蔡逊
- 作品数:148 被引量:857H指数:14
- 供职机构:中国人民解放军更多>>
- 发文基金:湖北省自然科学基金国家自然科学基金武汉市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 胰腺损伤的诊断与手术治疗(附25例报告)被引量:2
- 2009年
- 目的探讨胰腺损伤早期诊断和合理外科治疗方法。方法回顾性分析我院1995年8月至2008年12月收治胰腺损伤25例的临床资料。结果本组25例,死亡2例。术后发生胰漏11例,十二指肠漏1例。结论早期诊断和及时合理手术是降低胰腺损伤术后并发症发生率和死亡率的关键。
- 曹庭加卢绮萍蔡逊张智勇金炜东胡逸林
- 关键词:胰腺外科手术
- 腹腔镜胆囊切除术三孔操作的几点体会(附38例报告)被引量:1
- 1997年
- 蔡逊张兆林
- 关键词:胆囊切除腹腔镜
- 腹腔镜在急腹症诊断中的临床价值被引量:7
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜在急腹症诊断中的临床价值。方法回顾性分析我院2003年12月至2008年6月应用腹腔镜诊治急腹症58例的临床资料。结果58例全部确诊。在腹腔镜下完成手术39例,在腔镜辅助下完成手术18例,中转开腹1例。无死亡病例。平均手术时间为54min;平均住院时间为8d。结论腹腔镜不仅是一种安全而准确的诊断方法,而且是良好的治疗手段,术后恢复快,病人痛苦小。
- 蔡逊金炜东
- 关键词:腹腔镜急腹症腹腔镜检查
- 胆囊十二指肠瘘18例临床诊治分析被引量:7
- 2012年
- 病例资料我院2004年1月至2011年12月期间共收治18例胆囊十二指肠瘘患者,其中男6例,女12例;年龄50~75岁,平均57.2岁。病程5个月~20年(平均7.5年)。12例有急性右上腹疼痛、畏寒、发热等急性发作史;6例出现过黄疸;3例曾出现肠梗阻症状,
- 张建新金炜东张智勇蔡逊
- 关键词:胆囊十二指肠瘘临床诊治急性发作右上腹疼痛肠梗阻症状病例资料
- 超声引导下经皮经肝胆道穿刺引流术治疗胆肠吻合术后急性重症胆管炎的临床价值被引量:10
- 2015年
- 目的总结超声引导下行经皮经肝胆道穿刺引流术(PTCD)的临床价值。方法对一期无法行手术治疗的36例胆肠吻合术后急性重症胆管炎患者选择超声引导下行PTCD治疗。结果36例均穿刺成功,除1例患者穿刺导管出院后不慎滑脱外,其余患者均元胆道出血、胆汁性腹膜炎等并发症,根据胆汁培养与药敏分析选择抗生素治疗效果确切,高热等中毒危象缓解,黄疸消退,肝功能改善。结论超声引导下PTCD创伤小,治疗效果确切,操作简单、迅速。对复杂胆道术后再次发作急性重症胆管炎,合并高龄、心肺基础疾病无法耐受手术患者,可作为急救措施,为择期根治性治疗赢得机会。
- 刘颜良张智勇蔡逊曹庭加金炜东
- 关键词:超声引导急性重症胆管炎
- 胃食管反流病的外科手术治疗(附84例分析)被引量:6
- 2014年
- 目的:探讨腹腔镜 Nissen 胃底折叠术治疗胃食管反流病的安全性及临床效果。方法对84例胃食管反流病患者行腹腔镜 Nissen 胃底折叠术,合并食管裂孔疝患者行 Nissen 胃底折叠术的同时行疝修补术。结果84例患者均成功实施腹腔镜 Nissen 胃底折叠术,无中转开腹,无严重并发症及死亡病例。手术时间55~250 min,平均96.4 min,术中出血量20~420ml,平均60.6 ml,术后住院时间5~12 d,平均8.7 d。84例患者术后随访1~24个月,平均15个月。84例患者于术后3个月行24小时食管 pH 值监测与食管测压,DeMeester 评分由87.35±2.81降低到8.72±4.15(P <0.05),食管下段括约肌压力由(6.58±2.97)mmHg 上升到(21.27±5.74)mmHg,均较术前明显改善。术后6个月80例烧心、反酸、胸痛等症状完全消失,无需口服 PPI 制剂者,4例经口服PPI 制剂2个月后停药症状缓解。其中16例伴随夜间睡眠时呛咳均获缓解。32例术后有吞咽梗阻感,经饮食训练4~6周后症状消失。结论腹腔镜 Nissen 胃底折叠术是治疗胃食管反流病一种有效、安全、微创的方法,值得临床广泛推广。
- 蔡逊张建新金炜东邵俊伟马丹丹
- 关键词:胃食管反流病NISSEN胃底折叠术腹腔镜
