许华强
- 作品数：14 被引量：54H指数：4
- 供职机构：汕头大学医学院第二附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胰岛细胞瘤切除术3例麻醉体会
- 2000年
- 许华强陈卓毅许顺发金熊元
- 关键词：胰岛细胞瘤切除术麻醉
- 右心房巨大纤维肉瘤急诊体外循环下手术1例
- 2005年
- 1病历报告
患者男,41岁,体重60kg.因头晕3周,加重伴心悸、胸闷1周于2004年8月2日入院.胸部CT提示上纵隔占位,占位上界清楚而下界无法确定.心脏彩超提示右房巨大占位性病变,肿块突入上腔静脉并阻塞三尖瓣口,粘液瘤的可能性大.
- 许华强段明科
- 关键词：心脏外科手术体外循环
- 监测下麻醉管理中两种麻醉用药的比较
- 2003年
- 目的了解异丙酚作为监测下麻醉管理中辅助用药用于颅脑钻孔引流术或脑室腹腔引流术的效果评价。方法选择经CT或MRI确诊的成人脑积水 84例 ,慢性硬膜下血肿 2 4例 ,分别施行脑室腹腔引流术和颅脑钻孔引流术。 10 8例随机分成A组和B组。A组采用静注咪唑安定 0 .3mg/kg ,异丙酚 1～ 2mg/kg ,继用日本产JMSSP5 0 0静脉泵恒注异丙酚 1.5～ 2mg/ (kg·h)镇静 ;B组静注咪唑安定 0 .3mg/kg ,冬眠合剂静脉点滴。比较两组病人的SBP ,DBP ,HR ,SpO2 ,EKG ,术后清醒时间以及有无头昏 ,嗜睡等不良反应。结果两组病人手术过程中 ,SBP ,DBP ,HR平稳 ,但A组术后清醒时间明显短于B组 ,甚少出现头昏 ,嗜睡等不良反应。结论异丙酚作为监测下麻醉管理中的辅助用药用于短小颅脑手术能使病人术中充分镇静 ,生命体征稳定 ,心血管反应小 ,术后清醒早 ,无头昏嗜睡等不良反应 ,值得推广应用。
- 李莉许华强杜瑞明刘怀萍
- 关键词：麻醉管理麻醉用药异丙酚辅助用药脑室腹腔引流术
- 插管全麻联合局麻在功能性鼻内镜手术中的应用被引量：5
- 2014年
- 目的观察在插管全麻后使用1％丁卡因表麻及1％利多卡因粘膜下浸润麻醉对功能性鼻内镜手术中麻醉管理及术后镇痛的影响。方法50例ASAⅠ-Ⅱ慢性鼻窦炎接受功能性鼻内镜手术的患者随机均分为两组：局麻联合全麻组（C组）与单纯全麻组（S组）。两组患者均在气管插管静脉复合全麻下进行手术。而C组在手术开始前以及手术将结束时予以1％丁卡因20ml湿润棉片行鼻道表面麻醉，再以1％利多卡因2ml粘膜下浸润麻醉。S组不给予任何局麻药。比较两组患者在麻醉前（T0）、手术开始（T1）、术中30min（T2）、手术结束（T3）、麻醉清醒拔管后5min（T4）的血压、心率变化情况，以及两组丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、硝酸甘油用量，复苏时间及麻醉过程中出现的不良反应。结果C组患者T1～T4时点的心率、血压与S组相比明显降低（p〈0．05），麻醉剂用量和硝酸甘油用量明显减少（p〈0．05）。C组苏醒时间明显缩短，且清醒后镇痛效果较好，较少出现躁动（p〈0．05）。结论在气管插管全麻的基础上应用丁卡因表麻及利多卡因局部浸润麻醉能有效减少全麻药用量，有助于保持心血管系统稳定，提高苏醒期舒适度，具有良好的麻醉可控性。
- 许华强游志坚
- 关键词：表面麻醉浸润麻醉术后镇痛全麻
- 美托洛尔治疗颈丛麻醉期心血管副反应被引量：26
- 2000年
- 许顺发杜瑞明许华强谢少锋金熊元
- 关键词：心血管副反应药物疗法美托洛尔
- 脊麻-硬膜外联合麻醉小剂量布比卡因-芬太尼用于TURP的临床观察被引量：2
- 2003年
