- 查出肺部结节该如何应对
- 2020年
- 以往门诊中,中晚期的肺癌患者居多,很多患者一查出已有远部转移,预后很差;但这几年,随着检查设备的精进,人们健康意识的提高,肺癌早期患者增多,来询问“肺结节会不会癌变,该如何处理”的人更是有明显越多的趋势。下面就给大家讲讲该怎么正确对待肺结节。肺结节不等于早期肺癌广义上的肺部结节是指≤3cm的肺内球形病变,无肺不张、卫星灶,无淋巴结及远处播散。狭义的肺部结节是指≤1cm的结节。
- 邓伟
- 关键词:肺部结节早期肺癌肺结节肺不张
- 127例老年人食管癌放疗前后钡餐对比观察被引量:1
- 2014年
- 目的:本文探讨如何通过钡餐检查来评价老年人食管癌放疗前后治疗效果。方法收集单纯利用放疗方法治疗食管癌的127例老年患者,通过对这127例食管癌老年患者在放疗前和放疗结束后X线钡餐检查与临床症状进行对比分析。结果放疗后其X线影像学发生变化,病变范围缩小,边界模糊,充盈缺失或龛影缩小甚至消失,管腔变宽,粘膜恢复原样,管壁规则且光滑,舒缩功能得到恢复,食管外软组织块影缩小或消失。因此,钡餐检查对老年人食管癌放疗疗效评价分析具有显著价值。结论将食管癌放疗前和放疗后食管钡餐摄片进行对比,对给予患者食管癌放疗疗效评价能够提供宝贵的信息,是老年食管癌患者非常有意义的检查方法。
- 邓伟徐亚琼
- 关键词:食管癌老年人群钡餐放疗疗效评价
- T2灌注加权成像联合DWI诊断乳腺良恶性病变被引量:7
- 2015年
- 目的探讨MR T2*PWI联合DWI对乳腺良恶性病变鉴别诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的乳腺良恶性病变74例患者,共84个病灶,患者行常规MR平扫、T2*PWI和DWI检查。根据MR T2*首次通过灌注成像绘制时间-信号强度曲线,于ADC图测量病灶的ADC值;计算T2*PWI的最大下降线性斜率(MSD),并进行统计学分析。计算T2*PWI、DWI和两者联合对乳腺恶性病变的诊断效能。结果乳腺良恶性病变的MSD值、ADC值差异均有统计学意义(P均<0.05)。T2*PWI对乳腺恶性病变的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、ROC曲线下面积分别为90.57%(48/53)、83.87%(26/31)、90.57%(48/53)、83.87%(26/31)、0.87;DWI分别为84.91%(45/53)、74.19%(23/31)、84.91%(45/53)、74.19%(23/31)、0.83;两者联合分别为94.34%(50/53)、90.32%(28/31)、94.34%(50/53)、90.32%(28/31)、0.91。结论 T2*PWI联合DWI对乳腺良恶性病变具有较高的鉴别诊断价值。
- 邓伟许泽兵曹骁
- 关键词:乳腺肿瘤扩散磁共振成像灌注成像
- CT引导下肺部微结节(≤1cm)同轴活检术临床分析被引量:2
- 2014年
- 目的:探讨CT引导下经皮同轴活检术对肺部微结节(≤1 cm)诊断的临床应用价值。方法:采用CT引导下经皮穿刺同轴活检术对78例肺部病灶直径小于1 cm的微结节进行取材活检,穿刺活检结果与手术或临床随访结果进行对比分析。结果:总诊断准确率为92.3%,本组中该方法对恶性结节诊断敏感性为88.5%,对良性结节诊断特异度为100%。阳性预测值和阴性预测值分别为100%、81.3%。气胸发生率为19.2%,出血发生率为17.9%。多因素Logistic回归分析显示,病灶-胸膜距离(P=0.004)和胸膜-穿刺针角度(P=0.012)是气胸发生的危险因素,病灶-胸膜距离是出血发生的危险因素(P=0.019)。结论:CT引导下经皮穿刺同轴活检术对肺部微结节的诊断准确性较高且并发症少。
- 邓伟胡洋徐亚琼
- 关键词:CT断层扫描经皮穿刺活检术
- 经皮肺穿刺注药治疗肺结核空洞的临床应用
- 2009年
- 目的探讨经皮肺穿刺注药治疗在肺结核空洞治疗中的地位、适应证及手术方法。方法对98例肺结核空洞在X线透视下经皮肺穿刺到肺结核空洞内并注入抗痨药物治疗。结果98例肺结核空洞注药治疗后空洞闭合缩小86例,有效率为87%,未出现血气胸和空气栓塞等严重并发症。结论肺结核空洞的注药治疗是一种微创治疗技术,疗效显著,缩短了治愈时间,为肺结核空洞治疗开辟了新的治疗途径。
- 曹骁邓伟蒲斌
- 关键词:肺结核空洞经皮肺穿注药治疗
- 双源CT冠状动脉钙化评分评估冠状动脉狭窄程度的研究被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨双源CT冠状动脉钙化评分对诊断冠状动脉狭窄的价值。方法:回顾性分析在笔者所在医院2012年6月-2013年12月行双源CT冠状动脉造影检查的84例患者,在DSCT图像中评估钙化积分,以及传统冠状动脉造影Gensini评分,利用ROC工作特征曲线,以传统冠状动脉造影检查结果为参考标准,评估双源CT冠状动脉钙化积分预测冠状动脉管腔显著狭窄的诊断能力。结果:钙化积分与Gensini评分之间存在正相关关系(r=0.718,P<0.001),ROC曲线分析显示,钙化积分最佳阈值为321时,检测冠状动脉狭窄≥50%的敏感度、特异度及曲线下面积分别为85%、77%、0.868。结论:钙化积分对预测冠状动脉中度以上狭窄有很高的价值,可为临床诊断冠心病提供一项可靠的无创检查手段。
