邓业巍 作品数:61 被引量:240 H指数:7 供职机构: 郑州人民医院 更多>> 发文基金: 郑州市科技发展计划项目 河南省自然科学基金 郑州市科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
两种手术方式治疗痔的效果比较 被引量:1 2018年 目的比较选择性痔上黏膜切除吻合术与吻合器痔上黏膜环切术治疗痔的临床效果。方法选取我院2016年1月~2017年6月收治的150例Ⅲ~Ⅳ度痔患者,随机分为观察组和对照组,各75例。观察组采用选择性痔上黏膜切除吻合术治疗;对照组采用吻合器痔上黏膜环切术治疗。结果两组治愈率比较差异无统计学意义(P〉0.05);在手术时间、术后住院时间及术后疼痛评分方面,观察组均明显优于对照组(P〈0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P〈0.05)。结论选择性痔上黏膜切除吻合术与吻合器痔上黏膜环切术治疗痔的疗效相似,但选择性痔上黏膜切除吻合术的安全性更高,且操作更加快捷、方便。 王东 张胜威 王华胜 邓业巍关键词:吻合器痔上黏膜环切术 普卢卡必利联合福松治疗慢性功能性便秘疗效观察 被引量:1 2013年 目的观察普卢卡必利联合福松治疗慢性功能性便秘的疗效。方法 85例经确诊的慢性功能性便秘患者随机分为2组,治疗组口服普卢卡必利和福松,对照组口服培菲康和福松,疗程4周。结果治疗组与对照组疗效相比较,差异无统计学意义,治疗组平均起效时间2.0d,快于对照组6.5d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论普卢卡必利联合福松治疗慢性功能性便秘与培菲康联合福松疗效相当,起效快,是目前治疗功能性便秘的可行方案。 张胜威 邓业巍关键词:福松 慢性功能性便秘 PPH加直肠黏膜柱状结扎术治疗直肠黏膜内脱垂72例临床分析 被引量:7 2012年 目的探讨利用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)加直肠黏膜柱状结扎术治疗因直肠黏膜内脱垂所致出口梗阻型便秘的可行性。方法所有直肠黏膜内脱垂所致的出口梗阻型便秘患者均采用PPH加直肠黏膜柱状结扎术进行治疗。结果纳入病例共72例,痊愈65例,明显好转5例,2例术后直肠黏膜内脱垂改善不明显。结论对于直肠黏膜内脱垂所致的出口梗阻型便秘,采用吻合器痔上黏膜环切术PPH加直肠黏膜松弛结扎术治疗具有创伤小、操作方便、并发症少、恢复时间短、安全性高等优点,临床值得推广。 邓业巍 王华胜 张胜威 胡方宽 李晓洁关键词:直肠黏膜内脱垂 出口梗阻型便秘 负压封闭引流术联合生肌散治疗肛周坏死性筋膜炎临床疗效及对外周血炎症因子表达的影响 被引量:3 2018年 目的 探讨负压封闭引流术联合生肌散治疗肛周坏死性筋膜炎的临床疗效及对外周血炎症因子表达的影响.方法 将68例肛周坏死性筋膜炎患者采用随机数字表法分为观察组与对照组,各34例.两组均给予负压封闭引流术治疗,观察组联合生肌散外敷治疗.比较治疗前后两组患者外周血炎症因子水平,比较两组创面愈合时间、住院时间、有效率及复发率.结果 治疗后两组炎症因子水平均显著下降(P<0.05),观察组较对照组下降更显著(P<0.05).观察组创面愈合时间及住院时间均显著少于对照组(P<0.01),总有效率显著高于对照组(P<0.05),复发率显著低于对照组(P<0.05).结论 负压封闭引流术联合生肌散治疗肛周坏死性筋膜炎效果显著,可有效抑制炎症反应,促进创面愈合,值得进一步推广应用. 