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复杂和巨大型大脑中动脉动脉瘤的血管重建: 目的探讨复杂和巨大型大脑中动脉动脉瘤的夹闭和血管重建技术。方法回顾性分析近几年我科手术治疗的16例复杂和巨大型大脑中动脉动脉瘤,其中梭形动脉瘤3例,巨大动脉瘤10例,其他类型复杂动脉瘤3例（主要分支动脉从瘤体发出）。这些...; 杭春华史继新王汉东谢伟潘云曦成惠林; 文献传递

存在瘤内血栓的颅内大型动脉瘤的手术治疗被引量：7: 2006年; 目的探讨伴有瘤内血栓的颅内大型或巨大型动脉瘤的诊断和手术治疗。方法本组瘤内有陈旧性血栓的颅内大型动脉瘤62例,其中行动脉瘤瘤颈夹闭或塑型夹闭47例,动脉瘤孤立术13例,动脉瘤部分切除后缝合瘤壁重建载瘤动脉1例,另1例双侧椎动脉汇合处巨大梭形动脉瘤在深低温、停循环技术辅助下行载瘤动脉重建手术。结果根据GOS评分,病人恢复良好51例(82.3%),中残4例(6.5%),重残2例(3.2%),死亡5例(8.1%)。中、重残病例随访一年以上,中残的4例中3例恢复术前生活能力;重残的2例中,1例因大面积脑梗死、偏瘫仅有部分恢复,另1例深低温、停循环辅助手术病例,手术后2d内意识清楚,但术后13个月因肝功能衰竭死亡。结论颅内血栓性大型或巨大型动脉瘤手术处理困难,致残率及死亡率高于同类型无血栓的颅内动脉瘤。载瘤动脉暂时性阻断、动脉瘤切开血栓清除均有助于瘤颈夹闭。; 史继新王汉东杭春华谢伟成惠林潘云曦孙康健樊友武李杰李劲松; 关键词：血栓手术治疗

内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的显微外科治疗: 目的探讨内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的手术入路和显微手术技巧,提高其全切率,降低死亡率和致残率。方法回顾性分析33例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤显微手术治疗病人的临床资料。结果多数表现为视力下降。冠状位 CT 有助于判断肿瘤的生长点。MRI...; 杭春华史继新王汉东谢伟潘云曦成惠林孙康建; 文献传递

大脑后动脉第2段动脉瘤被引量：10: 2004年; 目的　对本院 1990年以来治疗的 11例大脑后动脉第 2段 (P2 段 )动脉瘤的临床和手术处理进行回顾性分析。方法　 11例患者中 ,10例行手术治疗 ,其中 6例经颞下入路、4例经翼点入路。5例行动脉瘤瘤颈夹闭或塑形夹闭并保留载瘤动脉通畅 ,5例巨大动脉瘤行动脉瘤孤立切除术 ;另l例行血管内弹簧栓栓塞术。结果　手术治疗的 10例患者 8例术后恢复良好 ;其中包括 5例动脉瘤夹闭者以及 3例动脉瘤孤立者 ,另外 2例动脉瘤孤立术后发生大脑后动脉供血区脑组织缺血性梗死 ,出现暂时性轻偏瘫和同向性偏盲。l例动脉瘤血管内栓塞术后动脉瘤消失 ,载瘤动脉通畅 ,恢复良好。结论　P2 段动脉瘤多见于年轻人 ,有形成巨大动脉瘤的倾向。手术以经翼点入路和颞下入路显露为主。; 史继新王汉东杭春华成惠林谢伟潘云曦樊友武印红霞刘承基; 关键词：动脉瘤大脑后动脉手术入路

幕上大中型脑动静脉畸形的显微外科治疗被引量：12: 2007年; 目的总结幕上大中型脑动静脉畸形（AVM）的手术治疗经验，探讨其处理策略和手术治疗要点。方法对我科收治的72例幕上大中型脑AVM进行回顾性总结。按照Spetzler-Martin分级系统，Ⅱ级30例，Ⅲ级24例，Ⅳ级16例，Ⅴ级2例。均经脑血管造影证实和显微手术切除，其中8例行术前栓塞。结果本组72例的畸形血管团均被全切除，无手术死亡。3例因术后术野出血再次手术，共12例出现新增神经功能障碍。51例获得随访，术前癫痫者18例中11例消失；术前无癫痫史者，33例中7例出现癫痫。结论在作出AVM的治疗决定时，既要考虑患者方面的因素也要考虑医生方面的因素，包括患者年龄、临床状况和Spetzler-Martin分级以及治疗小组的技术能力。我们认为，显微手术切除是大中型AVM的最主要和最有效的治疗手段；对有些大型AVM患者来说，术前栓塞是有帮助的。; 王汉东史继新谢伟潘云曦孙康健杭春华成惠林樊友武李杰李劲松乔梁印红霞; 关键词：脑动静脉畸形显微手术栓塞

p38MAPK在蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛中的作用被引量：4: 2006年; 目的探讨促分裂原活化蛋白激酶p38(p38MAPK)在蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS) 中的作用。方法采用枕大池二次注血的方法建立SAH模型。用酶联免疫吸附测定法(ELISA)、免疫组织化学、测量基底动脉横截面积的方法分别检测兔脑脊液肿瘤坏死因子-α(TNF—α)浓度变化及平滑肌细胞p38MAPK的表达与CVS程度变化的关系。结果 TNF—α浓度在注血后第3天达高峰,持续到第5天时,与注血前有明显差异(P< 0．01);平滑肌细胞p38MAPK表达增强;基底动脉横截面积则显著小于对照组(P<0．01)。应用p38MAPK特异性抑制剂SB203580干预后,TNF—α浓度显著降低到注血前水平,平滑肌细胞p38MAPK表达也明显减弱,基底动脉横截面积与对照组相比无明显差异(P>0．05)。结论 SAH后继发性的CVS可能是激活的p38MAPK通过对细胞因子增量调节机制作用的结果。; 陈克非史继新谢伟茅磊周梦良印红霞; 关键词：P38MAPK 肿瘤坏死因子-Α 蛛网膜下腔出血脑血管痉挛

中枢神经细胞瘤的诊断和显微外科治疗被引量：1: 2003年; 目的　探讨提高中枢神经细胞瘤的诊疗水平。　方法　回顾总结 11例中枢神经细胞瘤的临床表现、诊断方式及显微外科手术治疗效果。　结果　手术治疗 11例 ,其中 8例全切除 ,3例大部分切除 ,手术后常规行放射治疗 ,通过 6～ 3 1个月的随访观察 ,效果良好。　结论　显微手术切除肿瘤可有效减少致残率和死亡率 ,术后放疗可减少本病复发。; 华长春王汉东史继新孙克华杭春华潘云曦谢伟孙康健; 关键词：中枢神经细胞瘤影像学检查病理学检查显微外科手术

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谢伟