谢成金
- 作品数：17 被引量：80H指数：6
- 供职机构：梅州市人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省医学科学技术研究基金国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 定量脑电图对重型颅脑创伤长期意识障碍患者的清醒评估被引量：30
- 2011年
- 目的 探讨定量脑电图在重型颅脑创伤后长期意识障碍患者预后中的应用.方法 收集我院重型颅脑创伤意识障碍超过2周的患者41例,分成清醒组（19例）和未清醒组（22例）,均于入院后2周行脑电图检查获取原始脑电图资料,采样后借助计算机软件行快速傅里叶转换进行功率谱分析,功率谱按频率分为δ（1.0～4.0 Hz）、θ（4.1～8.0 Hz）、α1（8.1～10.0 Hz）、α2（10.1～13 Hz）、β1（13.1～17.5 Hz）、β2（17.6～35.0 Hz）6个频带,计算出各个频带的绝对功率值及δ＋θ/α＋β值并以δ＋θ/α＋β值作为患者顸后评判指标,进行两个病例组之间的关系研究,以颅脑创伤后6个月患者是否清醒为标准.结果 清醒组的6＋θ/α＋β值（（-x）±s）为5.432±3.277,未清醒组的δ＋θ/α＋β值（（-x）±s）为8.724±5.641.清醒组和末清醒组行两独立样本t检验,两组病例间差异有统计学意义,t=2.237（P=0.030）.清醒患者的GCS评分和δ＋θ/α＋β值行Pearson相关分析,得出r=-0.622,P=0.004,两者呈负相关.结论 定量脑电图作为一种廉价、客观、快速的脑功能评价手段,可准确地反映颅脑创伤程度和预后.
- 陈燕伟王向宇谢成金
- 关键词：颅脑损伤预后定量脑电图
- 38例颅脑损伤后精神障碍患者的治疗体会被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨38例颅脑损伤后精神障碍患者的治疗体会。方法:回顾性分析2013年1月—2017年1月在我院颅脑外科治疗的38例颅脑损伤后精神障碍患者的临床资料,精神障碍多发生于伤后早期,其中躁狂型21例、抑郁型4例、痴呆型11例、精神分裂型2例,均在治疗原发性颅脑损伤的基础上给予抗精神病药物治疗。结果:所有患者中,痊愈28例,显效6例,有效3例,无效1例,总有效率为97.37%;随访1~2年,复发2例,经治疗后痊愈。结论:颅脑损伤后精神障碍治疗以原发性脑损伤为主,辅助使用抗精神病药物,精神症状可逐渐减轻,治愈率较高,若治疗不及时可加重病情,因此早期的干预治疗至关重要。
- 谢成金刘光普李劲松
- 脑创伤长期意识障碍患者脑干反射表现与清醒结果的关系被引量：7
- 2012年
- 目的探讨脑创伤（TBI）长期意识障碍患者脑干反射（BSR）表现与清醒预后的关系。方法记录自2010年3月至2011年6月南方医科大学珠江医院神经外科收治的60例重型TBI后意识障碍超过2周患者的BSR表现。以TBI后6个月患者是否清醒为标准．分为清醒组与未清醒组，两组间运用独立样本，检验筛选出有意义的指标。结果60例重型TBI患者6个月内清醒36例，清醒率为60．0％。BSR的异常概率为23．8％，BSR中左侧睫脊反射，左侧垂直性眼前庭反射。双侧瞳孔对光反射以及双侧眼心反射出现阴性的表现在清醒与未清醒组间差异差异有统计学意义（P〈0．05），上述BSR异常时患者的未清醒率较高。结论BSR的表现可客观、准确地反映TBI长期意识障碍患者的脑损伤程度并对患者的清醒结果进行预测。
- 包赟王向宇徐伟伟谢成金陈燕伟马亚宾
- 关键词：脑干反射脑创伤
- 27例鞍结节脑膜瘤的显微手术体会被引量：8
- 2017年
- 目的探讨鞍结节脑膜瘤显微手术治疗方法及效果。方法回顾性分析2010年3月~2016年3月显微手术治疗的27例鞍结节脑膜瘤的临床资料。所有病人术后随访6~24个月。结果 27例中,肿瘤Simpson分级Ⅰ级切除3例,Ⅱ级切除22例,Ⅲ级切除2例。术后视力改善13例,不变13例,恶化1例。术后出现视力减退3例、电解质紊乱3例、嗅觉减退3例、应激性溃疡2例、尿崩症2例、偏瘫1例。术后复发2例,均再次手术。结论根据鞍结节脑膜瘤大小、生长方式及视觉功能受损情况、术者操作习惯选择合适的手术入路,术中尽量分块切除肿瘤,充分识别蛛网膜屏障保护神经血管下丘脑等重要结构,可提高鞍结节脑膜瘤全切率,减少术后并发症。
- 黄进兴叶敏李劲松胡威刘广普谢成金
- 关键词：鞍结节脑膜瘤显微手术疗效
- 探究额颞叶脑挫裂伤致精神障碍的早期干预治疗措施被引量：1
- 2017年
- 目的比较常规治疗与综合治疗对额颞叶脑挫裂伤致精神障碍患者的治疗效果。方法 60例额颞叶脑挫裂伤致精神障碍患者,依据治疗方法不同分为常规治疗组(早期给予镇静、抗抑郁、抗精神分裂、抗癫痫、钙通道阻滞剂、脱水、释放血性脑脊液、神经营养药等常规治疗)与综合治疗组(早期给予常规治疗、高压氧、针灸理疗、心理治疗等综合治疗),每组30例。比较两组治疗前及治疗后2、4、6周的简明精神病评定量表(BPRS)评分,并对比治疗6周后的临床治疗效果。结果综合治疗组患者临床治疗总有效率为96.67%,明显高于常规治疗组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前BPRS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2、4、6周,两组BPRS评分均有所下降,且综合治疗组BPRS评分明显低于同时间点常规治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论额颞叶脑挫裂伤致精神障碍患者给予早期综合干预治疗措施效果确切,可有效改善患者临床症状,改善其精神状况,值得推广应用。