- 徐亚琼胡洋邓伟
- 关键词:冠状血管造影术GENSINI评分
- 20例胃贲门下区癌的X线分析
- 2007年
- 胃贲门下区是指贲门口至胃体上部之间的区域,与胃的其它部位比较,是病变最容易漏诊的区域。其检查难度较其它部位更大。现就我院近10年内经手术、病理证实的20例胃贲门下区癌进行临床X线分析如下:
- 陈绍琼邓伟
- 关键词:临床X线分析病理证实漏诊
- 心力衰竭患者血清基质金属蛋白酶及骨桥蛋白、cTnI、cTnT与心室重构的关系被引量:4
- 2015年
- 目的研究及观察心力衰竭患者血清基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)及骨桥蛋白(osteopontin,OPN)、心肌肌钙蛋白(cardiac troponin,c Tn)I、c Tn T与心室重构的关系。方法选取2012年8月至2014年3月四川省阆中市人民医院收治的70例心力衰竭患者为观察组;另外选择同时期的70名健康人为对照组。将两组的血清MMP及OPN、c Tn I、c Tn T浓度分别进行检测及比较,然后比较观察组不同左心室舒张末期容积指数(left ventricular end-diastolic volume index,LVEDVI)及左心室体积指数(left ventricular mass index,LVMI)患者的上述指标,并以Logistic分析处理上述血清指标与心室重构的关系。结果观察组的血清MMP及OPN、c Tn I、c Tn T浓度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组中不同ΔLVEDVI和LVMI患者上述指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic分析结果显示,血清MMP及OPN、c Tn I、c Tn T浓度与心室重构均有密切的关系(P<0.05)。结论心力衰竭心室重构患者的血清MMP及OPN、c Tn I、c Tn T浓度呈现异常的状态,上述指标对于心室重构均有较高的反映价值。
- 徐亚琼邓伟
- 关键词:心室重构基质金属蛋白酶骨桥蛋白心肌肌钙蛋白I心肌肌钙蛋白T
- 脑钠肽对呼吸困难鉴别的临床意义研究被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨脑钠肽(BNP)在心源性呼吸困难与肺源性呼吸困难鉴别诊断中的价值。方法选取以急性呼吸困难为主要临床表现的患者共80例,采用电化学发光免疫测定技术检测患者血浆中NT-ProBNP的水平。结果心源性呼吸困难、肺源性呼吸困难患者血浆中的 NT-ProBNP水平分别为(3701.36±1508.12)pg/ml、(235.94±141.76)pg/ml,其差异有统计学意义(P<0.01)。心源性呼吸困难患者的血浆NT-ProBNP水平还与心力衰竭的严重程度呈正相关。结论血浆脑钠肽水平有助于呼吸困难的鉴别诊断。
- 徐亚琼邓伟
- 关键词:脑钠肽心源性呼吸困难肺源性呼吸困难
- 低剂量CT在非小细胞肺癌围术期诊治中的应用价值研究被引量:3
- 2015年
- 目的探讨低剂量CT在非小细胞肺患者围术期诊治中的应用价值。方法选择80例经穿刺或纤支镜组织病理学检查证实的非小细胞肺癌患者,按照随机数字表法分为实验组和对照组,每组40例。实验组患者术前、术后行低剂量CT扫描,对照组患者行常规剂量CT扫描。分别对两组患者的术前肺癌征象的显示状况、图像质量以及剂量、术后并发症等结果进行分析比较。结果实验组患者经低剂量CT扫描后,显示具有钙化、坏死、细短毛刺、分叶、磨玻璃、空泡、血管集束及胸膜凹陷等肺癌征象分别有8例、10例、21例、18例、5例、4例、13例与14例,与对照组患者比较,其差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者经低剂量CT扫描后,37例图像质量为优,3例图像为良,0例图像为差;对照组患者31例图像质量为优,6例图像为良,3例图像为差。两组患者的CT图像的质量具有明显差异性(P<0.05)。实验组患者的CTDIvol的范围为(10.135±1.453)m Gy,DLP的范围为(98.125±15.515)m Gy/cm,均显著低于对照组患者的CTDIvol与DLP剂量,具有显著差异性(P<0.05);实验组患者术后经低剂量CT扫描后,显示患有肺炎、胸腔积液、气胸、骨断裂、软组织损伤的例数分别有13例、11例、8例、5例、7例与3例,与对照组患者比较,其差异无统计学意义(P>0.05)。结论低剂量CT扫描能够显示较为清晰的钙化、坏死、细短毛刺等术前肺癌征象,对非小细胞肺癌的诊断及术后评价有重要价值。
- 邓伟曹骁
- 关键词:低剂量CT非小细胞肺癌术后并发症