谭卫荷
- 作品数：49 被引量：206H指数：7
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：清远市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 1例孕11周拟诊Patau综合征产前诊断分析及规范产前诊断思考
- 2018年
- 目的通过查找1例孕11+3周阴道彩超发现胎儿畸形病因,明确患胎的超声表型与遗传学之间的关系,告知该患胎母亲再次妊娠的方式选择、遗传学分析及产前诊断注意事项。方法经遗传学分析,采用常规绒毛染色体核型、QF-PCR及单核苷酸多态微阵列芯片技术对患胎及其父母进行遗传学检查,准确了解其携带的染色体不平衡易位的位置和大小。在此基础上建议患胎母亲再次妊娠的方式选择、遗传学分析及产前诊断注意事项。结果单核苷酸多态微阵列芯片提示患胎存在7号染色体和13号染色体的不平衡易位。染色体结构异常的发生来源于携带平衡易位的父亲。经单核苷酸多态微阵列芯片检测,患胎存在7q33q36.3区段检出22.31Mb缺失;染色体13q31.1q34区段检出32.72Mb重复,属于易位型Patau综合征。患胎超声影像中存在全前脑畸形、独眼畸形较为特异性的13三体综合征表型,符合临床判断。经遗传咨询告知患者再次妊娠方式选择方式及优缺点及再次妊娠相关产前诊断注意事项。结论阴道彩超检查可以提高孕早期胎儿结构异常检出率;重视遗传学分析,利用结构异常的患胎作为先证者进行相关遗传学检测利于明确病因,单核苷酸多态微阵列芯片分析技术的结合有助于鉴别特殊标本染色体核型异常,为实现精准医疗进行产前诊断遗传咨询提供了依据。
- 望丹丹王丽孙晶邓志贤谭卫荷林钻娣余桂云李付广郭晓燕
- 关键词：染色体早孕阴道彩超染色体平衡易位单核苷酸产前诊断
- 绒毛染色体高通量分析在自然流产染色体核型分析中的应用价值被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨在自然流产组织胎儿绒毛染色体异常中绒毛染色体高通量分析的作用。方法 回顾性分析2017年1月—2020年12月广州医科大学附属第六医院/清远市人民医院收治的812例自然流产患者进行研究,采用绒毛染色体高通量分析检测。结果 高通量测序分析结果显示:检测成功806例,检测失败6例,检测成功率为99.26%。绒毛染色体异常291例,占比为36.10%,其中致病性拷贝数变异(copy number variation,CNV)19例,占比为2.36%;绒毛染色体未见明显异常515例,占比为63.90%。在291例绒毛染色体异常样本中,染色体数目异常为272例,包括非整倍体为222例,其中三体为178例,主要涉及染色体16号和22号;单体为46例,多数为特纳综合征43例;三倍体为36例;47,XXX 2例,47,XXY 4例,染色体结构异常为19例。结论 在自然流产组织胎儿绒毛染色体异常分析中应用绒毛染色体高通量分析价值较高,可为再次妊娠提供指导。
- 王丽谭卫荷纪玲华
- 关键词：高通量测序绒毛染色体自然流产再次妊娠胎盘绒毛组织
- 广东清远地区1090例遗传咨询者细胞遗传学分析
- 2015年
- 目的通过对遗传咨询者的染色体核型分析,探讨染色体异常与疾病的关系。方法取患者外周血进行培养,收获染色体,行G显带,显微镜下分析核型。结果 2011年到2014年9月来我院就诊的1090例遗传咨询者中检出异常核型168例,异常核型检出率为15.41%,其中性染色体数目异常26例,占15.48%;性染色体结构异常8例,占4.76%;嵌合体3例,占1.79%;性反转2例,占1.19%;常染色体数目异常22例,占13.09%;常染色体结构异常27例,占16.07%;多态性80例,占47.62%。其中性染色体异常39例,占23.21%;常染色体异常129例,占76.79%。结论染色体异常是导致反复流产、生育畸形儿、智力低下、性发育异常、不孕不育等的重要原因之一,对有以上临床症状的患者进行染色体检查十分必要,可为优生优育和产前诊断提供依据。
