邹外龙
- 作品数：36 被引量：164H指数：7
- 供职机构：航天中心医院更多>>
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- 血清特异性IgG抗体检测对慢性肺曲霉病预后的判断价值被引量：4
- 2020年
- 目的初步探讨慢性肺曲霉病(chronic pulmonary aspergillosis,CPA)患者血清曲霉特异性IgG抗体对预后的判断价值。方法回顾性分析2017-03至2019-02收治的27例CPA患者,根据治疗后第90天情况分为改善组(19例)和进展组(8例)。所有患者入院后进行第1个24 h的急性生理与慢性健康评估Ⅱ(APACHEII)评分,并采用ELISA法检测血清曲霉特异性IgG抗体及血常规、G试验、GM试验等。比较两组患者入院后APACHEII评分、白细胞计数、中性粒细胞、血小板计数、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血清G试验、GM试验,以及曲霉特异性IgG抗体值水平。评估其对预后的预测效果。结果两组患者入院第1个24 h的APACHEII评分差异无统计学意义;入院后的血白细胞计数、中性粒细胞、血小板计数、CRP、PCT、血清G试验、GM试验水平相近。进展组血清特异性IgG水平为(178.8±24.6)AU/ml,明显高于改善组的(122.3±19.5)AU/ml,差异有统计学意义(t=-3.625,P<0.05)。结论血清曲霉特异性IgG值可作为CPA患者预后判断的有用指标。
- 邹外龙张佳陈济超李昱霖
- 自拟清气凉营汤鼻饲联合抗生素治疗急诊呼吸机相关性肺炎(气营两燔证)的临床疗效被引量：7
- 2016年
- 目的观察自拟清气凉营汤鼻饲联合抗生素治疗急诊呼吸机相关性肺炎(气营两燔证)的临床疗效。方法 70例患者按照随机数字表随机分为对照组和治疗组,每组35例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予清气凉营汤鼻饲治疗,观察比较两组患者治疗后的临床疗效和中医证候评分,采用免疫透析比浊法测定C反应蛋白(CRP),采用化学发光法检测白细胞计数(WBC)及降钙素原(PCT),采用电子肺功能仪检查最大自主分钟通气量(MVV)、肺活量(VC)和1秒用力呼气容积(FEV1)。结果治疗组的总有效率为85.71%显著高于对照组的62.86%(P<0.05)。治疗后两组患者的体征、症状、舌象、脉象及中医证候总积分均降低(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的CRP、WBC及PCT水平均降低(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。两组患者的MVV、VC及FEV1较治疗前增加(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。结论清气凉营汤鼻饲联合抗生素治疗急诊呼吸机相关性肺炎(气营两燔证),可提高治疗有效率,降低中医证候评分,有效抑制炎症反应,改善肺功能。
- 邹外龙周绍文刘仲楠
- 关键词：清气凉营汤呼吸机相关性肺炎C反应蛋白降钙素原
- 肺功能联合睡眠呼吸暂停临床评分对慢性阻塞性肺疾病重叠阻塞性睡眠呼吸暂停患者的初筛价值被引量：2
- 2021年
- 目的探讨第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%pred)结合睡眠呼吸暂停临床评分(SACS)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者的初筛价值。方法选取2020年1月至12月于航天中心医院呼吸与危重症医学科住院检查确诊为COPD的299例患者为研究对象,所有患者均完成肺功能FEV_(1)%pred检查以及SACS,行整夜多导睡眠图(PSG)监测。根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为单纯COPD组和COPD合并OSA(重叠综合征,OVS)组。采用SPSS 23.0软件进行统计分析。根据数据类型,组间比较分别采用独立样本t检验或χ2检验。采用Pearson's相关系数分析FEV_(1)%pred、SACS与AHI的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析FEV_(1)%pred结合SACS预测COPD患者OVS的价值。结果OVS组FEV_(1)%pred[(53.4±15.1)和(43.6±13.9)%;P<0.05]及SACS[(19.1±3.9)和(7.3±2.1)分;P<0.05]显著高于单纯COPD组。相关性分析显示,AHI与FEV_(1)%pred(r=0.631,P<0.05)及SACS(r=0.689,P<0.05)呈正相关。ROC曲线显示,FEV_(1)%pred诊断OVS的最佳截断点为48.3%,灵敏度和特异度分别为81.3%和75.4%;SACS诊断OVS的最佳截断值为16,灵敏度和特异度分别为83.2%和79.3%;将FEV_(1)%pred≥48.3%和SACS≥16分作为联合指标诊断OVS的曲线下面积为0.812(95%CI 0.781~0.903),灵敏度和特异度分别为85.2%和79.5%。结论FEV_(1)%pred联合SACS评分对筛查COPD患者OVS具有良好的预测价值。