- 谢成金刘光普李政文
- 关键词：额颞叶脑挫裂伤早期干预
- 脑创伤后长期意识障碍患者脑干听觉诱发电位表现与预后清醒的关系被引量：10
- 2011年
- 目的 探讨重型创伤性颅脑损伤（TBl）后长期意识障碍患者脑十听觉诱发电位（BAEP）表现与预后清醒的关系。方法 分析63例重型TBI后意识障碍超过2周患者的BAEP表现，主要为BAEP中Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波各波峰潜伏期（PL），Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ波峰间潜伏期（LPL）及Ⅰ波与Ⅴ波波幅比。预后以TBI后6个月患者是否清醒为标准，分为清醒组与未清醇组，组间运用两独市样本t检验以筛选出有意义的指标。结果 本组患者清醒率为34．9％（22／63），BAEP指标异常焉夏为66．7％（42／63）。双侧Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波PL，Ⅰ～Ⅲ波、Ⅲ～Ⅴ波IPL及Ⅰ／Ⅴ波幅比均正常的21例中有16例清醒（清醒率为76．2％），双侧Ⅴ波PL异常的8例及双侧Ⅲ～Ⅴ波IPL异常的7例均未清醒．单侧Ⅴ波消失的2例未清醒。清醒组与未清醒组间比较发现双侧差异均有统计学意义的指标为Ⅴ波PL及Ⅲ～Ⅴ波IPL。结论 BAEP的Ⅴ波PL及Ⅲ～Ⅴ波IPL变化可客观、准确地反映脑损伤的程度及预测患者的预后。
- 谢成金周月玲陈燕伟包赟林鸿罗成义陈祎招王向宇
- 关键词：脑干听觉诱发电位颅脑损伤
- 重型颅脑损伤长期意识障碍患者BAEP表现与预后的关系
- 目的探讨重型创伤性颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)后长期意识障碍患者脑干听觉诱发电位(brainstem auditoryevoked potential,BAEP)表现与预后的关系。方法...
- 王向宇谢成金
- 脑干听觉诱发电位分级对脑创伤长期意识障碍患者预后评估的价值被引量：10
- 2014年
- 目的通过对脑干听觉诱发电位(BAEP)的检测,探讨BAEP分级对长期昏迷脑损伤患者预后评估的临床价值。方法根据93例脑损伤后意识障碍超过2周的患者清醒前BAEP检测结果,将BAEP分为Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级。采用格拉斯哥预后评分(GOS)作为判断标准对患者的预后进行评估,并进一步分析BAEP分级与预后评估之间的关系。结果Ⅰ级的预后不良率为36.48%,Ⅱ级和Ⅲ级的总预后不良率为94.55%。分级与预后差异有统计学意义(P<0.05),分级越高,患者预后越差。结论 BAEP能客观敏感地反映中枢神经系统功能,因而BAEP分级科学地反映了不同程度的脑功能损伤,进而准确预测预后情况,具有较好的临床应用价值。
- 周月玲谢成金王向宇
- 关键词：脑干听觉诱发电位颅脑损伤预后
- 脑干听觉诱发电位对脑创伤长期意识障碍患者的清醒预测及预后评估
- 第一部分脑创伤长期意识障碍患者脑干听觉诱发电位表现与清醒的关系
研究背景：脑创伤/(traumatic brain injury, TBI/)普遍威胁人类健康,是青壮年致死致残的一大重要原因。重型TBI后长期意识...
- 谢成金
- 关键词：脑干听觉诱发电位脑创伤脑干听觉诱发电位脑创伤脑创伤脑干听觉诱发电位预后
- 文献传递
- 替尼泊甙联合司莫司汀治疗脑胶质瘤疗效与MGMT表达关系的研究被引量：2
- 2010年
- 目的通过观察脑胶质瘤中O6-甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶（MGMT）的表达状态，探讨MGMT在脑胶质瘤中的表达与替尼泊甙（VM-26）联合司莫司汀（Me－CCNU）方案化疗疗效之间的关系。方法对资料完整的47例经病理证实的脑胶质瘤患者进行回顾性研究，对患者的胶质瘤病理石蜡切片采用免疫组化法检测MGMT的表达，然后分析MGMT的表达与患者生存率之间关系。结果本组患者MGMT阳性表达率为40．4％。MGMT阴性表达组3年生存率为66．7％，平均总生存时间为（67．861±10．094）月；MGMT阳性表达组为52．6％，平均总生存时间为（47．263±7．983）月，比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。11例患者出现I度的骨髓抑制现象，6例患者出现胃部不适、呕吐、腹泻、食欲不振等消化系统症状。结论VM－26联合Me－CCNU化疗方案可以有效克服脑胶质瘤中MGMT所带来的化疗耐药性问题，且该方案的毒副作用不大．是一个有效的化疗方案。
- 文军王向宇王立江陈燕伟谢成金罗成义陈祎招
- 关键词：神经胶质瘤替尼泊甙司莫司汀
