赵青
- 作品数：10 被引量：48H指数：5
- 供职机构：保定市儿童医院更多>>
- 发文基金：保定市科技局科学技术研究与发展指导计划项目河北省医学科学研究重点课题河北省中医药管理局科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 儿童泌尿系大肠埃希菌感染的耐药性及产ESBLs大肠埃希菌感染危险因素分析被引量：6
- 2019年
- 目的探讨儿童泌尿系大肠埃希菌感染的现状及耐药性,分析儿童产超广谱β内酰胺酶(expendedspectrumβ-lactamase,ESBLs)大肠埃希菌感染的危险因素。方法回顾性分析我院2016年7月—2018年9月收治的280例泌尿系感染患儿尿液标本,观察大肠埃希菌检出及耐药情况,并进一步通过回顾产ESBLs大肠埃希菌感染患儿和非产ESBLs大肠埃希菌感染患儿的临床资料,寻找产ESBLs大肠埃希菌感染的危险因素。结果280例尿液标本中共检出大肠埃希菌128株,检出率为45.71%,其中产ESBLs菌株48株,非产ESBLs菌株80株。128株大肠埃希菌对大部分常用抗菌药物耐药,产ESBLs大肠埃希菌对氨苄西林完全耐药,对厄他培南、美罗培南不耐药,非产ESBLs大肠埃希菌对氨苄西林耐药率较高;产ESBLs大肠埃希菌对氨苄西林、氨苄西林钠-舒巴坦钠、氨曲南、环丙沙星、头孢曲松、头孢唑林、头孢吡肟、左氧氟沙星、头孢呋辛、头孢他啶、妥布霉素的耐药率均高于非产ESBLs大肠埃希菌(P<0.05或P<0.01)。多因素logistic回归分析结果显示:尿路梗阻、留置导尿管及近1个月抗菌药物应用史是泌尿系产ESBLs大肠埃希菌感染的独立危险因素。结论儿童泌尿系大肠埃希菌对氨苄西林耐药率最高,对多数头孢菌素类抗菌药物耐药,对碳青霉烯类抗菌药物耐药率较低。儿童泌尿系大肠埃希菌耐药以产ESBLs大肠埃希菌耐药为主,碳青霉烯类抗菌药物治疗产ESBLs大肠埃希菌感染效果最佳。对有尿路梗阻、留置导尿管及近1个月抗菌药物应用史的患儿应警惕泌尿系产ESBLs大肠埃希菌感染。
- 胡海燕刘佳赵青闫丽华
- 关键词：泌尿道感染儿童耐药性
- 吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗儿童紫癜性肾炎的效果及对肾功能、免疫功能的影响被引量：6
- 2020年
- 目的观察吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗儿童紫癜性肾炎的效果及对肾功能、免疫功能的影响。方法选取2018年1月—2019年5月我院收治的紫癜性肾炎患儿84例,根据治疗方法的不同均分为观察组和对照组,对照组采用环磷酰胺联合泼尼松治疗,观察组使用吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗,比较两组治疗6个月后效果,治疗前后1 d血肌酐、尿素、肾小球滤过率及24 h尿蛋白定量,治疗前后1 d血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗6个月后,观察组治疗总有效率为90.48%高于对照组的71.43%(χ^2=4.941,P=0.026)。较治疗前,两组治疗后血肌酐、尿素及24 h尿蛋白定量降低,肾小球滤过率升高;且治疗后,观察组血肌酐、尿素及24 h尿蛋白定量低于对照组,肾小球滤过率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后,两组IgA和IgG水平降低,IgM水平升高,且观察组IgA和IgG降低程度及IgM升高程度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗期间观察组总不良反应发生率为11.90%低于对照组的30.95%(χ^2=4.525,P=0.033)。结论吗替麦考酚酯联合泼尼松能明显提高紫癜性肾炎患儿治疗效果及肾功能、免疫功能,且治疗安全性较好。