张胜威 邓业巍 王东 李晓洁关键词:肛周坏死性筋膜炎 负压引流术 生肌散 炎症因子 逐瘀益气汤联合柳氮磺吡啶片治疗溃疡性结肠炎40例 被引量:3 2020年 目的:观察逐瘀益气汤联合柳氮磺吡啶片治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:选择慢性溃疡性结肠炎患者80例,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各40例。对照组给予柳氮磺吡啶片,1.0 g/次,3次/d,口服。治疗组在对照组治疗基础上加服逐瘀益气汤(黄连、白头翁、白花蛇舌草、败酱草、葛根、黄芩、当归、木香、远志、党参、炒白术、茯苓、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、龙骨、甘草片),1 d 1剂,水煎300 mL,早晚饭后温服。两组均以4周为1个疗程,连续治疗4个疗程。结果:治疗组痊愈16例,显效20例,无效4例,有效率为90.0%;对照组痊愈12例,显效18例,无效10例,有效率为75.0%。两组综合疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05)。1年后,治疗组例复发1例,复发率为2.5%,低于对照组的12.5%,差别有统计意义(P<0.05)。两组患者恶性、食欲减退、呕吐、头晕、腹痛不良反应发生率对比差别均无统计学意义(P>0.05)。结论:逐瘀益气汤联合柳氮磺吡啶片治疗溃疡性结肠炎具有显著效果,可降低复发率,且安全性高,值得在临床推广运用。 王华胜 杜丽萍 王东 邓业巍关键词:中西医结合 溃疡性结肠炎 多模式镇痛在嵌顿痔围手术期的临床观察 2014年 目的探讨多模式镇痛在嵌顿痔围手术期的临床效果。方法研究选取2011年6月-2013年6月接收诊治的180例嵌顿痔患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者采用超前镇痛联合平衡镇痛,对照A组患者采用单纯超前镇痛,对照B组患者采用单纯平衡镇痛,统计学对比三组患者在术后不同镇痛模式下的术后镇痛时间、疼痛指数和疼痛时间、疼痛视觉量表积分、尿潴留发生情况等指标。结果三组患者在术后镇痛时间、疼痛指数和疼痛时间、尿潴留发生率等方面有显著差异(P<0.05),与对照两组相比,观察组患者手术疼痛起始时间晚、疼痛持续时间短、疼痛指数低、情感失常率低、尿潴留并发例数少,研究有统计学意义。结论超前镇痛与平衡镇痛的联合使用大大提高了镇痛效果,并具有有效缓解患者的痛苦,并发症发生率低等优点,值得在临床上推广应用。 张胜威 邓业巍 李晓洁 王华胜关键词:镇痛 嵌顿痔 超前镇痛 平衡镇痛 在神经安定加局麻下行阑尾切除术 2000年 阑尾切除术是普外科基本手术之一,通常在腰麻或硬外麻醉下施行。在日常工作中时有因麻醉不满意而带来的手术困难,有经验的外科医生能够应用好局部麻醉以作补救,但由于病人精神紧张不配合等而效果不佳。因此,我们有意选择部分病例施行神经安定麻醉加局部麻醉下的阑尾切除术,取得较满意的效果,现报告如下。 路建华 邓业巍 赵宝勤 李广玉关键词:阑尾切除术 阑尾系膜 硬外麻醉 急性单纯性阑尾炎 普鲁卡因 PPH加柱状结扎治疗直肠黏膜内脱垂的临床研究 被引量:1 2013年 目的对比三种术式治疗直肠黏膜内脱垂的临床疗效,探讨吻合器直肠黏膜环切术(PPH)加直肠黏膜松弛柱状结扎术治疗直肠黏膜内脱垂型便秘的优越性。方法A组43例采用吻合器直肠黏膜环切术加直肠黏膜柱状结扎术,B组30例采用吻合器直肠黏膜环切术,C组32例采用直肠黏膜柱状结扎术。