突发性耳聋是指突然发生的感音神经性听力损失,患者的听力通常在数分钟或数小时内下降到最低点,至少在相连的频率听力下降大于30 d B。主要临床症状为听力下降,可伴有耳鸣或眩晕。病因至今尚未明确。大多数突聋患者普遍存在抑郁、焦虑和恐惧心理。我科自2013年3月始对部分维吾尔族突发性耳聋老年患者早期给予了积极的健康教育路径干预,取得良好的效果。现报告如下。
目的 分析共享决策引导下家庭参与管理在听障儿童语言康复中的作用。方法 选取2019年1月∽2020年1月本院接受共享决策引导下家庭参与管理语言训练听障儿童31例为观察组,按性别、年龄匹配2018年1月∽2019年12月本院接受常规语言康复训练的32例听障儿童为对照组。比较两组患儿听觉能力、语言能力、社会心理状态及生活质量。结果 与干预前比较,两组干预后2个月、4个月、6个月的听觉能力及语言能力评分均显著上升,且观察组干预后2个月、4个月、6个月的听觉能力及语言能力评分显著高于对照组(P<0.05);两组患儿干预后儿童社会焦虑量表(social anxiety scale for children,SASC)问卷害怕否定评价、社交回避及苦恼、SASC总分较干预前显著下降(P<0.05),观察组干预后害怕否定评价、社交回避及苦恼、SASC总分显著低于对照组(P<0.05);两组干预后儿童家庭生活质量问卷(children using hearing implants quality of life,CuHIQol)父母期望、家庭影响、患儿生存质量及总分较干预前显著上升(P<0.05),观察组干预后各指标及总分显著高于对照组(P<0.05)。结论 共享决策引导下家庭参与管理应用于听障儿童语言康复训练,有利于患儿听觉、语言能力改善,在改善患儿社会心理状态、家庭生活质量上优势更显著。
目的研究癫痫患儿使用拉考沙胺(lacosamide,LCM)的临床疗效、血药浓度和安全性,为临床合理用药提供参考。方法采用超高效液相色谱法测定148例口服LCM的癫痫患儿的稳态血清谷浓度,观察其临床疗效和不良反应,并运用Logistic回归和受试者操作特征曲线分析癫痫患儿血药浓度与临床疗效的相关性。结果LCM治疗我院癫痫患儿有效率为69%。无效组患儿在全面性发作和混合发作中的患儿比例明显高于有效组(P<0.05)。无效组患儿出现异常脑电图的频率明显高于有效组患儿(P<0.05)。无效组患儿的LCM血药浓度结果和浓度剂量比(ratio of concentration-to-dose,CDR)结果明显高于有效组患儿(P<0.01)。无效组接受LCM和诱导剂治疗的患儿比例明显高于有效组(48%比25%,P<0.01)。LCM.临床疗效与CDR结果有较好的相关性(P<0.01)。当LCM血药浓度≥3.50μg·mL^(-1)时,临床疗效会得以更好的保证。49名儿童(33%)至少经历了1次不良反应,最常见的不良反应为头晕、嗜睡、乏力和恶心。结论癫痫患儿临床使用LCM时,有必要对其进行血药浓度监测,以提高临床疗效和降低不良反应发生率。
