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小卒中／短暂性脑缺血发作两种抗血小板治疗方案的疗效对比被引量：1: 2014年; 目的：比较阿司匹林与氯吡格雷短期联合治疗小卒中/短暂性脑缺血发作（ TIA）及根据危险分层选择抗血小板二级预防方案与单独应用阿司匹林的疗效和安全性。方法：选择100例小卒中/TIA患者，治疗组50例给予口服阿司匹林和氯吡格雷7天，以后根据ESSEN评分将患者分为高危组及低危组，分别给予氯吡格雷及阿司匹林进行二级预防，对照组50例予口服肠溶阿司匹林，均持续1年。结果：随访1年，治疗组总有效率96％，优于对照组76％，2组比较有显著性差异（ P＜0．05）。结论：阿司匹林联合氯吡格雷早期短期抗血小板，以后根据卒中复发危险分层选择不同抗血小板制剂进行二级预防治疗小卒中/TIA的临床策略安全有效，值得进一步推广。; 伍丽红徐树军李春双朴影邵琦罗璇蔡振利; 关键词：小卒中短暂性脑缺血发作氯吡格雷抗血小板治疗

小脑分水岭梗死血管病变的临床研究: 2014年; 目的：探讨小脑分水岭梗死临床及血管病变的特点。方法：收集60例急性小脑梗死病例，按DWI上病灶部位分为小脑分水岭梗死和非分水岭梗死。记录患者入院时基本情况，所有患者均进行了头和颈部血管的MRA或CTA检查，根据检查结果将椎一基底动脉狭窄部位分为4种类型：颅内段、颅外段、混合性和未发现狭窄，比较小脑分水岭梗死和非分水岭梗死患者血管病变的特点。结果：发病至入院时间分水岭梗死组明显高于非分水岭梗死组（P＜0．01）；分水岭梗死组的入院收缩压低于非分水岭梗死组（P＜0．01）；人院时分水岭梗死组的NIHSS评分明显小于非分水岭梗死组（P＜0．01），1周后分水岭梗死组NIHSS评分下降（P＜0．05），非分水岭梗死组NIHSS评分上升（P＞0．05），小脑分水岭梗死患者的椎一基底动脉系统血管狭窄发生率为93．3％，明显高于小脑非分水岭梗死患者76．7％（P＜0．05）。其中小脑分水岭梗死患者的颅外段狭窄发生率明显高于小脑非分水岭梗死患者（P＜0．01）。结论：小脑分水岭梗死患者椎动脉颅外段狭窄的发生率高，应早期进行血管内干预治疗。; 伍丽红徐树军朴影李春双邵琦罗璇蔡振利; 关键词：分水岭梗死小脑血管病变磁共振成像血管成像

颈动脉粥样硬化斑块的经皮超声消融治疗: 2014年; 目的:观察应用经皮超声消融颈动脉粥样硬化斑块的临床效果。方法:将入选的脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组20例,2组均口服相同剂量的拜阿司匹林及他汀类药物,治疗组采用经皮超声治疗仪沿颈动脉走行对动脉粥样硬化斑块进行治疗,每天1次,每次20分钟,共10天。所有患者均于治疗前、治疗后1天及3个月查颈部血管多普勒及头部CT观察颈动脉斑块的大小、性质变化以及有无新发梗死灶。结果:治疗后治疗组斑块积分明显低于对照组(P<0.05),总有效率达80%,2组均未发生缺血事件,头部CT无新发梗死灶。结论:应用经皮超声行颈动脉粥样硬化斑块消融治疗安全有效。; 伍丽红惠凯李春双蔡振利罗璇邵琦

急性脑梗死经颅体外超声辅助尿激酶溶栓治疗的临床研究被引量：10: 2014年; 目的：探讨经颅体外超声辅助尿激酶溶栓治疗急性脑梗死患者的临床效果。方法：将入选的脑梗死患者随机分为尿激酶组和超声治疗组，不同意溶栓者作为对照组，每组20例，尿激酶溶栓给予尿激酶100万u静脉滴注，超声治疗组采用经颅超声溶栓治疗仪在尿激酶溶栓后立即对责任血管及非责任血管的动脉粥样硬化斑块进行治疗，此后每天1次，每次20分钟，共10天。所有患者均于治疗前、溶栓术后（24小时、7天、14天）行美国国立卫生院卒中量表（ NIHSS）评分。所有患者均于治疗前及治疗后10天完成TCD检查。结果：（1）超声治疗组14天NIHSS评分（2．9±1．5）明显低于对照组（8．4±5．3）（P〈0．05）；（2）超声治疗组脑动脉再闭塞率（6．24％）明显低于尿激酶（28％）（P〈0．05）。结论：经颅超声辅助尿激酶动脉溶栓治疗能够增强溶栓效果，促进急性脑梗死患者的神经功能恢复，不增加颅内出血转化率，安全有效。; 伍丽红惠凯杨巍李春双邵琦罗璇; 关键词：急性脑梗死尿激酶溶栓

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邵琦