谢晓
- 作品数:23 被引量:107H指数:7
- 供职机构:湖南中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:湖南省教育厅优秀青年基金湖南省自然科学基金湖南省教育科学规划课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 针刺在前列腺术后膀胱痉挛防治中的运用被引量:1
- 2011年
- 目的:观察针刺在前列腺术后膀胱痉挛防治中的临床效果。方法:选取50例经尿道前列腺电切术患者,随机分成针刺组25例,予针刺结合硬膜外持续镇痛(PCEA);对照组25例,予PCEA。观察两组患者术后镇痛状况、48 h内膀胱痉挛的发生情况、膀胱冲洗停止时间和肛门恢复排气时间。结果:针刺组膀胱痉挛次数较对照组减少(P<0.05);两组患者的膀胱冲洗停止时间、肛门排气恢复时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前列腺术后针刺关元、中极等穴位联合PCEA对防治膀胱痉挛是有效的。
- 谢晓
- 关键词:膀胱痉挛前列腺增生针刺自控镇痛
- PCNL术后并发尿脓毒血症的相关因素及防治分析被引量:11
- 2014年
- 目的:探讨经皮肾镜取石(PCNL)术后尿脓毒血症的原因及防治策略。方法:回顾性分析1 260例PCNL患者的临床资料。结果:1 260例患者术后发生尿脓毒血症24例。其中结石直径>2cm、鹿角形结石、术前有尿路感染、手术时间>60分钟、术中灌注泵压力>120mmHg的发生率均高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。24例患者均经抗感染、扩容等治疗后治愈。结论:结石体积大、鹿角形肾结石、术前合并尿路感染、手术时间长、灌注泵压力高是PCNL术后尿脓毒血症的危险因子。抗生素及扩容是其治疗的关键。
- 葛卫军杨华伟谢晓
- 关键词:经皮肾镜取石术肾结石尿脓毒血症
- 后腹腔镜囊肿去顶减压术治疗成人型多囊肾的临床分析被引量:2
- 2015年
- 目的探讨分析后腹腔镜囊肿去顶减压术治疗成人型多囊肾的适应证、手术方法及临床疗效。方法回顾性分析2009年-2013年18例经后腹腔镜囊肿去顶减压术治疗的成人型多囊肾患者的临床资料。结果 18例患者手术均顺利完成,术后疼痛、高血压等症状明显改善,无严重并发症发生。结论后腹腔镜囊肿去顶减压术治疗成人型多囊肾能迅速改善症状,创伤轻微,安全有效。
- 葛卫军杨华伟谢晓
- 关键词:成人型多囊肾后腹腔镜去顶减压术
- 前列灌洗液抑菌、促愈作用机理的实验研究被引量:1
- 2012年
- 目的:验证前列灌洗液的抑菌、促愈作用,探讨其具体作用机制。方法:对前列灌洗液进行体外抑菌试验;SP法检测烫伤大鼠模型伤后第1、4、7、14天创面TGF-β1、TGF-β3表达,并观察第7、14天创面上皮细胞覆盖率。结果:观察组与对照组金葡菌抑菌圈直径比较,差异无统计学意义(P>0.05),大肠埃希菌抑菌圈直径比较,差异有统计学意义(P<0.05),链球菌抑菌圈直径比较,差异有统计学意义(P<0.05);烫伤大鼠模型伤后第1、4天对照组和观察组TGF-β1和TGF-β3表达比较,差异均无统计学意义(P>0.05),伤后第7、14天两组TGF-β1和TGF-β3表达差异有统计学意义(P<0.05);伤后第7、14天两组创面上皮细胞覆盖率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前列灌洗液对大肠埃希菌、链球菌和金葡菌均有明显的抑菌作用,能促进TGF-β3的表达,抑制TGF-β1的表达,从而加速创面愈合。
- 蔡蔚贺菊乔谢晓龙蠡
- 关键词:选择性绿激光前列腺汽化术抑菌
- DJ管位置异常的分析和应对策略
- 2014年
- 目的总结术后留置双J管位置异常的类型、原因,找出合理的处理原则。方法回顾分析近10年手术留置DJ管后复查出现DJ管位置异常的59例病例,总结DJ管位置异常的常见种类及其罕见的几种位置异常及其原因。结果DJ管位置异常主要包括DJ管位置偏上、DJ管位置偏下、DJ管部分位于输尿管外等。结论DJ管位置异常的种类主要与其手术方式及疾病有关,操作不规范及术后护理不当是造成DJ管位置异常的主要原因,大部分DJ管位置异常均能在膀胱镜或输尿管镜下取出,少数罕见异常须特别处理。
