郑吉善
- 作品数：44 被引量：235H指数：8
- 供职机构：宁波市妇女儿童医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金国家自然科学基金温州市科技局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小儿胸腔积液38例临床分析被引量：4
- 2005年
- 目的探讨小儿胸腔积液的病因及临床特点。方法对38例胸腔积液患儿的临床资料进行回顾性分析。结果38例胸腔积液患儿中肺炎22例、结核3例,肾病5例,其他8例;临床表现不一,发热25例,咳嗽23例,呼吸困难14例,胸痛12例,腹痛8例;胸片首次发现32例,CT发现2例,B超发现4例。21例行胸腔穿刺液检查,渗出液改变18例;培养阳性11例。结论肺部感染是小儿胸腔积液的主要病因,以细菌、支原体及结核感染为主,除肺炎旁胸腔积液外,临床症状多不明显,应引起重视。
- 朱春郑吉善朱利华
- 关键词：儿童
- 某医院儿科患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析被引量：16
- 2018年
- 目的了解医院儿科住院患儿下呼吸道感染病原菌分布及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用病原菌分离鉴定技术和药敏试验方法,对新疆某医院儿科下呼吸道感染患儿痰液标本进行检测与分析。结果该医院儿科在1年内从1 198例下呼吸道感染患儿送检痰标本中共分离出病原菌469株,其中革兰阴性菌和革兰阳性菌分别占60.55%和39.45%。分离率居前5位的病原菌分别为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、人葡萄球菌和金黄色葡萄球菌,构成比依次为15.14%、14.29%、13.86%、10.87%和8.96%。革兰阴性菌对氨苄西林舒巴坦和头孢曲松呈高度耐药,革兰阳性菌对青霉素G和红霉素呈高度耐药。结论该医院儿科患者下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌居多,对常用抗菌药物耐药较为严重,监测感染病原菌分布及耐药状况对抗菌药物的合理选用有重要意义。
- 吕海涛顾曜芳贾飞郑吉善
- 关键词：儿科患者下呼吸道感染病原菌耐药性
- 肺炎支原体在小儿哮喘急性发作期感染情况的分析
- 2005年
- 郑吉善
- 关键词：小儿哮喘肺炎支原体急性发作期呼吸道感染MP哮喘急性发作
- 胸腺和活化调节趋化因子与支气管哮喘被引量：8
- 2006年
- 胸腺和活化调节趋化因子(TARC)是一种新的CC趋化因子,具有选择性诱导T细胞的迁移,尤其是将Th2细胞从外周募集至炎症部位,参与了多种过敏性疾病的发生和发展。近年研究显示TARC在哮喘的气道炎症细胞浸润和气道高反应性的发生发展中起了重要作用。本文就TARC的生物学特点及其与支气管哮喘的关系作一综述,以探讨通过抑制TARC的作用为治疗哮喘提供新方法和新策略。
- 郑吉善李昌崇
- 关键词：胸腺和活化调节趋化因子支气管哮喘
- 盐酸丙卡特罗口服液佐治婴幼儿喘息性支气管炎疗效观察
- 目的观察盐酸丙卡特罗口服液辅助治疗婴幼儿喘息性支气管炎的临床疗效。方法选取我院收治的诊断为"喘息性支气管炎"的1岁患儿186例,按随机抽样法分为丙卡特罗组65例、沙丁胺醇组61例和对照组60例。对照组给予炎琥宁抗病毒、氨...
- 吕海涛郑吉善
- 关键词：婴幼儿喘息性支气管炎
- 文献传递
- 5岁以下儿童哮喘116例临床特征分析被引量：4
- 2006年
- 目的:探讨5岁以下儿童哮喘的临床特征,为哮喘早期防治提供临床依据。方法:回顾性分析2004年1月至2004年12月在我院哮喘门诊及呼吸科住院的116例5岁以下哮喘患儿的流行病学特点、主要临床表现和辅助检查、病原学检测和治疗及近期预后情况。结果:5岁以下儿童哮喘有如下临床特征,(1)大多有反复咳喘史,仅约1/3患儿有家族特应性病史。(2)哮喘发作首要诱因是呼吸道感染(81.90%),以病毒感染为主,其中以RSV、PIVⅢ和ADV列前3位。(3)临床大多以中重度发作为主,常合并肺炎(57.76%),主要是病毒感染,其次是肺炎支原体。(4)血清总IgE可不高,38.89%(42/108)的患儿高于正常。(5)短程使用全身糖皮质激素对于病毒诱发的哮喘发作有较好疗效。(6)预后优于年长儿、成人。结论:5岁以下哮喘患儿大多数无特应性体质,呼吸道病毒感染是常见诱发因素,肺炎是常见并发症,哮喘家族史、患儿湿疹史是影响预后的主要因素。
- 郑吉善
- 关键词：哮喘儿童
- 婴儿大肠埃希菌脑膜炎的临床特征及其并发症的危险因素
- 2023年
