邱隆敏 作品数:77 被引量:424 H指数:11 供职机构: 遵义医学院附属医院 更多>> 发文基金: 贵州省优秀科技教育人才省长资金项目 博士科研启动基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
脑梗死患者医院感染相关因素的Meta分析 被引量:2 2018年 目的系统评价脑梗死患者发生医院感染的相关因素,为制定感染防控策略提供依据。方法计算机检索建库-2017年7月万方、CNKI、VIP、CBM、Pubmed、Embase、Cochrane、Web of Science数据库文献,由两名评价员根据纳入及排除标准独立筛选文献、提取数据和质量评价后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果纳入22个研究,涉及8 278例脑梗死患者,合并医院感染1 730例。Meta分析结果显示:意识障碍(OR=6.26)、吞咽困难(OR=9.02)、低蛋白血症(OR=4.18)、留置胃管(OR=7.80)、应用呼吸机(OR=6.00)、气管切开(OR=4.67)、住院时间≥20天(OR=9.86)、平均年龄大(MD=4.98)、NIHSS评分高(MD=3.74)是脑梗死患者重要的医院感染的相关因素(P<0.05)。结论脑梗死患者医院感染的相关因素纷繁复杂,需采取针对性的预防措施控制感染。 陈娅 袁晓露 刘瑶 胡潇云 胡世芸 邱隆敏关键词:脑梗死 医院感染 META分析 慢性乙型肝炎患者外周血及肝组织中T淋巴细胞受体β链互补决定区3谱系分析 被引量:5 2010年 目的 分析慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血及肝组织T淋巴细胞受体(TCR)β链各家族互补决定区3(CDR3)谱系的变化,了解CHB患者T淋巴细胞克隆增生的情况.方法 采用荧光定量PCR(FQ-PCR)溶解曲线法分析4例健康对照者及11例CHB患者外周血单个核细胞(PBMC)及肝组织T淋巴细胞受体β链可变区(TRBV)基因各家族CDR3谱系漂移情况,比较11例CHB患者TCR β链可变区各家族外周血及肝组织CDR3谱系漂移异常率.率的比较采用卡方检验.结果 11例CHB患者PBMC及肝组织TRBV各家族CDR3溶解曲线谱型图出现数量不等、形态不一的单峰、寡峰、偏峰及极低水平或缺失等现象,肝组织TRBV家族CDR3的谱系漂移异常率明显高于外周血的异常率(x2=23.246,P<0.01),在同一患者的外周血及肝组织中发现部分相同的TRBV亚家族表达,TRBV13.1、BV17和BV22同时被多例CHB患者的外周血及肝组织限制性取用.结论 CHB患者PBMC及肝组织中的T淋巴细胞均存在不同程度的克隆增生,部分TRBV亚家族被多例CHB患者外周血及肝组织同时限制性取用. 伍绍强 姚新生 邱隆敏 马锐 毕晓英 陈宇关键词:互补决定区 中国肝衰竭医院感染患者预后的Meta分析 被引量:6 2014年 目的:系统评价中国肝衰竭医院感染预后相关研究,分析医院感染预后指标,为改善预后提供循证依据.方法:检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、Pubmed、ISI web ofknowledge、Embase、Cochrane数据库文献,采用纽卡斯尔-渥太华量表对纳入文献进行质量评价及Meta分析.结果:纳入19篇文献,肝衰竭医院感染1989例,死亡1842例.Meta分析结果显示:肝衰竭医院感染患者在死亡组与存活组间(OR=4.13)、肝衰竭医院感染患者死亡在亚急性与慢性(OR=0.50)、单部位与多部位(OR=0.52)、血清总胆红素≤342.2μmol/L与>342.2μmol/L(OR=0.47)、血清白蛋白≤30 g/L与>30 g/L(OR=2.85)、凝血酶原活动度<20%与≥20%(OR=14.49)组间均有统计学意义.结论:影响肝衰竭医院感染患者预后指标复杂多样.慢性肝衰竭合并医院感染及多部位感染患者为重点监测对象,血清总胆红素>342.2μmol/L、血清白蛋白≤30 g/L、凝血酶原活动度<20%为重点监测指标. 胡世芸 陈妍雯 潘宗琴 吕红 陈宇 肖政 邱隆敏关键词:预后 META分析 ICU医院感染目标监测分析 被引量:11 2011年 目的了解ICU患者的医院感染发生率及危险因素,为减少医院感染提供对策。方法按照卫生部制定的《医院感染监测规范》中有关医院感染目标监测的方法进行监测医院2009年4月-2010年3月ICU住院患者。结果 404例ICU住院时间>48 h的患者中发生医院感染130例,日感染发病率为2.51%,3种侵入性操作相关感染率以呼吸机相关性感染居首位(25.71%);留置尿管和中心静脉置管相关性感染次之,分别为6.16%和2.48%;医院感染主要病原菌:铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、金黄色葡萄球菌(97.96%为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)、肺炎克雷伯菌、白色假丝酵母菌等,分别占25.30%、21.95%、13.11%、7.93%、11.89%。结论 ICU患者是医院感染易感人群,通过目标监测可及时准确获得ICU医院感染资料,有利于制定有效控制医院感染的措施,是一种方便、科学的监测方法。 