- 赵青王裕萍何海秋许聪灵卢娟张宵
- 关键词：肾炎儿童吗替麦考酚酯泼尼松肌酐药物毒性
- Sensititre结核药敏板检测结核分枝杆菌药敏的方法学研究被引量：5
- 2016年
- 目的评价使用Sensititre结核药敏板进行结核分枝杆菌药敏试验的价值。方法分别使用Sensititre结核药敏板和L-J比例法对124株结核分枝杆菌复合群的临床分离株进行药敏试验(包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、氧氟沙星、莫西沙星、阿米卡星、利福布汀、对氨基水杨酸、乙硫异烟肼、环丝氨酸、卡那霉素),并将两法结果进行比较。结果使用Sensititre结核药敏板和L-J比例法对124株结核分枝杆菌复合群的临床分离株进行异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、氧氟沙星、莫西沙星、阿米卡星、利福布汀、对氨基水杨酸、乙硫异烟肼、环丝氨酸、卡那霉素等12种药物的敏感性试验。其敏感度、特异度均较好。各药的符合率都达到了90.0%以上。结论使用Sensititre结核药敏板所得的药敏结果与传统的L-J比例法有较高的一致性,且其检测时间较短、操作更为简单,同时还能获得抗结核药物的最低抑菌浓度值。
- 王浩赵青陈妹红
- 关键词：结核分枝杆菌微生物敏感性试验
- 尿道致病性大肠埃希菌研究进展被引量：5
- 2019年
- Brady等[1]一项流行病学研究显示,尿路感染(urinary tract infections, UTI)发病率位居感染性疾病第二位,仅次于呼吸道感染,且以妇女和儿童高发。大肠埃希菌为革兰阴性条件致病菌,广泛存在于自然界中,当患者出现UTI、肺部感染、消化道感染、胆道感染、腹膜炎、脓毒血症及脑膜炎等疾病时,特别是机体抵抗力下降或免疫功能受损的情况下,易发生院内感染[2]。UTI分为有症状UTI和无症状UTI,分别表现为尿路致病性大肠埃希菌(uropathogenic E coli, UPEC)感染和无症状性菌尿(asymptomatic bacteriuria, ABU),其中多数为UPEC [3]。 UPEC 是引起UTI的主要致病菌,且90%以上的UTI由大肠埃希菌引发[4]。
- 胡海燕刘佳赵青闫丽华
- 流感嗜血杆菌外膜蛋白及免疫特性被引量：2
- 2014年
- 流感嗜血杆菌，简称嗜血杆菌（haemophilusinflu．enzae，Hi），该菌是由波兰细菌学家费佛博士在1892年的一次流行性感冒瘟疫中发现的，发现该菌之初，人们误以为其是导致流行性感冒的病因，到1933年流行性感冒病毒性病原体被分离出来之后，人们才消除了对此的误解。Hi可引发肺炎、结膜炎、中耳炎、会厌炎等疾病，其侵袭性的感染可导致脑膜炎和菌血症等，给人类的健康带来严重的危害，据调查在欧洲流感嗜血杆菌已经成为获得性肺炎中的第二大病原菌。
- 赵青
- 关键词：流感嗜血杆菌外膜蛋白免疫特性
- 小儿大肠埃希菌感染毒力因子检测及耐药性临床研究被引量：6
- 2019年
- 目的探讨小儿大肠埃希菌感染毒力因子检测及耐药性临床研究,以指导临床合理用药。方法非植入导尿管患者尿标本分离非重复感染大肠埃希菌120株,采用聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)大肠埃希菌毒力因子,包括细胞坏死因子CNF1和CNF2,黏附因子papG和iha,铁载体相关因子fyuA、irp-2和iut,肠侵袭因子Einv,志贺样毒素VT1、VT2及VT2e,Ⅰ型菌毛fimH,其他如traT、aerJ等因子;采用美国临床实验标准化委员会(NCCLS)推荐的纸片扩散法(Kirby-Bauer,K-B法)测定所有毒力因子的耐药性,并分析多药耐药谱的分布率、毒力基因分布与耐药性的关系。