- 目的:分析婴儿大肠埃希菌脑膜炎的临床特征及其并发症的危险因素,为其诊治及改善预后提供循证学依据。方法:收集2019年1月1日至2021年4月30日浙江省52家医院住院的918例社区获得性细菌性脑膜炎患儿的临床资料,选择脑脊液和(或)血培养为大肠埃希菌阳性的62例细菌性脑膜炎患儿,对其临床特点、分离菌株药物敏感性及并发症的危险因素进行回顾性分析。结果:62例患儿年龄为1~228日龄,≤28日龄43例(69.4%),>28日龄~≤3月龄16例(25.8%),>3月龄3例(4.8%);23例(37.1%)有基础疾病。所有患儿均有发热,15例(24.2%)发热时间>1周。病初颅外感染性疾病依次为脓毒血症(47例,75.81%)、消化道感染(20例,32.3%)、呼吸道感染(14例,22.6%)。40例(64.5%)出现并发症,以硬膜下积液/积脓(19例,30.6%)最为常见。单因素分析发现,有并发症患儿年龄、首次脑脊液白细胞计数和微量总蛋白量高于无并发症患儿,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析发现,年龄>28日龄(OR=5.730,95%CI=1.216~27.001,P<0.05)、首次脑脊液微量总蛋白>1271.5 mg/L(OR=5.473,95%CI=1.473~20.329,P<0.05)是大肠埃希菌脑膜炎患儿并发症的危险因素。大肠埃希菌对氨苄西林(55.0%)、阿莫西林(55.6%)耐药率高,对头孢呋辛、头孢曲松、头孢噻肟中等耐药,对美罗培南、亚胺培南、厄他培南完全敏感。结论:大肠埃希菌脑膜炎主要发生于≤3月龄的小婴儿,并发症发生率高,年龄>28日龄、首次脑脊液微量总蛋白>1271.5 mg/L是并发症的重要危险因素;临床医师应尽早使用有效抗菌药物,及早发现并发症,早期干预治疗,从而改善预后。
- 鲁成刚朱蒙权张解宁葛禾佳方声李军胜许会卿徐志伟陈理华郑吉善陈英虎
- 关键词：并发症婴儿
- 宁波地区流行的肠道病毒71型手足口病临床特点及救治被引量：1
- 2009年
- 目的了解宁波地区流行的肠道病毒71型(EV71)手足口病的临床特征,把握重症患儿的抢救时机。方法回顾性分析30例EV71手足口病患儿的临床资料。结果30例手足口病患儿大便肠道病毒检测EV71均阳性,其中96.67%(29/30)为5岁以下患儿。临床均以口腔黏膜疹、手足皮疹、发热为首要症状。其中66.67%(20/30)伴有神经系统症状,表现为四肢抖动、惊跳、嗜睡、呕吐,严重者表现为抽搐、偏瘫、昏迷。所有患儿经及时,早期治疗,均获痊愈,对于有明显神经系统症状者早期应用人血静脉丙种球蛋白、甲基强的松龙、甘露醇等疗效显著。结论宁波地区流行的EV71手足口病临床特点除发热、皮疹外,以神经系统症状为主。对重症的抢救建议早期气管插管、降颅压、应用大剂量静脉丙种球蛋白、米力农及其他对症支持治疗。
- 朱利华张玲郑吉善许会卿
- 关键词：手足口病儿童肠道病毒71型
- 危重新生儿血清TSH、T3、T4、rT3变化的研究
- 倪敏君朱利华徐本元陈钧刘静鸣郑吉善程修知王林龙
- 该课题通过监测窒息（分重度、轻度组）、重症感染（分肺炎、败血症组）患儿90例，在其入院第一天及恢复期（病程第十天）抽取静脉血，经放射免疫法测定。并设立健康新生儿进行对照，结果有显著差异。该研究证明血清甲状腺激素的变化与疾...
- 关键词：
- 关键词：危重新生儿血清血清甲状腺激素
- 2019新型冠状病毒感染儿童的呼吸道和肠道病毒载量动态分析被引量：1
- 2020年
- 目的了解儿童感染2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)后呼吸道和肠道内病毒载量的动态变化。方法回顾性分析2020年1月28日至2月6日浙江省3家新型冠状病毒肺炎定点医院收治的7例经呼吸道标本2019-nCoV核酸检测阳性患儿的临床资料,采用反转录聚合酶链反应检测患儿呼吸道和粪便标本中2019-nCoV可读框1ab基因和N基因,以循环阈值判断病毒的载量,并分析其与临床症状的关联性。结果7例患儿中位年龄为6.4岁,范围为3.7个月至12.1岁,其中男4例,7例患儿均为明确的家庭聚集发病;4例为无症状感染,1例肺炎和2例上呼吸道感染。口咽拭子和粪便可读框1ab基因的循环阈值范围分别为17.60~39.06和17.35~36.34,N基因循环阈值范围分别为18.25~39.00和16.41~37.80。患儿呼吸道标本2019-nCoV核酸阳性持续时间为(21.4±14.0)d;粪便核酸阳性持续时间为(29.1±21.1)d,最长达72 d。7例患儿出院时粪便病毒核酸均为阳性,随访至5月5日并未造成家人感染。结论儿童感染2019-nCoV后肠道排毒持续时间长,粪便2019-nCoV核酸持续阳性患儿是否具有病毒传播能力有待进一步研究。
- 林罗娜华春珍缪梓萍郑吉善李伟张喆
- 关键词：冠状病毒感染儿童病毒载量