- 汤素环李付广谭卫荷王丽
- 关键词：染色体核型分析染色体异常
- 唐氏综合征筛查高风险的产前诊断结果及妊娠结局分析被引量：5
- 2013年
- 对284例唐氏综合征筛查阳性妊娠者进行羊膜腔穿刺产前诊断。结果染色体数目异常7例,染色体结构异常5例,染色体多态性异常26例,总异常检出率为13.38%。
- 汤素环谭卫荷李付广
- 关键词：产前诊断
- 子宫动脉栓塞介入治疗产后出血对产妇卵巢功能的影响被引量：3
- 2014年
- 目的：探讨子宫动脉栓塞介入治疗（ UAE）产后出血对产妇卵巢功能的影响。方法：选择32例难治性产后出血行子宫动脉栓塞介入治疗，获得成功止血的患者为介入组；随机选择同期分娩的正常产妇32例为对照组，均哺乳。比较2组产妇产后第1次月经后3∽5天时血清卵泡刺激素（ FSH）、黄体生成素（ LH）、雌二醇（ E2）水平，以及应用彩色多普勒测定卵巢动脉的阻力指数（ RI）和搏动指数指数（ PI）。结果：2组产妇于产后2∽10个月后恢复正常月经，产后第1次月经后3∽5天时FSH、LH及E2水平：介入组分别为7．19±0．67mIU/ml、6．93±0．47mIU/ml及E2487．02±18．27pg/ml，对照组分别为7．07±0．71mIU/ml、6．77±0．95mIU/ml及478．03±17．65pg/ml，2组比较差异无显著性（P＞0．05）。卵巢动脉的RI、PI值分别为：介入组0．61±0．38、1．06±0．54，对照组0．59±0．52、1．03±0．37，2组比较差异无显著性（P＞0．05）。结论：应用双侧子宫动脉栓塞术治疗难治性产后出血是一种有效的治疗手段，对女性血清性激素及卵巢动脉血流动力学无明显影响。
- 张金云周志强温穗文谭卫荷邓志贤
- 关键词：产后出血卵巢功能
- 超声测量宫颈长度联合fFN检测在早产预测的临床研究被引量：4
- 2014年
- 目的 探讨联合检测胎儿纤维连接蛋白（fFN）与宫颈长度预测早产的价值.方法 将300例有早产高危因素的孕妇作为研究对象,所有孕妇均进行胎儿纤维链接蛋白检测及超声宫颈长度测量,随访其妊娠结局情况,比较fFN与宫颈长度分别在早产的预测情况及两者联合在早产中的预测价值.结果 fFN阳性组在7d内、14 d内、34周内及37周内的分娩率分别为7.4％、13.2％、27.9％及42.6％,fFN阴性组在7d内、14d内、34周内及37周内的分娩率分别为0.0％、1.7％、3.0％及10.8％,宫颈长度＞3.0 cm孕妇在7d内、14d内、34周内及37周内的分娩率分别为0.0％、1.1％、3.4％及12.3％;宫颈长度≤3.0 cm孕妇在7d内、14 d内、34周内及37周内的分娩率分别为15.6％、31.3％、53.1％及65.6％,两两比较均P＜0.05.宫颈长度≤3.0 cm及fFN阳性的孕妇共计25例,7d内、14 d内、34周内及37周内的分娩率分别为20.0％、48.0％、88.0％及96.0％,两者联合诊断＜7d内的敏感度及阳性、阴性预测值均为100.0％,＜14d内诊断的敏感度、特异度及阳性、阴性预测值分别为92.3％、100.0％、100.0％及95.0％,＜34周内诊断的敏感度、特异度及阳性、阴性预测值分别为84.6％、98.9％、88.0％及98.5％,＜37周内诊断的敏感度、特异度及阳性、阴性预测值分别为44.4％、99.6％、96.0％及89.1％.结论 独立应用fFN或宫颈长度测量在预测早产中具有一定的价值,尤其是在7 ～ 14d内,而两者联合检测在7～ 14d内的敏感度及准确度高达100％,临床医师应引起足够的重视,并进行积极的干预.
