许栋岳 作品数:12 被引量:39 H指数:4 供职机构: 南京医科大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市科委重大科技攻关项目 上海市科学技术委员会科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
人工面神经恢复周围性面瘫兔口轮匝肌功能的研究 研究目的周围性面瘫(Peripheral Facial Paralysis,PFP)的原因是面神经受损,可由感染性疾病、外伤、耳源性疾病、肿瘤手术等因素造成,其罹患者中单侧多发,而双侧较少见。对于永久性PFP的患者,严重... 许栋岳关键词:口轮匝肌 周围性面瘫 功能性电刺激 微电极 EB病毒检测对鼻咽癌诊断的临床意义 被引量:2 2015年 目的 探讨鼻咽痛(nasopharyngeal carcinoma,NPC)组织及外周血白细胞和血清中EB病毒DNA的分布及其与鼻咽癌的关系.方法 采用多聚酶链反应检测30例鼻咽癌患者(实验组)及30例鼻-鼻窦炎患者(对照组)鼻咽组织及外周血白细胞EB病毒DNA,同时采用免疫酶法检测两组患者血清中EB病毒VCA-IgA抗体效价.结果 实验组30例中26例(86.67%)组织中EB病毒DNA扩增阳性.对照组30例慢性鼻-鼻窦炎患者中,4例(13.33%) EB病毒DNA扩增阳性.两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).实验组30例研究对象中,13例外周血白细胞EB病毒DNA扩增阳性,阳性率为43.33%;对照组30例中2例阳性,阳性率为6.67%.实验组和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者血清中EB-VCA-IgA抗体检测差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼻咽癌组织中检测出EB病毒DNA的阳性率较高,外周血白细胞中阳性率较低,血清中EB病毒DNA更低,说明EB病毒从癌组织-外周血白细胞-血清中逐渐减少,但血清EBV DNA定量检测仍是筛选NPC患者的便捷、敏感、有效的方法. 张凤久 顾建华 宋柏龙 万会 马智杰 邱会军 孙勇 许栋岳关键词:EB病毒 鼻咽癌 诱发面神经麻痹恒河猴模型口轮匝肌闭口反应的人工面神经假体微电极植入方式研究 被引量:3 2019年 目的通过人工面神经假体(artificial facial nerve prosthesis,AFNP)微电极诱发单侧周围性面神经麻痹(unilateral peripheral facial paralysis prosthesis,UPFP)恒河猴模型口轮匝肌有效的闭口反应,探讨微电极的最佳植入方式。方法选择4只恒河猴(雌雄各2只,5~6岁,体质量2.0~3.0 kg),切断右侧面神经总干,制作UPFP模型;体外输出频率50 Hz,脉宽0.2 ms的电流刺激患侧口轮匝肌,诱发闭口反应。围绕患侧口轮匝肌,根据口轮匝肌上唇(A处)、下唇(B处)、口角至同侧耳屏的连线方向(C处)和口角水平线方向(D处)4个植入位置,选择6组微电极植入方式:A组为A处植入2路微电极,B处植入1路微电极;B组为A、B、C处各植入1路微电极;C组为A处植入1路微电极,B处植入2路微电极;D组为A、B、D处各植入1路微电极;E组为A、C、D处各植入1路微电极;F组为B、C、D处各植入1路微电极。调节计算机工作站输出的刺激电流强度,分别记录6组使口唇有效闭合所需的阈值电流强度和峰值电流强度(每组检测10次);采用方差分析和LSD-t检验比较各组差异。结果A、B、C、D组均可诱发口唇有效的闭合反应,而E、F组在诱发口唇闭合过程中出现上下唇异常闭合的现象,不能产生有效的闭口反应。