赵瑾
- 作品数：26 被引量：149H指数：8
- 供职机构：沧州市中心医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 一种放疗用口含器组件
- 本实用新型涉及一种放疗用口含器组件，包括口腔支架和分体式密封水囊，口腔支架包括用于卡在下牙齿的马蹄形下牙套，下牙套两侧上方设有一对用于卡在上牙齿的上牙套，下牙套和上牙套之间通过连接部连接，两个上牙套之间前后方向形成通道，...
- 李兴德赵瑾赵悦王明王井润
- 文献传递
- CT图像下胸段食管癌下颈部淋巴结转移规律及放疗靶区探讨被引量：3
- 2016年
- 基于CT图像的精确放疗，需要依据解剖标志来定义临床靶区范围。目前关于食管癌锁骨上淋巴结区，尚无像头颈部肿瘤推荐的淋巴引流区范围，且上肢位置会影响颈部淋巴结位置。笔者通过对386例胸段食管癌下颈部淋巴结自然转移规律进行分析，以探索锁骨上淋巴结转移规律，发现锁骨上淋巴结转移的高危区域，为界定食管癌锁骨上放疗的临床靶区范围提供依据。
- 李兴德赵瑾刘明翟福山朱正飞张明云韩立杰赵悦王明
- 关键词：淋巴结转移规律胸段食管癌放疗靶区CT图像锁骨上淋巴结转移下颈部
- 非小细胞肺癌阿帕替尼联合化疗一线治疗与联合放化疗的疗效比较及对患者血清CEA及Cyfra21-1水平的影响被引量：27
- 2020年
- 目的探讨阿帕替尼联合化疗一线治疗及联合放化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及对患者血清CEA及Cyfra21-1水平的影响。方法将160例非小细胞肺癌患者遵循随机对照试验设计的原则分为实验组和对照组,每组80例,实验组接受阿帕替尼同期联合放、化疗,对照组接受阿帕替尼同期联合化疗。分别于治疗前及1个完整疗程后(不同个体间存在时间差异,以医嘱内容为准)进行生物采样,采用ELISA法测定受试者患者血清CEA及Cyfra21-1水平,采用SPSS16.0统计软件对数据进行处理。结果患者接受1个完整疗程后,实验组共发生转移3例,对照组共发生转移10例,转移率差异有统计学意义(χ^2=14.67,P=0.001)。治疗后实验组NSCLC患者血清CEA及Cyfra21-1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后实验组及对照组中未发生转移的NSCLC患者血清CEA及Cyfra21-1水平均低于发生转移者,差异有统计学意义(P<0.001)。实验组、对照组、实验组及对照组治疗后未转移组、实验组治疗后转移组血清CEA及Cyfra21-1水平均呈统计学正相关(P均<0.05)。结论与阿帕替尼同期联合化疗相比,阿帕替尼同期联合放、化疗治疗非小细胞肺癌的疗效肯定,可更加显著地降低患者血清CEA及Cyfra21-1水平。
- 李哲高敬华李永生赵瑾宋丽娜孙震
- 关键词：化疗非小细胞肺癌CEACYFRA21-1
- 辅助固定装置对适形放疗摆位误差影响的研究
- 李兴德何文志赵悦赵瑾朱中成韩立杰高雅丽王明张明云
- 该研究利用模拟机验证片与计划系统中的数字重建射野图像，对传统热塑体膜固定方法和辅助体膜固定方法的摆位精度进行比较，探讨辅助固定装置的应用减少摆位误差，提高摆位精度可行性。进而证实了对固定装置的改良，实现了固定体模、定位体...