- 欧阳一兵郭晓燕温穗文李付广汤巧敏陈剑敏谭卫荷王丽覃碧芳袁艳
- 关键词：胎儿纤维连接蛋白宫颈长度早产
- 811例孕妇胎儿颈项透明层增厚产前诊断结果分析
- 2021年
- 目的:研究超声测量胎儿颈项透明层厚度(NT)与胎儿染色体异常的关系,为孕期产前检查提供参考依据。方法:回顾性分析2016年1月-2020年3月在本院产检,妊娠11~13^(+6)周超声NT值≥2.5 mm的811例孕妇的资料。按NT厚度将孕妇分为试验组308例(NT值≥3 mm)和对照组503例(3 mm>NT值≥2.5 mm)。分析对照组和试验组胎儿染色体异常种类和检出情况;比较两组胎儿染色体异常情况。结果:对照组中非整倍体染色体22例,其中21-三体12例,13-三体1例,47,XXX三体6例,45,X嵌合体1例,罗氏易位1例,Y倒位1例。试验组中非整倍体染色体62例,其中21-三体20例,18-三体12例,13-三体9例,47,XXX三体6例,45,X单体3例,性染色体嵌合体3例,假性嵌合体1例,罗氏易位1例,染色体重复4例,衍生染色体3例。试验组染色体异常率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:B超测量胎儿颈项厚度与染色体异常发生有关,开展此项研究有利产前诊断,早期发现胎儿异常。
- 王丽马明霞望丹丹佘芹谭卫荷
- 关键词：染色体产前诊断
- 应用欣母沛预防和治疗宫缩乏力性产后出血的时机探讨被引量：50
- 2010年
- 目的探讨欣母沛在预防和治疗宫缩乏力性产后出血的最佳时机。方法选择有产后出血倾向的高危孕妇253例(包括双胎、巨大胎、羊水过多、前置胎盘),随机分为三组,第一时机组(n=87例):胎儿娩出后立即缩宫素20U静滴+欣母沛250μg宫肌注射;第二时机组(n=81例):胎儿娩出后缩宫素20U静滴+缩宫素20U宫肌注射,当产时出血达到400ml者+欣母沛250μg宫肌注射;第三时机组(n=85例):胎儿娩出后缩宫素20U静滴+缩宫素20U宫肌注射,当产时出血达到600ml者结扎双侧子宫动脉上行支,当产时出血达到800ml者+欣母沛250μg宫肌注射。计算三组术中出血量、产后24h出血量及产后出血发生率。结果三组术中出血量F=1.50,P>0.05无显著性差异;第二时机组与第一时机组产后24h出血量无显著性差异;第三时机组产后24h出血量明显高于第一时机组及第二时机组,有显著性差异,F=7.613,P<0.05,具有统计学意义;第二时机组及第三时机组产后出血发生率明显高于第一时机组,有显著性差异,P<0.01,具有统计学意义;第二时机组与第三时机组产后出血发生率P>0.05,无显著性差异。结论对于有产后出血倾向的高危孕妇预防性使用或刚出现宫缩乏力立即使用欣母沛者比发生产后出血用其他方法治疗效果不佳再用欣母沛者,可明显减少术中、术后出血量,减少产后出血的发生率。尤其越早使用效果越佳。
- 黄旭君郭晓燕谭卫荷温穗文
- 关键词：欣母沛产后出血剖宫产
- 不同年龄段孕妇妊娠中期羊膜腔穿刺及羊水细胞染色体核型分析结果的对比分析被引量：4
- 2014年
- 目的：探讨不同年龄段孕妇妊娠中期羊水细胞染色体核型的对比分析。方法：回顾性分析2007年1月～2013年8月在行妊娠中期羊膜腔穿刺术及羊水染色体核型分析的898例不同年龄段孕妇的病历资料。计算染色体发生变异的概率。将不同年龄段孕妇按年龄分成〈35岁组，35～39岁组和≥40岁组，比较3组胎儿47，＋21、47，＋18以及性染色体异常率。结果：胎儿染色体异常者共18例，占样本数的20．0％0（18／898），包括14例非整倍体（含嵌合体）和4例染色体结构异常，其中47，＋21最为常见，所占比例为42．9％（6／14），在〈35岁组、35—39岁组的发生率分别为4．6‰、5．2‰，较≥40岁孕妇组24．7％。差异显著（P〈0．05）。胎儿47，＋18和性染色体非整倍体的发生率在3组孕妇中无显著差异。结论：不同年龄段孕妇胎儿染色体异常的发生率不同，高龄孕妇以13、18、21号染色体和性染色体非整倍体变异为主，其中胎儿47，＋21的发生率在年龄≥40岁的孕妇人群中显著升高，可直接行羊膜腔穿刺术进行诊断。
- 谭卫荷郭晓燕张金云佘芹李付广蓝霓汤巧敏
- 关键词：妊娠中期羊膜腔穿刺术核型分析唐氏综合征
- 镜像综合征合并急性肾损伤的诊治并文献复习被引量：2
- 2017年
- 目的探讨镜像综合征合并急性肾损伤的机制、治疗及预后。方法回顾性分析清远市人民医院2008-01~2016-06收治的4例镜像综合征合并急性肾损伤病例,复习有关文献,探讨镜像综合征合并急性肾损伤的机制、治疗及预后。结果 4例镜像综合征合并急性肾损伤患者终止妊娠前尿量均<0.5 ml/(kg·h),持续时间6~9 h,2例出现高血压;3例入院后经阴道自然分娩,1例剖宫取胎;4例患者均使用呋塞米利尿,使用总剂量60~80 mg;4例患者终止妊娠后病情迅速缓解,临床治愈时间14~16 d。结论 (1)早期诊断和及时终止妊娠对于改善镜像综合征合并急性肾损伤的预后至关重要。(2)袢利尿剂的使用时机和剂量尚需进一步研究。
- 佘芹彭翠谭卫荷成志郭晓燕温穗文黄旭君张金云
- 关键词：急性肾损伤袢利尿剂