结果所有120株大肠埃希菌临床分离菌株均来源于小儿尿路感染,采用尿液培养获得;毒力基因检出率依次为fimH90.33%(109/120)、traT80.83%(97/120)、aerJ65.00%(78/120)、Einv60.00%(72/120)、papGⅢ39.17%(47/120)、pAI30.83%(37/120)、cnf125.83%(31/120)、fyuA24.17%(29/120)、cnf220.83%(25/120)、papC18.33%(22/120)、papG11.67%(14/120)、hlyA3.33%(4/120);药敏试验显示,碳青霉烯类(亚胺培南)的敏感性最高,达100%,其次为哌拉西林/他唑巴坦,敏感率为93.33%(112/120),耐药性最高的是青霉素类的氨苄青霉素85.83%(103/120)、左氧氟沙星76.67%(92/120)、复方新诺明67.50%(81/120);耐≥3类的抗菌药物的多药耐药率达54.17%(65/120);毒力因子分布数与耐药性间呈正相关(R=0.019,P<0.05)。结论小儿大肠埃希菌感染涉及的毒力因子较多,临床耐药性严重,且耐药程度与毒力因子分布数密切相关。
- 胡海燕李艳梅刘佳翟彦梅赵艳丽赵青陈妍妍
- 关键词：小儿大肠埃希菌毒力因子耐药性
- CRP和PAB对脓毒症患儿进展为持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征的预测被引量：5
- 2022年
- 目的探讨C反应蛋白和前白蛋白水平对脓毒症患儿进展为持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征的预测价值。方法回顾性分析2017年7月1日-2021年6月30日某院儿科重症监护病房收治的192例经临床治疗后存活的脓毒症患儿临床资料,根据住院期间是否发生PICS将患儿分为PICS组76例和非PICS组116例。记录入院0小时(T_(0))、24小时(T_(1))、4天(T_(2))、7天(T_(3))、10天(T_(4))、14天(T_(5))CRP、PAB水平,多因素Logistic回归分析影响脓毒症患儿进展为PICS的因素,受试者工作特征曲线分析CRP、PAB对脓毒症患儿进展为PICS的预测价值。结果2组入院后CRP呈下降趋势,PICS组PAB呈持续下降趋势,非PICS组PAB在T_(0-3)下降后于T_(4-5)回升,P<0.05,PICS组T_(1-5)CRP高于非PICS组,P<0.05,PAB低于非PICS组,P<0.05,差异具有统计学意义。并发急性肾损伤、T_(5)CRP、T_(5)PAB是脓毒症患儿进展为PICS的危险因素,P<0.05。T_(5)CRP、T_(5)PAB预测脓毒症患儿进展为PICS的曲线下面积为0.795、0.800,联合T_(5)CRP、T_(5)PAB预测脓毒症患儿进展为PICS的曲线下面积为0.902,高于单独T_(5)CRP、T_(5)PAB预测(Z=3.110、2.186),P<0.05。结论CRP水平增高,PAB水平降低与脓毒症患儿住院期间进展为PICS有着密切关系,脓毒症患儿入院14天CRP、PAB对脓毒症患儿进展为PICS具有较高预测价值。
- 卢娟赵青徐征张霄刘佳
- 关键词：C反应蛋白前白蛋白脓毒症
- 血清sTREM-1、25-(OH)D、IgG4表达在新生儿感染性肺炎患儿中的意义探究
- 2022年