A、B、C、D组使患侧口唇有效闭合的阈值电流强度分别为(1.35±0.05)、(1.02±0.04)、(1.40±0.04)和(1.10±0.02)mA(F=295.302,P<0.001),其中B组阈值电流强度显著小于其他组(P<0.05)。A、B、C、D组峰值电流强度分别为(3.95±0.02)、(2.95±0.03)、(3.99±0.05)和(3.51±0.01)mA(F=1014.985,P<0.001),其中B组显著小于其他组(P<0.05)。各组中B组可获得肉眼下最好的闭唇形态且所需的刺激电流强度最小。结论当AFNP刺激侧3路微电极分别植入上唇、下唇及口角与同侧耳屏连线方向上时可获得效果最好的闭口反应,可作为AFNP刺激侧微电极优先采用的方案。 余爵波 张天振 许栋岳 李克勇关键词:面神经麻痹 微电极 口轮匝肌 低温等离子射频治疗自发性扁桃体出血1例 被引量:4 2014年 患者,男,30岁,因间断口内吐出新鲜血液3d,于2013年6月17日来我院就诊。自述3d前无明显诱因吐出新鲜血液,约1h后血自止,量约50ml。此后于3d内又间断吐血4次,总量约200ml,并偶感有血液流入下咽部而咽下。期间于外院就诊,未查到明确出血点,静脉滴注血凝酶1U、阿奇霉素0.5g。病程中患者无咽痛和发热,伴轻度咽干,无恶心、呕吐,精神状况差,乏力,睡眠欠佳,纳差,小便正常,黑便2次。既往有慢性扁桃体炎病史11年,否认出血性疾病及咽喉部创伤等其他病史。 许栋岳 顾建华关键词:出血 扁桃体 低温等离子射频 建立“人工面神经技术”恢复周围性面瘫兔的闭眼功能 被引量:9 2011年 目的:建立"人工面神经技术"以恢复单侧周围性面瘫兔的眼轮匝肌闭眼功能,为周围性面瘫提供一种新的治疗手段。方法:制备单侧周围性面瘫兔,建立健侧眼轮匝肌肌电信号采集、中枢信号处理模式识别、患侧电流刺激眼轮匝肌系统。当健侧眼轮匝肌采集的肌电信号经信号识别、提取以及电脑分析判断,符合其闭眼刺激阈值时,即对人工电刺激器发出指令,由刺激电极直接作用于患侧眼轮匝肌,引起眼睑完全闭合结果:以最小电流刺激患侧眼轮匝肌,引起眼睑完全闭合刺激方式为正负矩形波,电流强度为0.30~0.50mA。结论:利用可植入式微机电技术,在单侧周围性面瘫模型建立"人工面神经反射弧",恢复患侧眼轮匝肌闭眼收缩,可维持双侧闭眼功能的对称性和同步性。 王宇娟 李克勇 刘景全 许栋岳 芮岳峰关键词:周围性面瘫 电流刺激 纳米铂黑作为电极镀层的细胞毒性评价 2016年 目的:探讨将纳米铂黑作为电极镀层的细胞毒性,初步评估铂黑电镀电极长期植入生物体内的安全性。方法:分别改变混悬液浓度(0.1 mg、0.2 mg、0.3 mg/m L铂黑混悬液)对L-929成纤维细胞培养24 h、48 h、72 h,显微镜下观察细胞形态变化并通过MTS法计算细胞相对增殖率,对细胞毒性进行评级。结果:0.2 mg/m L、0.3 mg/m L的铂黑混悬液中L-929成纤维细胞变成圆形、胞核固缩,细胞稀少,贴壁差;在0.1 mg/m L的铂黑混悬液中上述细胞形态变化则较轻微。0.1 mg/m L的铂黑混悬液细胞毒性为0~2级,且随时间延长而毒性逐渐减弱并呈现出无细胞毒性;0.2 mg/m L、0.3 mg/m L的铂黑混悬液细胞毒性为3~4级,不随时间变化。结论:纳米铂黑其质量体积浓度低于0.1 mg/m L时具有较好的生物相容性。 许栋岳 刘景全 孙雅静 芮岳峰 李克勇关键词:铂黑 细胞毒性 兔眼轮匝肌的肌电信号研究 被引量:6 2010年 目的 分析健康家兔眼轮匝肌(orbicularis oculi muscle,OOM)不同运动模式下的肌电信号特征,明确肌肉功能与肌电之间的关系,以期获得OOM肌电控制信号的信息,为人工面神经假体恢复单侧周围性面神经麻痹患者的闭眼功能提供参考.方法 将微电极经上、下眼睑植入健康家兔的OOM内,采集OOM的肌电信号,并从时域、频域两方面分析信号特征.