路英杰
- 作品数：8 被引量：31H指数：3
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第四医院更多>>
- 发文基金：黑龙江省卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- ABCB1与氯吡格雷抵抗的研究进展被引量：4
- 2012年
- 氯吡格雷和阿司匹林双联抗血小板已是急性冠状动脉综合征和经皮冠脉介入术后的标准治疗,因此氯吡格雷抵抗越来越受到人们的关注,但焦点更多的集中在氯吡格雷氧化代谢基因(P2Y12、CYP3A4等)多态性方面,而对氯吡格雷吸收方面基因多态性的关注相对较少,本文就调控氯吡格雷在肠道吸收的基因(ABCB1)进行综述,并探讨其多态性与氯吡格雷抵抗的关系。
- 路英杰王立峰张旭昌王晓云
- 关键词：ABCB1氯吡格雷氯吡格雷抵抗
- 同型半胱氨酸代谢紊乱对内皮功能障碍影响的研究进展被引量：13
- 2020年
- 同型半胱氨酸(Hcy)是一种在必需氨基酸甲硫氨酸代谢过程中形成的含硫氨基酸。Hcy被认为是动脉粥样硬化(As)和心血管疾病(CVD)的独立危险因素,但其分子机制仍有待进一步研究。高同型半胱氨酸血症(HHcy)中反复出现的内皮功能损伤是As和CVD发生的关键初始事件。目前,关于HHcy与内皮功能障碍的相关机制包括Hcy对一氧化氮生成的干扰、硫化氢信号通路的失调、氧化应激、干扰脂蛋白代谢、蛋白质N-同型半胱氨酸化和细胞低甲基化,深入研究这些机制可为CVD的治疗提供新靶点。
- 吴英浪路英杰王晓云
- 关键词：内皮功能障碍同型半胱氨酸高同型半胱氨酸血症动脉粥样硬化
- 320排CT仿真内镜在冠状动脉支架术后应用价值研究被引量：2
- 2012年
- 冠状动脉支架术是治疗冠状动脉狭窄的重要手段之一，但术后仍有10％-20％的患者可能出现支架内再狭窄，所以早期准确地评价支架术后再狭窄问题正日益受到重视。目前，冠状动脉造影（CAG）仍是诊断支架内再狭窄的金标准，但缺点是有创伤，且不能提供支架内血管壁病变的详细信息。普通CT机观察血管内支架的通畅情况容易受支架的材质、编制方式、运动伪影等影响。随着CT仿真内镜（CTVE）软件的应用，其模拟观察冠状动脉内腔已被大量证实，而冠状动脉320排扫描观察支架内通畅情况的研究在国内外未见报道。本研究的目的在于探讨320排CTVE在冠状动脉支架术后影像表现和临床意义。
- 张旭昌曹绍东张兰刘娴肖模超路英杰李歆王晓云
- 关键词：冠状动脉320排CT仿真内镜
- 脑利钠肽后处理对兔急性心肌梗死的保护作用被引量：3
- 2015年
- 目的:脑利钠肽后处理对兔急性心肌梗死的保护作用及可能机制。方法:30只兔随机分为3组,每组10只,左冠状动脉的左室支缺血30分钟,再灌注120分钟。AMI(急性心肌梗死)组:再灌注期间静脉滴注生理盐水;BNP(脑利钠肽)组:再灌注期间静脉滴注rh BNP(重组人脑利钠肽);BNP+GLY(脑利钠肽+格列苯脲)组:再灌注期间静脉滴注rh BNP,同时舌下静脉注射GLY。连续监测心电变化,统计再灌注120 min室性心动过速(VT)、心室颤动(VF)的发生率。心肌再灌注120 min后,分别测定SOD(超氧化物歧化酶)、MDA(丙二醛)、c Tn I(肌钙蛋白I)、CK-MB(肌酸激酶同工酶)。各组随机抽取2只兔,分别于再灌注1小时和2小时末取心尖组织,HE染色。结果:(1)再灌注心律失常:BNP组与AMI组比较,VT和VF发生率均明显升高(均为P<0.01);BNP+GLY组与BNP组比较,VT和VF发生率均明显升高(均为P<0.01)。(2)SOD、MDA、c Tn I和CK-MB水平:BNP组与AMI组比较,MDA、c Tn I和CK-MB均明显降低(均为P<0.01),而SOD明显升高(P<0.01);BNP+GLY组与BNP组比较,MDA、c Tn I和CK-MB均明显升高(分别为P<0.01,P<0.05和P<0.01),而SOD明显降低(P<0.01)。(3)心肌HE染色:AMI组和BNP+GLY组心肌损伤明显,BNP组心肌损伤轻微。结论:脑利钠肽后处理对兔急性心肌梗死(缺血-再灌注损伤)具有保护作用,可能与KATP通道相关。
- 肖模超窦丽艳张健冰路英杰刘娴王立峰顾金霞
- 关键词：脑利钠肽格列苯脲药物后处理急性心肌梗死
