栓形成及疗效观察有一定的临床价值。
- 郭增玉
- 关键词：尿毒症血小板参数
- 400例次直接动脉穿刺血液透析体会被引量：1
- 2002年
- 郭增玉张玉芬
- 关键词：直接动脉穿刺血液透析
- 量化管理对血液透析患者血钙、血磷、iPTH达标率的影响被引量：11
- 2016年
- 目的观察量化管理对血液透析患者的血钙、血磷、免疫反应性甲状旁腺激素（immunoreactive parathyroid hormone,iPTH）达标率的影响。方法根据KDOQI指南标准,分析2014年1月~12月本院256例血液透析患者的血钙、血磷、iPTH的达标率。结合国内外指南制定量化管理策略,实行1年量化管理,1年后统计分析量化管理前后各项指标达标率的变化。结果量化管理后各项指标达标的例数为血钙148例（57.81%）,血磷152例（59.38%）,iPTH85例（33.20%）,三项均达标为38例（14.84%）,与入组前相比有明显改善,差异具有显著性（P〈0.05）。结论量化管理可以明显改善血液透析患者血钙、血磷、iPTH的达标率。
- 王超民王赫男薛增芬靳朋松郭增玉
- 关键词：血液透析高钙血症高磷血症继发性甲状旁腺功能亢进
- 尿毒症并发大量腹水的病人超量腹水排放的护理体会被引量：1
- 2017年
- 目的探讨尿毒症并发大量腹水的病人超量放腹水的治疗效果及护理方法。方法 18例尿毒症并发大量腹水的病人采用腹腔穿刺放液术,每次放液量2000~6300ml,平均达到4500ml。结果超量放腹水方法较传统放腹水的方法感染几率小。18例采用超量放腹水方法均有效,总有效率100%,治疗后体重、腹围、肌酐等指标与治疗前相比均下降,24小时尿量增加,P<0.05或P<0.01,具有统计学意义。血浆白蛋白治疗后较治疗前降低,P>0.05,二者无显著性差异。结论超量放腹水治疗尿毒症并发大量腹水病人的方法,操作简单,继发感染及不良反应少,经济、安全、有效,加强护理是成功的关键之一。本方法对于基层医院来说值得临床推广及应用。
- 邓晓燕袁江郭增玉
- 关键词：护理
- 维持性血液透析对尿毒症患者血脂水平影响及相关分析被引量：17
- 2004年
- 目的 观察尿毒症患者行血液透析治疗前、后的血脂水平的变化 ,并对相关因素加以探讨。方法 血液透析治疗组 2 8例 ,正常对照组 2 6例 ,所有患者均在治疗前及治疗 12个月后测定血浆胆固醇 (TCH)、甘油三酯 (TG)、低密度脂蛋白 (LDL)、高密度脂蛋白 (HDL)、载脂蛋白A1(ApOA1)、载脂蛋白B(ApOB)及血浆白蛋白 (ALB)、血肌酐 (Scr)。结果 尿毒症血液透析患者TCH、TG、LDL、ApOB与正常对照组比较显著上升 (P <0 .0 5 ) ,而HDL和ApOA1与正常对照组明显下降P <0 .0 5 ) ,透析患者前、后比较无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,透析组血浆白蛋白与血脂水平呈显著相关。结论 尿毒症患者在透析前即存在脂代谢异常 ,透析治疗不能消除高脂血症 ,且加重脂代谢紊乱 ,同时血液透析治疗血浆白蛋白与血脂水平呈显著相关表明低蛋白血症 ,也是高脂血症致病原因之一。
- 李全瑞郭增玉陈秉良贾强
- 关键词：血液透析尿毒症血脂水平
- 2008—2020年北京市4652例成人肾活检患者病理分析被引量：4
- 2021年
- 目的总结和分析北京市三家医院13年肾活检病理特点和疾病谱变迁。方法回顾分析2008—2020年北京市3家医院肾活检患者的病理资料。按照年龄分为18~40岁组、40~65岁组和≥65岁组。按照肾活检时间分为3个阶段:2008—2011年、2012—2015年和2016—2020年。分析各年龄组、各阶段肾活检的病理类型及病理谱变迁。结果共4652例患者纳入研究,原发性肾小球疾病占81.8%(3803/4652),其中,前3位分别为膜性肾病(32.4%,1509/4652)、IgA肾病(29.2%,1356/4652)和肾小球轻微病变(11.3%,526/4652)。