- 龙蠡蔡蔚葛卫军唐汇龙李湘斌谢晓杨华伟
- 关键词:原因及处理
- 7.5 Fr电子输尿管软镜治疗小负荷上尿路结石的临床观察
- 2024年
- 目的探讨7.5 Fr一次性电子输尿管软镜治疗输尿管上段或肾内单发小负荷结石的有效性和安全性。方法回顾性分析2021年6月至2022年12月手术干预的输尿管上段或肾内单发结石患者400例,结石直径1 cm左右,按手术方式分为观察组和对照组,各200例,分别行7.5 Fr和8.5 Fr一次性电子输尿管软镜联合钬激光碎石取石术,术中分别置入9.5/11.5 Fr和12/14 Fr输尿管软镜鞘,钬激光碎石,套石篮取石。观察两组围术期指标、并发症情况、随访结果及手术前后白细胞计数、中性粒细胞比值、C反应蛋白等感染指标。结果观察组200例(100%)患者均一期置鞘完成手术,无分次手术干预或改行经皮肾镜激光碎石术。对照组151例(75.5%)一期置鞘完成手术,余49例中分次进行手术干预7例,改行经皮肾镜激光碎石术42例。两组患者术后复查X线示结石均清除,无残留。观察组术中出血量明显少于对照组,术后血尿持续时间、腰腹部疼痛持续时间及住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、置镜成功率及结石清除率比较均无统计学差异(P>0.05)。术后两组患者均不留置导尿管,无感染发生,未出现尿源性脓毒血症。术后观察组15例(7.5%)、对照组73例(36.5%)发生输尿管双J管留置相关并发症(腹痛、血尿或膀胱刺激征),两组比较无统计学差异(P>0.05)。两组手术前、后白细胞计数、中性粒细胞比值、C反应蛋白等感染指标比较均无统计学差异(P>0.05)。结论7.5 Fr一次性电子输尿管软镜治疗输尿管上段或肾内单发小负荷结石(直径1 cm左右)置镜成功率及结石清除率高,创伤小,患者恢复快,安全有效。
- 谢海平蔡蔚龙蠡杨华伟谢晓
- 关键词:上尿路结石钬激光
- 马归液对腺性膀胱炎模型大鼠TGF-β1、EGF-β的影响被引量:7
- 2018年
- 目的研究马归液对腺性膀胱炎模型大鼠转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、表皮生长因子-β(epidermal growth factor-β,EGF-β)的影响机制。方法采用膀胱灌注DH5α大肠杆菌溶液的方法建立腺性膀胱炎大鼠模型,将模型大鼠分为模型组(灌注生理盐水,1周1次)、马归液1组(灌注马归液,1周1次)、马归液2组(灌注马归液,1周2次)、吡柔比星组(灌注吡柔比星,1周1次),连续干预8周后对大鼠膀胱进行病理学检查,免疫组化法检测TGF-β1、EGF-β的表达。结果病理学显示马归液1组和马归液2组大鼠的膀胱黏膜恢复正常。与模型组比较,吡柔比星组、马归液1组和马归液2组TGF-β1、EGF-β的平均吸光度值、蛋白表达明显升高(P<0.01)。与吡柔比星组比较,马归液1组TGF-β1平均吸光度值、蛋白表达降低、EGF-β平均吸光度值、蛋白表达与吡柔比星组相近,差异均无统计学意义(P>0.05);与吡柔比星组比较,马归液2组TGF-β1平均吸光度值、蛋白表达与吡柔比星组相近,差异无统计学意义(P>0.05),但马归液2组EGF-β平均吸光度值、蛋白表达高于吡柔比星组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。与马归液1组比较,马归液2组TGF-β1、EGF-β的平均吸光度值、蛋白表达明显升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论马归液能促进腺性膀胱炎大鼠膀胱炎性组织的修复,其机制可能与马归液对TGF-β1、EGF-β的调控作用有关。
- 蔡蔚谢海平龙蠡谢晓杨华伟
- 关键词:腺性膀胱炎转化生长因子Β1
- 芪金合剂联合硕通镜治疗上尿路结石的疗效及安全性研究被引量:3
- 2021年
- 目的探讨芪金合剂联合硕通镜治疗上尿路结石的有效性与安全性。方法将80例输尿管上段结石或肾结石需行硕通镜治疗的患者,随机分为综合治疗组与单纯手术组,每组40例,单纯手术组术后仅对症治疗,综合治疗组在单纯治疗组基础上加用芪金合剂治疗。观察两组术后残石排出情况、术后住院时间及术后疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、术后尿常规中红细胞及白细胞计数。结果综合治疗组术后1月结石清除率较单纯手术组高(P<0.05);综合治疗组术后住院时间、术后1月疼痛VAS评分均低于单纯手术组(P<0.05);术后1月两组复查尿常规,综合治疗组尿红细胞及白细胞计数低于单纯手术组(P<0.05)。结论硕通镜术后服用芪金合剂有缩短住院时间、促进残石排出、降低疼痛、血尿等不良反应发生的作用。疗效显著且无明显不良反应,值得临床推广使用及深入研究。