结果三组术后有效率比较无显著性差异,A组痊愈率显著高于B、C两组,术后随访6~12个月,B、C两组复发率显著高于A组。结论对于直肠黏膜内脱垂所致的便秘及合并直肠前突所致的便秘,吻合器直肠黏膜环切术(PPH)加直肠黏膜松弛柱状结扎术治疗具有创伤小、操作方便、并发症少、恢复时间短、安全性高等优点。 邓业巍 王华胜 张胜威 王东关键词:直肠黏膜内脱垂 吻合器 便秘 胸苷磷酸化酶rs11479位点多态性对术后结直肠癌患者接受卡培他滨为基础辅助化疗疗效的影响 被引量:2 2019年 [目的]探讨胸苷磷酸化酶(Thymidine Phosphorylase,TYMP)的基因变异对术后结直肠癌(colorectal cancer,CRC)患者接受辅助化疗疗效的影响。[方法]纳入198例术后接受辅助化疗的结直肠癌患者,收集患者外周血及术后癌组织标本进行TYMP基因rs11479分型及TYMP基因表达测定。Rs11479位点的基因型和其他变量的相关性通过logistic回归模型进行分析。不同基因型的TYMP mRNA表达通过非参数检验分析,基因型和预后的单变量分析用Kaplan-Meier生存分析方法,并通过Cox风险比例模型对其他变量进行校正。[结果] TYMP基因rs11479位点在CRC患者中的突变频率为:CC型126例(63.64%),CT型61例(30.81%),TT型11例(5.55%),最小等位基因频率为0.21,三种基因型分布频率符合哈迪温伯格平衡(P=0.323)。在预后比较上,将CT型和TT型患者合并,单变量的生存分析结果显示:野生型的CC型患者无复发生存(DFS)显著低于携带突变基因的CT型和TT型患者(P=0.002)。经多变量Cox模型校正之后发现CC基因型患者的预后影响意义依然存在(P=0.012)。87例癌组织标本的mRNA表达分析中发现,突变的CT或TT型患者相对于野生型的CC型患者,癌组织中TYMP的mRNA表达明显较高(P=0.019)。[结论]在结直肠癌患者中,TYMP基因rs11479位点可能通过影响TYMP基因mRNA的表达从而使更多的卡培他滨代谢为5-Fu进而使CRC患者从卡培他滨的治疗中获益。 张胜威 邓业巍 李晓洁关键词:结直肠肿瘤 胸苷磷酸化酶 卡培他滨 多态性 自动痔疮套扎术治疗混合痔术后发生医院感染的病原菌特点与危险因素分析 被引量:38 2017年 目的探究自动痔疮套扎术(RPH)治疗混合痔术后医院感染的病原菌特点及高危因素,为临床防治提供指导。方法选取医院2014年2月-2016年2月收治的450例混合痔RPH术后患者为研究对象,其中术后发生医院感染的25例为试验组,其余为对照组,对其进行感染危险因素分析,并对感染患者的致病菌进行药敏分析。结果 25例出现感染的患者脓性分泌物共培养出致病菌58株,其中革兰阳性菌16株,革兰阴性菌40株,真菌2株,革兰阳性菌普遍对克林霉素、红霉素、万古霉素等具有较强敏感性,革兰阴性菌对头孢类药物具有较强敏感性;患者的年龄、体质量指数、有无高血压、有无糖尿病、混合痔严重程度、手术时间均是导致RPH术后感染的危险因素。通过logistic分析,年龄、体质量指数、有无高血压、有无糖尿病、混合痔严重程度均为RPH术后感染的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄、体质量指数、高血压、糖尿病、混合痔严重程度均是导致混合痔RPH术后发生医院感染的独立危险因素;致病菌以革兰阴性菌为主,且耐药性较强,因此,在感染发生后应当立即进行病原分析和药敏分析,针对性地使用抗菌药物,避免严重后果。 王华胜 邓业巍 李晓洁 张胜威 许召杰关键词:RPH 混合痔 医院感染