- 关键词：
- 颈部MRI对头颈部鳞癌淋巴结转移诊断价值及准确度分析
- 2024年
- 目的探讨颈部MRI对头颈部鳞癌淋巴结转移诊断价值及准确率的影响因素。方法回顾分析2016年7月至2022年12月沧州市中心医院收治的293例头颈部鳞癌手术患者的临床资料。对比术前MRI和术后病理,评价MRI常规诊断淋巴结转移的价值。对常见危险因素进行多因素分析。计算MRI结合危险因素的诊断效能。结果MRI常规诊断对cN0和cN+的诊断准确率分别为73.6%和83.7%。MRI常规诊断淋巴结转移的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为77.6%、80.5%、83.7%、73.6%、0.58。多因素分析显示淋巴结短/长径比(χ^(2)=33.397,P<0.001)、淋巴结边缘情况(χ^(2)=11.656,P=0.001)是影响MRI诊断淋巴结转移准确度的独立危险因素。MRI结合危险因素对cN0和cN+的诊断准确率分别为84.3%和90.6%,较常规诊断分别提高了10.7%和6.9%。结论淋巴结边缘情况和/或淋巴结短/长径比是影响MRI诊断头颈部鳞癌淋巴结转移准确度的独立危险因素。
- 李兴德赵瑾王井润王明李强刘凤海史玉峰马丽
- 关键词：头颈部鳞癌淋巴结转移磁共振
- 奥氮平联合醋酸甲地孕酮治疗晚期癌症性厌食症的疗效观察被引量：15
- 2015年
- 目的:观察奥氮平联合醋酸甲地孕酮治疗晚期癌症性厌食症的疗效。方法:将85例癌性厌食患者随机分至治疗组(奥氮平联合醋酸甲地孕酮组+营养支持)和对照组(醋酸甲地孕酮组+营养支持)及单纯营养支持组,观察各组治疗前后食欲、体重、卡氏评分和免疫功能的变化并评价不良反应。结果:治疗结束后,治疗组食欲、卡氏评分改善率分别为82.8%、69.0%,对照组分别为65.5%、34.4%,空白组分别为40.7%、33.3%,治疗组改善率明显高于对照组和空白组(P<0.05);治疗组在体重、血清白蛋白、免疫功能改善程度方面均优于对照组和空白组(P<0.05)。未见明显不良反应。结论:奥氮平联合醋酸甲地孕酮能有效改善晚期恶性肿瘤患者厌食症状,是治疗晚期恶性肿瘤患者有效辅助药物,药物不良反应小。
- 赵瑾李兴德何文志高敬华李永生李际君史英柳志宝
- 关键词：奥氮平醋酸甲地孕酮
- 阿帕替尼联合放化疗不能切除小细胞肺癌的临床疗效
- 2023年
- 目的分析阿帕替尼联合放化疗不能切除小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)的临床疗效。方法选择2020年1月至2021年1月我院收治的不能切除SCLC患者63例为对象,随机分为观察组31例,对照组32例,观察组予以阿帕替尼抗血管联合放化疗,对照组予以常规放化疗。比较两组临床疗效、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、不良反应及复发率、病死率、无进展生存期(PFS)、总生存期。结果观察组临床缓解率(cORR)15例(48.39%)、临床控制率(DCR)27例(87.1%)高于对照组6例(18.75%)、22例(68.75%)(P<0.05)。治疗前,两组VEGF、MMP-9、CEA、CYFRA21-1比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组VEGF、MMP-9、CEA、CYFRA21-1低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应14例(45.16%),Ⅰ级13例,Ⅱ级1例;对照组不良反应17例(53.13%),Ⅰ级14例,Ⅱ级3例;两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.400,P=0.527)。观察组PFS、总生存期长于对照组,复发率、病死率低于对照组(P<0.05)。结论阿帕替尼联合放化疗不能切除SCLC具有临床意义。
- 李哲高敬华李永生赵瑾
- 关键词：小细胞肺癌不能切除同步放化疗
- 非小细胞肺癌组织中丝苏氨酸激酶11与细胞死亡调解子抗体表达检测的临床意义
- 2016年