- 狄奇谢晓谢海平蒋斌蒋伟平贺潇刘起立蔡蔚
- 关键词:碎石术上尿路结石石淋
- 马归液治疗膀胱过度活动症的临床观察
- 2018年
- 目的观察马归液对膀胱过度活动症的临床疗效。方法将入选的患者随机分为中西结合组、马归液组和索利那新组3组,分别口服中药马归液与西药索利那新、马归液、索利那新,治疗45d。观察治疗前与治疗后3组的平均尿流率、最大尿流率、尿量、排尿记录、OABSS、QOL。结果治疗后,马归液组、中西结合组与索利那新组的最大尿流率、平均尿流率、尿量、排尿记录、OABSS、QOL与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);马归液组与中西结合组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。马归液组、中西结合组总有效率高于索利那新组,差异具有统计学意义(P<0.05),无明显不良反应;马归液组总有效率与中西结合组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论运用马归液治疗膀胱过度活动症,具有明确疗效,经济实惠,副作用少,值得临床深入研究。
- 蔡蔚谢海平龙蠡杨华伟谢晓
- 关键词:膀胱过度活动症临床疗效
- 刀口变向钬激光前列腺剜除术肌层无损伤解剖性松解膀胱颈治疗小体积前列腺增生被引量:4
- 2022年
- 目的比较经尿道刀口变向钬激光前列腺剜除术(turning holmium laser enucleation of prostate,THolEP)与经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)+膀胱颈切开术(transurethral incision of bladder neck,TUIBN)治疗小体积前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的疗效和安全性。方法选取2019年1月至2020年1月在我院手术治疗的小体积BPH患者65例,随机分为两组,分别行THolEP术(THolEP组,33例)和TURP+TUIBN术(TURP+TUIBN组,32例)。比较两组手术指标及术后1、3、6、12、18个月国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS),生活质量(quality of life,QOL)评分,最大尿流率(Qmax),残余尿量(residual urine volume,RUV)及术后逆行射精发生率。结果两组手术均顺利完成,均未发生电切综合征。THolEP组术中切除组织量大于TURP+TUIBN组(P<0.05),而两组手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。THolEP组和TURP+TUIBN组术中发生前列腺包膜穿孔分别为1例和6例,术后1周发生压力性尿失禁分别为2例和8例,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。行盆底肌收缩训练3个月后两组均无尿失禁病例。术后2个月TURP+TUIBN组1例出现尿道狭窄,定期进行尿道扩张后缓解。两组患者均于术后1、3、6、12、18个月进行随访。两组术后各时点IPSS、QOL、Qmax及RUV均较术前明显改善(P<0.05);组间比较,THolEP组术后各时点上述指标均明显优于TURP+TUIBN组(P<0.05)。术后6、12、18个月随访逆行射精发生率,TURP+TUIBN组分别为31.3%、28.1%及28.1%,明显高于THolEP组的9.1%(P<0.05)。结论THolEP肌层无损伤解剖性松解膀胱颈治疗小体积BPH,疗效确切,症状缓解明显,并发症少,值得临床推广。
- 龙蠡杨华伟唐汇龙蔡蔚谢晓谭谈谢海平
- 关键词:前列腺增生