- 电阻抗法在急性冠脉综合征患者中的应用被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨电阻抗法测定血小板聚集功能在冠心病患者中的应用。方法:通过电阻抗法对486名急性冠脉综合征的患者检测,所有患者分别于服药前和服药后第4天抽取肘静脉血,采血后1小时内用全血阻抗法测定三磷酸腺苷(ADP)和花生四烯酸(AA)诱导的血小板聚集率;其中50例患者出现氯吡格雷抵抗,28例患者出现阿司匹林抵抗。结果:通过电阻抗法测定的抗血小板药物抵抗的发生率(10.29%)与文献报道的一致;在原来抗血小板药物基础增加西洛他唑或者增加氯吡格雷的剂量都能明显改善血小板药物抵抗,随着服药时间的增加血小板药物抵抗呈下降趋势;大剂量氯吡格雷组相比西洛他唑组在改善氯吡格雷抵抗更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电阻抗法测定血小板聚集功能方便快捷、安全可靠,更方便指导临床用药。
- 路英杰王立峰张建冰王晓云
- 关键词：电阻抗法氯吡格雷抵抗急性冠脉综合征
- 贝前列素钠预处理对兔心肌缺血/再灌注损伤的早期拮抗作用
- 2011年
- 目的:探讨贝前列素钠(beraprost sodium,BPS)预处理对兔心肌缺血/再灌注(I/R)损伤的早期拮抗作用。方法:将36只日本大耳白兔随机分为3组,即A组(假手术组)、B组(I/R组:缺血40 min后,再灌注90 min)和C组(BPS预处理组:以15μg/kg,2次/d,[1]连续喂养4周,最后1次喂养后3 h内进行I/R)。以上3组均开胸暴露心脏,A组在左冠状动脉左室支处穿线不结扎,观察130 min结束实验;B组及C组开胸后结扎左冠状动脉左室支40 min,心电图若出现Ⅱ导联ST段升高及结扎周围心肌的颜色变紫或变深显示已形成心肌梗死(MI)模型。然后进行以下检测:①再灌注90 min后,随机选取6只日本大耳白兔,立即取结扎点下损伤的心肌组织,用100 g/L福尔马林固定后,部分进行HE染色在光镜下观察心肌形态学改变;部分用免疫组化染色法检测心肌细胞中Bax、Bcl-2的表达。②再灌注4 h后,取右心房(或股静脉)血应用电化学发光免疫法检测血浆中心肌中肌酸激酶(CK-MB)的变化。结果:①HE染色显示,A组的心肌结构正常,B组的心肌损伤较严重,C组的心肌损伤较轻。②免疫组化染色法检测显示,A组Bcl-2的表达呈阳性,Bax的表达呈阴性;B组Bax的表达呈强阳性,Bcl-2的表达呈弱阳性;C组Bax的表达呈弱阳性,Bcl-2的表达介于A组与B组之间。③用电化学发光免疫法检测心肌酶学结果,CK-MB升高者3个组依次为B组>C组>A组,B组CK-MB的水平均明显高于C组与A组(P<0.01)。结论:BPS预处理对兔心肌I/R损伤早期具有拮抗作用。
- 杨雪王晓云母志睿路英杰张旭昌
- 关键词：药物预处理
- 经桡动脉冠状动脉造影术后纵膈血肿1例被引量：2
- 2013年
- 近年来，伴随着经桡动脉冠状动脉介入术（TRI）的迅速发展和普遍推广，其并发症也在不断出现，其中不乏出血、血肿，严重时可能致死。我院近期发生1例经桡动脉冠状动脉造影术后出现纵膈血肿，经积极抢救治疗，好转出院。
- 王立峰王晓云路英杰刘娴张兰肖模超
- 关键词：经桡动脉介入治疗
- 320排CT冠状动脉血管成像与冠状动脉造影评估冠状动脉支架内再狭窄程度的对比分析被引量：5
- 2011年
- 目的评价320排CT冠状动脉血管成像(CCTA)在冠状动脉支架内再狭窄评估中的临床应用价值。方法以选择性冠状动脉造影(CAG)为金标准,应用320排CCTA评价100例患者冠状动脉支架内再狭窄的程度。将冠状动脉支架内管径分为无狭窄、轻度狭窄(≤50%)、中度狭窄(51%～75%)和重度狭窄或闭塞(76%～100%)4个等级,分析320排CCTA与CAG评估狭窄程度的一致性。其中再狭窄≥50%为阳性,包括支架内及支架两端5mm范围内的血管段。统计学方法采用Kappa评价方法。结果 100例患者中共评价分析175枚支架,CAG示冠状动脉支架内再狭窄44枚,320排CCTA正确诊断42枚,漏诊2枚,误诊10枚,敏感度为95.45%、特异度为92.37%、准确度为70.29%、阳性预测值为80.77%、阴性预测值为98.37%。在P<0.05的检验标准上,Kappa值为0.5688,320排CCTA和CAG对支架内狭窄程度评估一致性好。结论 320排CCTA能够准确显示支架内再狭窄的部位及程度,而且无创、重复性好,图像直观可信,具有很高的临床应用价值。
- 张旭昌曹绍东王立峰王凯张同路英杰王晓云
- 关键词：320排CT冠状血管造影术支架内再狭窄