秦桂英 邱隆敏 杨泽敏 龙盛双 谢容关键词:重症监护病房 医院感染 病原菌 重型肝炎的基础和临床研究 林世德 程明亮 姚玉梅 刘琴 李佳 张影影 邱隆敏 该研究采用了细胞培养、免疫印迹、PCR、共聚焦显微技术、酶联免疫等先进技术,对重型肝炎患者肝细胞坏死机理、肝损害程度和预后判断、肝再生障碍机制和临床治疗等作了多方面深入研究。其主要成果:1、证实了凋亡肝细胞通过表达血小板...关键词:关键词:重型肝炎 血浆置换治疗 重症监护病房常见病原菌调查分析 被引量:21 2011年 目的对重症监护病房(ICU)住院患者各类感染性标本病原菌分布和药物敏感性进行回顾性调查分析,为指导临床合理用药,减少耐药菌产生,及时采取有效的隔离措施,降低医院感染,提高医疗质量提供指导依据。方法对2009年4月-2010年3月ICU住院患者各类感染性标本分离的328株病原菌资料进行回顾性分析。结果 ICU患者共送检标本1320份,阳性328份,阳性率24.85%,主要来源于痰液、尿液、血液,分别占81.40%、5.18%、5.18%;医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,占71.95%,革兰阳性菌占16.16%,真菌占11.89%;大肠埃希菌中产ESBLs的菌株占78.95%,金黄色葡萄球菌中MRSA占97.67%。结论重症监护病房的病原菌以铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌以及金黄色葡萄球菌为主,并且对多种药物耐药,临床上要引起高度重视。 秦桂英 邱隆敏 杨泽敏 龙盛双 谢容关键词:重症监护病房 病原菌 药物敏感试验 奥司他韦雾化吸入联合口服治疗人感染H7N9禽流感四例效果观察 被引量:9 2017年 目的探讨奥司他韦雾化吸入治疗人感染H7N9禽流感病例的临床疗效。方法分析我院2017年3月6日至4月12日收治的4例H7N9禽流感患者诊疗过程,在常规抗病毒治疗(奥司他韦150mg,口服,2次/d)基础上尝试联用奥司他韦(奥司他韦75mg,胶囊内粉末融入20ml生理盐水,2次/d)雾化吸入,并同时予以抗菌、血液净化及免疫调节治疗,并观察其疗效。结果经治疗4例患者分别于治疗后第3、3、4、1天病毒核酸转阴;4例病例均治愈出院,无后遗症。结论奥司他韦雾化吸入联合口服治疗能明显缩短病毒核酸转阴时间,可提高抗H7N9禽流感病毒疗效,提高人感染H7N9禽流感患者治愈率。 李忠 傅小云 房晓彬 李佳 陈涛 邱隆敏 蔡静 王万灵 潘宗琴 张宇 周建林关键词:雾化吸入 奥司他韦 ICU医院获得性肺炎感染病原菌分布及耐药性分析 被引量:18 2011年 目的了解医院重症监护病房(ICU)医院获得性肺炎感染细菌分布及耐药性,指导临床合理使用抗菌药物。方法对医院2009年ICU住院期间发生医院获得性肺炎患者的39份痰标本参照《全国临床检验操作规程》(第3版)的方法培养,细菌鉴定采用microscan-walkaway-40细菌鉴定/药敏分析系统,按照美国2009年CLSI判断标准进行。结果培养出细菌60株,以革兰阴性菌为主,占83.3%,排名前5位的分别是鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌;鲍氏不动杆菌为多药耐药菌,对第三、四代头孢耐药率高。结论 ICU医院获得性肺炎感染细菌仍以革兰阴性菌为主,但呈多药耐药,应定期对ICU医院感染菌分布和耐药性进行监测,以指导临床早期合理选用抗菌药物,避免盲目用药,减少新耐药菌产生。 龙盛双 邱隆敏 杨泽敏 秦桂英 谢容关键词:重症监护病房 医院获得性肺炎 病原菌 耐药性 集束化清洁消毒模式对重症监护病房医院感染的影响 被引量:5 2016年 目的研究集束化清洁消毒模式对降低重症监护病房(ICU)医院感染率的作用。方法通过卫生学监测和医院感染目标性监测方法,对集束化清洁消毒模式降低某医院ICU医院感染率的效果作出评价。结果采用集束化清洁消毒模式的观察组病房物体表面、医务人员手和医疗仪器表面卫生质量平均合格率为73.68%,明显高于对照组的43.66%。在研究期间,对照组收治患者922例,医院感染发生率为18.22%;观察组收治患者1 072例,医院感染发生率为11.47%,两组感染率之间差异有统计学意义(P<0.01)。结论集束化清洁消毒模式能明显改善ICU病区环境卫生,对防控医院感染具有一定作用。 胡潇云 王雪英 周远忠 何欢 邱隆敏 龙盛双 张啓鹏 钟鸣 王勰关键词:重症监护病房 医院感染 卫生质量 目标性监测 关节置换术患者手术部位感染危险因素的荟萃分析 被引量:2 2017年 目的分析关节置换(TJR)患者发生手术部位感染(SSI)的危险因素,为制定感染控制策略提供依据。方法计算机检索CNKI、万方、VIP、CBM、Pubmed、Embase、Web of Science、Cochrane数据库文献,由两名评价员根据纳入及排除标准独立筛选文献、提取数据和质量评价后,用RevMan5.3软件进行荟萃分析。结果纳入18篇文献,关节置换患者3479例,合并手术部位感染798例。荟萃分析结果显示:长期使用激素(OR=4.46)、有关节手术史(OR=4.14)、合并非手术区域感染(OR=9.42)、术后伤口血肿或开裂(OR=5.62)、手术时间长(SMD=0.93)是TJR患者发生SSI的重要危险因素(P<0.05)。结论 TJR患者发生SSI的危险因素纷繁复杂,只有对相关危险因素进行综合干预,才能有效预防和控制感染的发生。 陈娅 蔡红升 彭笳宸 胡世芸 胡潇云 邱隆敏关键词:手术部位感染 假体周围感染