- 研究新生儿感染性肺炎中可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM-1)、血清25-(OH)D、免疫球蛋白G4(IgG4)表达的意义。方法:选取我院收治的50例新生儿感染性肺炎作为研究组,选取61例非感染性新生儿肺炎作为对照组,72例健康新生儿作为正常对照组。统计三组及研究组不同病情血清sTREM-1、25-(OH)D、IgG4水平、传统参数(氧合指数(OI)、呼吸指数(RI)、肺超声评分)。结果:研究组血清sTREM-1、25-(OH)D、IgG4水平低于对照组、正常对照组、正常对照组(P<0.05);研究组OI、肺超声评分低于对照组、正常对照组,RI高于对照组、正常对照组(P<0.05)。结论:血清sTREM-1、25-(OH)D、IgG4是新生儿感染性肺炎形成的影响因素,并与病情程度、疾病分期、感染类型、肺通气功能存在一定相关性,三者联合可为临床诊治提供新靶点,值得推广使用。
- 李芳甄炜娜王天宜赵青何海秋
- 关键词：血清降钙素原
- PCT与中性粒细胞CD64、hs-CRP在诊断脓毒血症患儿中的价值被引量：7
- 2020年
- 目的分析降钙素原(PCT)、中性粒细胞CD64、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)3个指标诊断新生儿脓毒血症的价值。方法选择2017年5月1日至2018年10月1日接受治疗的脓毒血症患儿50例(观察组)、普通细菌感染患儿50例(对照组)作为研究对象,检测其PCT水平、中性粒细胞CD64水平、hs-CRP水平。结果观察组患儿治疗前PCT水平[(6.58±1.35)ng/ml]、中性粒细胞CD64水平[(7856.51±1632.15)M/U]、hs-CRP水平[(21.20±3.38)mg/L]更高(P<0.05),治疗后PCT水平[(3.20±1.12)ng/ml]、中性粒细胞CD64水平[(4536.25±1252.28)M/U]、hs-CRP水平[(15.63±2.29)mg/L],均低于治疗前(P<0.05);观察组PCT阳性率(56.00%)、中性粒细胞CD64阳性率(64.00%)、hs-CRP阳性率(74.00%)、总阳性率(96.00%)都高于对照组(P<0.05)。结论脓毒血症诊断中检测PCT、中性粒细胞CD64、hs-CRP水平对疾病确诊有一定参考价值。
- 赵青王裕萍何海秋许聪灵卢娟张宵
- 关键词：降钙素原中性粒细胞CD64高敏C-反应蛋白脓毒血症
- 中性粒细胞CD64、hs-CRP和PCT在诊断脓毒血症患儿的意义被引量：7
- 2020年
- 目的探讨中性粒细胞CD64、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和降钙素原(PCT)在诊断脓毒血症患儿的意义。方法选取2017年2月至2018年11月收治的45例脓毒血症患儿作为研究对象(观察组),选择同期45例普通细菌感染患儿(对照1组)与45例健康体检儿童(对照2组)为研究对象,观察3组受检人员的中性粒细胞CD64、hs-CRP、PCT含量及中性粒细胞CD64阳性率、hs-CRP阳性率、PCT阳性率、总阳性率;评估观察组治疗前后中性粒细胞CD64、hs-CRP、PCT含量。结果观察组患儿的中性粒细胞CD64、hs-CRP、PCT均高于对照1组(P<0.05)。观察组的中性粒细胞CD64阳性率、hs-CRP阳性率、PCT阳性率、总阳性率均高于对照1组和对照2组(P<0.05)。观察组血小板减少5例与对照1组4例、对照2组0例相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组发热时间长于对照1组(P<0.05);观察组血乳酸浓度高于对照1组和对照2组(P<0.05)。观察组治疗后中性粒细胞CD64、hs-CRP、PCT均低于治疗前的中性粒细胞CD64、hs-CRP、PCT(P<0.05)。结论中性粒细胞CD64、hs-CRP和PCT用于诊断脓毒血症具有较高的临床价值,能够为脓毒血症的早期诊断及治疗提供客观依据,值得应用及推广。
- 赵青王裕萍何海秋许聪灵卢娟张宵
- 关键词：中性粒细胞CD64超敏C-反应蛋白脓毒血症