- 目的探讨鞘内阿片类药物芬太尼与小剂量局麻药布比卡因联合应用于脊麻 -硬膜外麻醉(CSEA)行经尿道前列腺电切术 (TURP)的麻醉效果。方法6 0例行TURP病人随机分为A、B、C组 ,每组 2 0例 ,A组布比卡因为 5mg ;B组布比卡因为 5mg加芬太尼 1 0 μg ;C组布比卡因为 1 0mg。收缩压小于 90mmHg或平均动脉压下降超过基础值的 2 5 %则定义为低血压。结果B、C组获得满意的麻醉效果 ,A组有 8例骶神经阻滞不完善 ,需硬膜外通路用药。B、C组分别有 1例和 1 2例发生低血压而需使用血管收缩药 (麻黄碱 )。C组收缩压、舒张压、平均动脉压最低 ,分别下降到 (90± 2 6 )、(6 3± 1 7)、(76± 1 8)mmHg ,而B组分别为(1 1 8± 1 9)、(73± 1 2 )、(92± 1 5 )mmHg ,两组差异性显著。结论小剂量布比卡因 5mg加芬太尼 1 0 μg用于CSEA中 ,既能取得满意的阻滞效果 ,又较少出现术中低血压 ,适用于老年人的TURP。
- 黄选刁王忱刘怀萍许华强
- 关键词：小剂量布比卡因芬太尼
- 低浓度罗比卡因伍用芬太尼硬膜外分娩镇痛的临床研究被引量：1
- 2007年
- 目的：观察硬膜外低浓度布比卡因复合芬太尼行分娩镇痛的临床效果。方法：60例健康足月头先露初产妇，随机分成3组：A组为自然分娩产妇，不施行任何镇痛措施，作为对照组；B组和C组在宫口开至2-3cm时开始硬膜外注药，采用首量＋持续背景量＋PCA（LCP）模式。镇痛药B组采用0．125％罗比卡因，C组为0．125％罗比卡因＋芬太尼（2μg／ml）。结果：硬膜外镇痛对产妇的生命体征无影响。硬膜外镇痛组产妇疼痛感明显减轻，活跃期时间明显缩短．下肢活动能力存在不同程度减退。C组产妇镇痛效果明显好于B组。结论：0．125％罗比卡因复合芬太尼用于硬膜外分娩镇痛起效快，镇痛时间长，而且不增加副作用，操作简单，对产妇和胎儿生理影响小．值得推广。
- 莫美陆许华强郑少霞陈燕珠
- 关键词：分娩镇痛硬膜外阻滞罗比卡因芬太尼
- 小剂量布比卡因复合芬太尼腰麻在剖宫产术的临床观察
- 2005年
- 目的探讨小剂量布比卡因复合芬太尼和常规布比卡因腰麻在剖宫产术中的临床效应。方法40例行剖宫产手术的产妇,随机双盲分成两组,0.75%布比卡因1.5ml组(SB组,n=20)和0.75%布比卡因1.0ml加0.005%芬太尼0.5ml组(BF组,n=20)。观察比较两组的麻醉效果、新生儿评分,血压心率变化及其它副作用。结果两组的麻醉效果、新生儿评分无明显差异,BF组低血压的发生率较低,程度较轻,术后镇痛时间较长。结论布比卡因7.5mg复合芬太尼25μg腰麻行剖宫产麻醉效果确切,副作用少。
- 许华强郑少霞李莉许顺发
- 关键词：用药剂量布比卡因复合麻醉芬太尼腰麻剖宫产术
- 初期开展心脏直视手术体外循环体会被引量：1
- 2005年
- 目的总结两年来开展心脏直视手术体外循环的经验体会,以提高体外循环的操作技术和管理水平。方法本组26例心脏患者,常规晶体预充排气,中浅低温高流量体外循环,心肌保护采用改良圣托马氏心脏停搏液。结果心脏自动复跳18例,自动复跳率80%。全部病人术后恢复良好,未见明显的并发症和后遗症。结论灌注师在术前做好各方面的充分准备,在术中与手术医师、麻醉师、手术护士密切配合,合适的血液稀释以及积极的心肌保护均为手术成功与否的关键所在。同时,术中加强对血气、电解质、尿量的监测和术后加强随访也相当重要。
- 许华强段明科
- 关键词：心脏直视手术体外循环心肌保护血液稀释电解质尿量
- 小剂量芬太尼复合低浓度布比卡因在改良颈丛阻滞中的应用
- 2006年
- 目的：探讨小剂量芬太尼复合低浓度布比卡因用于改良颈丛阻滞，能否提高颈丛阻滞效果，减少心血管副作用。方法：择期甲状腺腺瘤行甲状腺次全切除术患者70例，ASA Ⅰ级～Ⅱ级，随机分为两组，每组35例。两组用改良颈丛阻滞（患侧阻滞深丛，双侧阻滞浅丛），观察组（A组）用0．25％的布比卡因20ml含芬太尼1μg／kg；对照组（B组）用0．25％的布比卡因20ml。两组局麻药均加入地塞米松5mg。连续监测血压（BP）、心电图（ECG）、脉搏、血氧饱和度（SpO2），记录阻滞起效时间．作用持续时间、麻醉效果、心血管副反应（BP升高、HR增快）情况。结果：研究组阻滞效果达优率高于对照组。感觉阻滞起效时间比对照组缩短，作用时间比对照组延长（P（0．05），研究组中高血压、心动过速的发生率，明显低于对照组（P〈0．05）。结论：应用小剂量芬太尼复含低浓度布比卡因可提高颈丛阻滞效果，减少心血管副作用。
- 谢少锋林楠郑秀莲罗燕銮许华强
- 关键词：芬太尼颈丛阻滞心率