- 经肛门瘘口引流治疗中低位直肠癌保肛术后吻合口瘘被引量:2
- 2014年
- 目的:探讨经肛门瘘口引流治疗中低位直肠癌保肛术后发生吻合口瘘临床价值。方法:回顾性分析2010年1月―2013年10月间21例中低位直肠癌保肛术后发生吻合口瘘患者的临床资料,其中采用经肛门吻合口瘘口引流9例(观察组),单纯腹腔引流管冲洗引流12例(对照组),比较两组患者的相关临床指标。结果:两组患者均痊愈出院;观察组无1例须行肠造瘘,对照组有2例保守治疗效果不佳,行肠造瘘,但两组间差异无统计学意义(P=0.122);总的住院时间两组间差异无统计学意义(P=0.061),但瘘后的住院时间及医疗费用上观察组低于对照组,差异有统计学意义(P=0.012,P=0.031)。随访2个月至3年,患者术后便秘、腹泻、肛门不适感等症状发生率两组间差异无统计学意义(P=0.066)。结论:经肛门吻合口瘘口置管引流术可作为中低位直肠癌患者保肛术后吻合口瘘重要的治疗措施,具有缩短瘘后住院时间、降低住院费用、易于接受等优点。
- 蔡逊金炜东张建新叶家欣马丹丹
- 全腹腔镜及腹腔镜辅助远端胃癌毕Ⅰ式胃肠道重建的对比研究被引量:2
- 2014年
- 目的:探讨全腹腔镜毕Ⅰ式胃肠道重建(三角吻合)的可行性、安全性及临床疗效。方法:回顾分析2013年6月至2014年1月施行的41例腹腔镜远端胃癌根治术的临床资料,其中23例行全腹腔镜毕Ⅰ式胃肠道重建术(三角吻合,A组),18例行腹腔镜辅助毕Ⅰ式胃肠道重建术(B组),对比分析两组患者的手术疗效。结果:两组患者胃肠道重建时间[(24±12)min vs.(26±15)min]、术后首次进流食时间[(3.7±1.8)d vs.(3.9±2.1)d]、术后住院时间[(8.5±2.7)d vs.(8.7±2.9)d]差异无统计学意义。A组止痛药使用次数明显少于B组[(1.7±1.5)vs.(3.5±1.9),P〈0.05]。术后随访3~10个月,均未发生吻合口狭窄、吻合口漏、吻合口出血等手术并发症。结论:全腹腔镜毕Ⅰ式胃肠道重建(三角吻合)是安全、可行的,近期疗效满意,远期疗效尚需进一步观察研究。
- 王再兴蔡逊
- 关键词:腹腔镜检查
- 肝癌组织FAM96B表达变化及其意义被引量:6
- 2017年
- 目的观察肝癌组织96序列相似家庭成员B(FAM96B)mRNA和蛋白表达变化,并探讨其临床意义。方法选择42例肝癌患者,采用实时荧光定量PCR法检测肝癌组织及癌旁正常肝组织中FAM96B mRNA表达,采用Western blotting法检测FAM96B蛋白表达,并分析肝癌组织FAM96B蛋白表达与患者临床病理参数的关系。结果肝癌组织和癌旁正常肝组织FAM96B mRNA相对表达量分别为0.423±0.096、1.649±0.268,FAM96B蛋白相对表达量分别为0.845±0.131、1.548±0.234。肝癌组织和癌旁正常肝组织FAM96B mRNA和蛋白相对表达量比较,P均<0.05。肝癌组织FAM96B蛋白相对表达量与肝癌大小、门静脉癌栓、肝外转移、Child分级、BCLC分期有关(P均<0.05),与患者性别、年龄、肿瘤数目、乙肝、肝硬化、血清AFP无关(P均>0.05)。结论肝癌组织FAM96B mRNA和蛋白表达降低。检测肝癌组织FAM96B蛋白表达量有助于判断患者病情。
- 叶家欣马丹丹王世杰蔡逊张智勇张建新
- 关键词:肝癌
- 快速康复外科对根治性远端胃切除患者预后的影响被引量:5
- 2016年
- 目的:评价快速康复外科对根治性远端胃切除患者预后的影响。方法:按照随机对照临床试验设计要求,收集广州军区武汉总医院自2013年7至2015年6月,共计162例根治性远端胃切除患者被随机分为快速康复组和传统治疗组,比较两组患者的手术及术后恢复相关评价指标。结果:共计157例患者完成试验,传统治疗组78例,快速康复组79例。快速康复组2例患者因撤销知情同意而出组,传统治疗组3例患者因为无法完成根治性远端胃切除而出组;快速康复组与传统治疗组相比,患者肛门通气时间、排便时间、术后住院时间缩短,总住院费用减少(P<0.05),术后前三天疼痛缓解明显(P<0.05);术后并发症无显著性差异(P=0.502)。结论:快速康复外科理念应用于根治性远端胃癌患者安全有效,可明显加快术后康复进程。
- 朱财林傅涛蔡逊
- 关键词:快速康复外科胃癌远端胃切除