病理谱变迁:2008—2011年间至2016—2020年间,(1)全体肾活检人群:膜性肾病和糖尿病肾病患者的比例明显上升,分别从20.3%和2.3%升至37.3%和10.1%(χ^(2)分别为99.9和96.1,均P<0.01);(2)18~40岁组:膜性肾病和糖尿病肾病患者的比例分别从11.2%和1.6%升至24.7%和5.5%(χ^(2)值分别为32.7和20.7,均P<0.01);(3)40~65岁组:膜性肾病和糖尿病肾病患者的比例分别从26.6%和3.2%升至41.5%和13.1%(χ^(2)值分别为39.1和57.3,均P<0.01);(4)≥65岁组:3个阶段最常见的病理类型均为膜性肾病,占比波动于41.3%~55.0%(χ^(2)=5.2,P=0.08)。糖尿病肾病的比例快速上升,从0(0/63)上升至7.5%(22/292)(χ^(2)=8.1,P=0.02)。结论膜性肾病和糖尿病肾病是成人肾活检最常见的原发性和继发性肾小球疾病的病理类型,且年轻化趋势明显。
- 刁宗礼郭增玉王华敏张启东姜群王刚郭维康黄红东刘文虎
- 关键词：肾小球肾炎膜性肾病糖尿病肾病病理
- IgA肾病合并肥胖的临床病理分析被引量：4
- 2007年
- 目的了解IgA肾病合并肥胖的临床病理特点。方法回顾性总结分析12例IgA肾病合并肥胖的临床资料、病理改变及治疗情况,并同36例非肥胖的IgA肾病的临床和病理指标相对比。结果IgA肾病合并肥胖的患者在肾活检诊断的IgA肾病中占25%。相比体重正常的IgA肾病,合并肥胖的IgA肾病患者代谢异常明显,并发高血压及睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)更明显,合并肾病范围蛋白尿的患者多于对照组,肾脏病理上合并肾内小动脉病变和入球小动脉透明变性较对照组明显。结论合并肥胖的IgA肾病患者临床和病理指标异常更为突出,需要控制血压,减轻体重,降低血脂和血尿酸等综合治疗。
- 郭增玉刘国华李航
- 关键词：IGA肾病肥胖
- 透析患者钙磷IPTH达标率相关因素分析及干预措施研究
- 2016年
- 目的:探讨血液透析患者的慢性肾脏病-矿物质和骨异常(CKD-MBD)的患病情况,并分析其相关危险因素,制定干预措施。方法:收集患者的一般资料,测定血钙、血磷、血IPTH,分析CKD-MBD各指标在血透患者中达标率以及相关危险因素,根据KDIGO指南制定强化管理策略,比较强化管理1年后达标率的变化。结果:血液透析患者血钙、血磷、IPTH达标率分别为42.97%、42.19%、20.31%。血钙、磷、IPTH均达标仅16例(6.25%)。经多因素Logistic回归分析,高磷血症的危险因素是血透前肌酐水平、TG。高IPTH的危险因素是透析年龄、高磷血症和低钙血症。强化管理后,各项指标的达标率分别为血钙57.8%,血磷59.38%,IPTH 33.2%,3项均达标14.8%。结论:CKD-MBD在维持性血液透析患者中普遍存在,钙、磷、IPTH水平受多种因素影响,强化管理可提高CKD-MBD各项指标达标率。
- 王超民王超薛增芬靳朋松郭增玉
- 关键词：血液透析达标率
- 北京地区多中心膜性肾病的病理分析
- 2023年
- 目的分析北京地区膜性肾病的病理谱特征。方法回顾性分析2010年1月至2020年12月在首都医科大学附属北京友谊医院、中国科学院大学附属北京怀柔医院、北京市平谷区医院接受肾穿刺活检确诊为膜性肾病的1 479例患者, 其中特发性膜性肾病(1 323例)、继发性膜性肾病(32例)和不典型膜性肾病(124例)。将患者分为青年组(18~40岁, 307例)、中年组(40~65岁, 928例)和老年组(≥65岁, 244例), 比较不同年龄段膜性肾病的特点, 分析膜性肾病的构成比及临床特征。结果特发性膜性肾病仍然是膜性肾病的主要类型, 占89.5%。不典型膜性肾病和继发性膜性肾病依次占8.4%和2.2%。特发性膜性肾病的比例随时间的变化明显升高(χ^(2)=29.1, P<0.01)。中年组及老年组的特发性膜性肾病的比例均高于青年组(均P<0.01)。与继发性膜性肾病比较, 特发性膜性肾病和不典型膜性肾病表现为肾病综合征的比例明显升高(均P<0.01)。结论特发性膜性肾病仍然是膜性肾病的主要类型, 且有升高的趋势。特发性膜性肾病和不典型膜性肾病的主要临床表现为肾病综合征。
- 段亚娟王华敏郭增玉张启东刘文虎刁宗礼
- 关键词：肾病综合征