- 邹外龙李昱霖吴晓瑞闫磊陈济超
- 关键词：重叠综合征肺功能
- 脓毒症患者不同时间肠内营养支持疗效观察被引量：5
- 2017年
- 目的观察早期肠内营养(EN)对脓毒症重症患者营养状态和临床疗效的影响。方法采用前瞻性研究方法,选取2015年10月-2016年9月入住呼吸监护室(RICU)诊断为重度脓毒症的24例患者作为早期EN组,选取开始研究前2013年10月-2015年9月因同样病情入住RICU患者24例作为晚期EN组,均采用脓毒症集束化治疗,严密监测,观察2组患者前白蛋白、T淋巴细胞数量、RICU住院时间、多脏器功能不全综合征(MODS)发病率以及28 d病死率等。结果早期EN组患者血清前白蛋白水平高于晚期EN组,T淋巴细胞数量多于晚期EN组、RICU住院时间短于晚期EN组、MODS发生率低于晚期EN组,差异均有统计学意义(P<0.05),2组28 d病死率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论重度脓毒症的患者应尽早给予EN,有利于患者营养状况和预后的改善。
- 邹外龙刘仲楠
- 关键词：脓毒症早期肠内营养前白蛋白多脏器功能不全综合征
- 清肺定喘泻热法对呼吸机相关性重症肺炎(痰热壅肺型)肺功能、中医证候积分和炎症因子的影响被引量：30
- 2016年
- 目的观察清肺定喘泻热法治疗痰热壅肺型呼吸机相关性重症肺炎的临床效果。方法选择呼吸机相关性重症肺炎患者60例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,各30例,对照组给予抗生素治疗,观察组在对照组的基础上给予清肺定喘泻热方治疗,比较两组患者治疗后机械通气时间、住院天数和中医证候评分,采用电子肺功能仪检查肺活量(VC)、最大自主分钟通气量(MVV)及1秒用力呼气容积(FEV1),测定C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)及降钙素原(PCT)。结果治疗组机械通气时间和住院天数均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的体征、症状、舌象、脉象积分均降低,VC、MVV及FEV1较治疗前增加,WBC、PCT及CRP水平均降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论清肺定喘泻热汤治疗痰热壅肺型呼吸机重症肺炎,可降低械通气时间、住院天数及中医证候评分,改善肺功能,抑制炎症反应。
- 邹外龙刘仲楠周绍文
- 关键词：痰热壅肺型中医证候积分炎症因子
- 血清KL-6水平对利妥昔单抗相关间质性肺疾病的诊断意义
- 2024年
- 目的研究血清涎液化糖链抗原-6(KL-6)水平对利妥昔单抗相关间质性肺疾病(RTX-ILD)的诊断价值。方法选取航天中心医院呼吸与危重症医学科治疗的120例非霍奇金淋巴瘤(NHL)应用利妥昔单抗(RTX)化疗的患者,入组患者于第1次化疗前记录临床资料包括血清KL-6水平等基线值,于第4次化疗前测定血清KL-6水平以及氧分压(PO_(2))等;根据化疗后是否合并ILD,分为RTX-ILD组(51例),不合并ILD组(69例);另外,RTX-ILD组根据临床影像以及症状再分为4级。分析血清KL-6水平与PO_(2)、病情严重程度的相关性。绘制受试者工作曲线(ROC曲线),计算血清KL-6水平诊断RTX-ILD的临界值。结果RTX-ILD组的血清KL-6水平(1201±728U/mL)明显高于不合并ILD组(189±110U/mL),差异具有统计学意义(t=7.125,P<0.05);RTX-ILD组患者第4次治疗前,血清KL-6水平604±321U/mL,差异有统计学意义(χ^(2)=3.56,P<0.05);在临床诊断分级中,G1、G2、G3、G4级分组间的血清KL-6水平分别为989±589U/mL、1175±699U/mL、1204±836U/mL、1332±994U/mL,差异有统计学意义(χ^(2)=4.34,P<0.05)。相关性分析结果显示,血清KL-6水平与动脉血气分析PO_(2)呈负相关(r=-0.827,P<0.05)。血清KL-6检测的临界值为520U/mL时,其诊断RTX-ILD的灵敏度和特异性分别为83.2%(95%CI 70.3%~90.1%)和77.0%(95%CI 73.4%~84.3%),ROC曲线下面积为0.798。结论血清KL-6水平在NHL应用RTX化疗的患者中随着罹患RTX-ILD风险增高而升高,是潜在预测RTX-ILD指标,血清KL-6水平测定有利于RTX-ILD的诊断及病情的评估。
- 张佳张喆邹外龙
- 关键词：肺疾病间质性利妥昔单抗
- 诱导痰技术及其在评价气道炎症中的进展
- 的炎症反应是许多呼吸道疾病的病理特征，不同的炎症细胞、炎症介质和细胞因子介导了该反应的发生并造成气道上皮损伤、气道重塑及气道阻塞，从而影响肺的通气、换气功能。评价气道炎性病变的存在及区分该炎症的性质对阐明气道炎症发生机制...