结果 自然持续睁眼、自然持续闭眼、自然眨眼、诱发闭眼模式下OOM肌电的峰振幅分别为(28.8±4.8)μV、(36.0±4.7)μV、(398.8±195.7)μV和(715.4±249.7)μV,4种模式下的肌电信号功率谱(power spectrum density,PSD)峰频率分别为(98±17)Hz、(142±22)Hz、(203±58)Hz和(349±81)Hz.肌电活动在自然睁眼及自然闭眼时较平稳、幅值较低;自然眨眼及诱发闭眼时,肌电幅值明显增强,且诱发闭眼时肌电振幅增强程度较自然眨眼时强烈.持续睁眼与持续闭眼时肌电峰值绝对值均小于50 μV;自发眨眼及诱发闭眼动作发生时的肌电起始幅值绝对值在50~60 μV之间.OOM肌电PSD能量分布的整体频带为0~500 Hz,主要集中频带为20~350 Hz.在时域内,持续睁眼与持续闭眼OOM的肌电信号峰值绝对值差异无统计学意义(P>0.05);其他各模式下峰值绝对值的两两比较差异均有统计学意义(P值均<0.05).在频域内,持续睁眼与持续闭眼OOM肌电信号PSD峰频率的差异无统计学意义(P>0.05);其他各模式下PSD峰频率间的两两比较差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 睁眼时OOM处于舒张状态,眼睑闭合动作是OOM收缩的结果.OOM肌电信号在不同运动模式下各具特点,可作为计算机判断识别此肌运动模式的依据,但根据时域和频域内OOM肌电特征很难将自然持续睁眼和自然持续闭眼状态进行区分. 许栋岳 刘景全 李克勇 王宇娟 芮岳峰关键词:眨眼 面神经麻痹 肌电描记术 肌电信号的特征分析方法及其应用 被引量:4 2010年 肌电信号是产生肌力的生物电信号来源,反映了神经-肌肉系统在进行随意性和非随意性活动时的生物电变化情况,它与神经肌肉活动密切相关。伴随着肌电信号特征分析方法的日臻完善,蕴含在信号内的神经、肌肉信息,越来越多地被人们所掌握,并被广泛地应用于临床医学、康复医学、体育科学、医学工程学以及基础研究等诸多领域。因而肌电信号具有重要的应用价值和学术价值。现本文主要针对肌电信号的特征分析方法(时域分析、频谱分析、时频分析等方法)以及肌电信号相关领域的应用情况作以综述。 许栋岳 李克勇关键词:肌电信号 时频分析 双重问卷在成年人助听效果评估中的应用研究 2016年 目的探讨助听器效果国际性调查问卷(the international outcome inventory for hearing aids,IOI-HA)和助听器每日生活使用满意度调查问卷(the satisfaction with amplification in daily life,SADL)在助听器效果评估中的作用。方法应用以上2种自我效果评估问卷对2012年3月—2015年3月于赤峰学院附属医院选配助听器的43例成年听障患者进行助听器效果和满意度评估。结果 IOI-HA问卷结果与患者听力损失程度成负相关性(r=-0.437,P=0.003),听力损失程度越重,评分越低;SADL问卷结果与患者听力损失程度无显著相关性(r=0.123,P=0.434)。结论 IOI-HA问卷结果更能代表助听者的主观助听效果,而SADL问卷结果虽受非助听器本身效益评估问题的影响,出现与患者实际听力改善度不平行的评估结果,但其可以反映非助听因素对助听者满意度的影响情况。 许栋岳 尹满娜关键词:问卷 成年人 单侧声带麻痹的病因及治疗 被引量:15 2016年 单侧声带麻痹(unilateral vocal cord paralysis,UVCP)为耳鼻咽喉科常见疾病之一,是由单侧喉内肌运动神经功能紊乱所引起的声带运动障碍,患侧声带可出现固定或运动减弱以及丧失正常张力的病理现象。此类患者以声嘶为主要表现,还可伴有不能发高声、发声费力、咳嗽、误吸等临床症状。1UVCP的病因因在解剖结构上声带受迷走神经及其分支喉返神经支配,且迷走神经途经颅底、颈部、纵隔, 许栋岳 李克勇关键词:单侧声带麻痹 病因