- 目的探讨非小细胞肺癌组织中丝苏氨酸激酶11（STK11）、细胞死亡调解子抗体（BIM）表达检测的临床意义。方法选取2014年3月至2015年3月河北省胸科医院接收的非小细胞肺癌患者65例，收集切除后的非小细胞肺癌组织标本及癌旁正常组织。采用免疫组织化学技术对标本中STK11、BIM的表达进行研究。结果非小细胞肺癌组织中的STK11阳性表达率低于旁癌组织[63．08％（41／65）比92．31％（60／65）]（x^2=16．022，P〈0．05），非小细胞肺癌组织中的BIM的阳性表达率高于旁癌组织[61．54％（40／65）比21．54％（14／65）]（x^=21．413，P〈0．05）。淋巴结转移患者非小细胞肺癌组织中STK11阳性表达率显著低于未转移淋巴结患者[41．38％（12／29）比80．56％（29／36）]（P〈0．05）；Ⅰ～Ⅱ期患者非小细胞肺癌组织中STK11的阳性表达率显著高于Ⅲ～Ⅳ期[72．55％（37／51）比28．57％（4／14）]（P〈0．05）；高分化患者的非小细胞肺癌组织中STK11阳性表达率显著高于中分化、低分化[89．47％（17／19）比51．61％（16／31）、53．33％（8／15）]（P〈0．05）。腺癌患者非小细胞肺癌组织中STK11阳性率显著高于鳞癌[78．13％（25／32）比48．48％（16／33）]（P〈0．05）。Ⅰ～Ⅱ期的BIM阳性表达率显著高于Ⅲ～Ⅳ期[70．59％（36／51）比28．27％（4／14）]（P〈0．05）；高分化患者非小细胞肺癌组织阳性表达率显著高于中分化、低分化[89．47％（17／19）比45．16％（14／31）、60．oo％（9／15）]（P〈0．05）。腺癌BIM阳性率高于鳞癌[75．oo％（24／32）比48．48％（16／33）]（P〈O．05）。结论STK11、BIM表达水平可作为判定非小细胞肺癌转移及预后的生物学指标。
- 池菲张新才虹美赵瑾张春艳王维
- 胸部肿瘤放疗两种体膜固定方法的摆位精度分析被引量：12
- 2013年
- 目的通过对胸部肿瘤放疗体膜固定方法的改进，进一步提高胸部肿瘤放疗摆位精度。方法将50例胸部肿瘤患者随机均分至常规体膜固定组（常规组，无电极贴）和改良体膜固定组（改良组，电极贴）。使用模拟机验证片与治疗计划系统的数字重建射野图像，对两种不同体膜固定方法的摆位精度差异进行成组t检验。结果常规组和改良组左右、上下、前后方向摆位误差分别为2．5±1．5和2．4±1．4（P=0．010）、4．4±2．0和2．2±1．2（P=0．000）、2．2±1．3和2．1±1．0（P=0．100）。结论改良体膜固定法与常规体膜法相比提高了放疗重复摆位精度，具有临床推广价值。
- 李兴德赵瑾张明云翟福山赵悦朱中成
- 关键词：摆位误差胸部肿瘤放射疗法
- 甲氨蝶呤联合方案治疗肺腺癌脑膜转移患者的疗效及预后分析被引量：3
- 2019年
- 目的探讨不同治疗方案对肺腺癌脑膜转移患者脑脊液癌胚抗原(CEA)下降率及预后的影响。方法选取21例脑脊液CEA检测阳性肺腺癌脑膜转移患者。所有患者均接受以甲氨蝶呤(MTX)鞘内注射为基础的治疗,根据所联合的治疗方法不同分4个组:A组(n=4)接受单纯MTX鞘内注射,B组(n=4)接受MTX鞘内注射联合可通过血脑屏障的药物治疗,C组(n=8)接受MTX鞘内注射联合培美曲塞+贝伐珠单抗±铂类化疗,D组(n=5)接受MTX鞘内注射联合TKI治疗。比较4组患者临床症状改善情况和脑脊液肿瘤标志物CEA下降率的变化,并联合增强磁共振成像(MRI)扫描结果评估4组患者的临床疗效。结果C组中7例患者、D组中5例患者经过2个周期的治疗后临床症状改善程度最为明显。增强MRI扫描结果显示,好转7例、稳定9例,进展5例。同一MTX累积剂量下,C组患者CEA下降率升高程度高于A、B和D组患者,且D组患者CEA下降率升高程度高于A组和B组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。C组和D组患者的临床总有效率均高于A组和B组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。A组、B组、C组和D组患者的中位无进展生存期(PFS)分别为2.1、2.9、5.1、7.0个月,中位总生存期(OS)分别为3.1、4.3、10.0、14.3个月,组间比较差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论MTX鞘内注射+TKI类分子靶向药物治疗肺腺癌脑膜转移患者的疗效显著,可明显延长生存期。
- 李永生李哲张菁华秦策赵瑾史英王洋吴媛媛田文柳志宝高敬华
- 关键词：脑膜转移脑脊液癌胚抗原鞘内注射