- 邹外龙
- 关键词：诱导痰技术气道炎症呼吸道疾病
- 吸入疗法与鼻导管氧疗在支气管扩张症合并高碳酸血症患者中的对比分析
- 2024年
- 目的 评估应用经鼻吸入疗法在住院支气管扩张症合并高碳酸血症患者中的有效性.方法 选取航天中心医院呼吸与危重症医学科2018年1月-2020年12月收治的78例支气管扩张症合并高碳酸血症患者.按随机数字表法分组,根据不同氧疗方法将患者分为鼻导管组与经鼻吸入疗法(therapy with nasal insufflation,TNI)组(TNI组),收集两组患者的一般资料、临床表现、肺功能、实验室检查、急性加重缓解天数、插管率以及病死率,并进行分析.结果 两组患者的一般情况、临床表现、动脉血气分析以及肺功能等结果具有可比性,治疗7天后鼻导管组患者的肺功能残气容积(residual volume,RV)以及动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))高于TNI组(t=3.269、3.253,P<0.05);TNI组患者的动脉血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO_(2))高于鼻导管组(t=3.351,P<0.05),咳嗽积分、痰量少于鼻导管组(t=1.988、4.845,P<0.05);而治疗后鼻导管组患者的残气容积/肺总量(residual volume/total lung capacity,RV/TLC)与TNI组相比,差异无统计学意义(P>0.05);鼻导管组患者的急性加重缓解天数多于TNI组(t=4.129,P<0.05);两组插管率、病死率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.531、0.832,P>0.05).结论 对支气管扩张症合并高碳酸血症患者使用TNI,其临床效果较好,可作为鼻导管氧疗替代方法.
- 朱卫华邹外龙
- 关键词：支气管扩张症高碳酸血症
- 老年慢性阻塞性肺疾病患者应用氨溴索诱导痰的安全性探讨被引量：1
- 2011年
- 目的评价雾化吸入氨溴索(沐舒坦)在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中应用的安全性。方法 40例老年COPD患者随机分成A组和B组,各20例。A组用沐舒坦2m l+3%高渗盐水2m、lB组用3%高渗盐水4m l分别进行压缩雾化诱导痰。比较2组呼气峰流速(PEF)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、ST-T段距基线位置、血氧饱和度(SpO2)水平及不良反应发生率、成功率、痰液体积、痰液细胞总数、中性粒细胞百分比、痰液合格率。结果 A组诱导痰前后PEF、RR、HR、ST-T段位置、SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05);B组诱导痰前后上述指标比较差异有统计学意义(P<0.05);且A组诱导痰后上述指标优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组不良反应发生率、成功率、中性粒细胞比例及痰液合格率均高于B组,痰液体积大于B组,细胞总数多于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论沐舒坦诱导痰对于老年COPD患者是一种安全的治疗方法。
- 邹外龙
- 关键词：诱导痰
- 呼吸综合训练联合康复护理在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用价值被引量：2
- 2023年
- 目的:分析呼吸综合训练联合康复护理在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用价值。方法:选取航天中心医院2021年1月—2022年1月收治的200例老年慢性阻塞性肺疾病患者。按照随机数表法将其平均分为对照组、观察组,各100例,对照组实施康复护理,观察组实施呼吸综合训练联合康复护理。比较两组干预前、干预1个月后的肺功能指标、生活质量评分,比较两组出院后6个月内的再次住院率及急性加重发生情况、满意度情况。结果:干预前,两组的各项肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预1个月后,两组的肺功能指标均较干预前改善显著,且观察组各指标数据均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组的各项生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预1个月后,两组的生活质量各维度评分均较干预前改善显著,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院后6个月,观察组的再次住院率及急性加重发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意度为96.00%,高于对照组的82.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年慢性阻塞性肺疾病患者实施呼吸综合训练联合康复护理的效果较好,可有效改善患者的肺功能指标及生活质量,降低患者的急性加重发生率及再次住院率,明显提升患者的满意度。
- 白雪莲邹外龙杨琴
- 关键词：康复护理肺功能生活质量
