蔡冬梅
- 作品数：4 被引量：20H指数：3
- 供职机构：厦门大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：福建省医学创新课题天普研究基金福建省厦门市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 氢气减轻家兔心搏骤停后脑损伤被引量：3
- 2012年
- 目的探讨氢气（hydrogen,H2）干预对心搏骤停后脑损伤的作用。方法实验在厦门大学动物实验中心进行，新西兰白兔60只，随机（随机数字法）分为2组：A组为2%氢气干预，B组为空气对照。比较血清中肿瘤坏死因子-α（tumornecrosisfactor-a,TNF-α）、神经元特异性條醇化异 性條醇化酶（neuron-specific enolase，NSE）、SlOOp蛋白质量浓度及神经功能缺损评分（neurological deficit scores，NDS）变化，分析全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome， SIRS）诊断数和兔存活数的差异。结果 A、B两组兔自主循环恢复（restoration of spontaneous circulation , ROSC）数量接近，随着时间延长，存活兔减少，到ROSC72h时，A组兔存活数高于B组（x2=4.850，P〈0.05）。心肺复苏（cardiopulmona ryresuscitation,CPR）后B组血中H2质量浓度于ROSC4h达峰值后下降；A组％浓度保持在较高水平上。在R0SC后，两组兔均有不同程度炎症反应发生，R0SC24h时，A组TNF-α质量浓度、SIRS诊断数低于B组（P〈0.05）。两组血清NSE和S100（3质量浓度在CPR后升高，分别于ROSC24h和4h达峰值后下降，A组峰值低于B组（P〈0.05）。两组兔在CPR后NDS分值逐渐下降，ROSC72h时，A组NDS低于B组=-2.689，P=0.013）。结论H2能抑制CPR后炎症反应，减轻心搏骤停后脑损伤。
- 王金高蔺际龚孔德全张自立俞祥玫刘加权蔡冬梅
- 关键词：心肺复苏全身炎症反应综合征肿瘤坏死因子-Α神经功能
- 急诊绿色通道护理流程对治疗主动脉夹层的影响被引量：5
- 2020年
- 目的:探究胸痛中心急诊绿色通道护理流程对提高主动脉夹层患者治疗效果的作用。方法:选择60例主动脉夹层患者作为研究样本,将其按照不同护理方法分为研究组(胸痛中心急诊绿色通道护理,n=30例)与对照组(常规急诊护理,n=30例),比较与分析两组的护理作用。结果:研究组患者生存率与急救总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组急诊停留时间、确诊时间以及转运时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对主动脉夹层患者采取胸痛中心急诊绿色通道护理流程进行急救干预,可有效提高患者的生存率,缩短急救时间,以保证患者的生命质量。
- 蔡冬梅
- 关键词：急诊主动脉夹层
- 吸入氢气能减轻兔心搏骤停后心肌损伤被引量：4
- 2017年
- 目的 探讨氢气（H2）干预对兔心搏骤停（CA）后心肌损伤及心功能不全的影响.方法 按随机数字表法将雄性新西兰白兔分为吸入H2治疗组和空气对照组,每组30只.两组均经口气管插管行机械通气,采用电刺激心外膜法建立兔CA模型,CA 6 min后进行心肺复苏（CPR）,待自主循环恢复（ROSC）后停机.H2治疗组置于含2％H2空气的笼中饲养,持续至ROSC 72 h;空气对照组则吸入100％空气72 h.观察72 h后动物存活情况;记录CA前及ROSC后的心率和室性期前收缩（室早）发生数,测定全血心肌肌钙蛋白I（cTnI）、左室射血分数（LVEF）、B型钠尿肽（BNP）、血乳酸（Lac）水平;电镜下观察心肌组织超微结构改变.结果 两组均有28只动物ROSC;ROSC 72 h时,H2治疗组存活动物数多于空气对照组（只：15比7,χ2=4.791,P=0.029）.ROSC初期,两组动物心率减慢、室早发生数增多,之后逐渐恢复;ROSC 48 h,H2治疗组心率较空气对照组恢复更快（次/min：319±63比362±40,P〈0.05）;ROSC 72 h,H2治疗组室早发生数较空气对照组明显减少（次/min：9.1±4.3比15.0±8.0,P〈0.05）.ROSC后两组动物均有不同程度的心肌损害及心功能不全,随时间延长均有所恢复.与空气对照组比较,H2治疗组ROSC 24 h BNP水平明显降低（ng/L：385±98比488±174,P〈0.05）;ROSC 48 h cTnI和Lac明显降低〔cTnI（μg/L）：1.83±0.68比2.83±0.98,Lac（mmol/L）：5.5±1.6比7.9±2.6,均P〈0.01〕,72 h LVEF略增加（0.690±0.040比0.650±0.041,P=0.051）.电镜下观察显示,H2治疗组心肌组织病理改变较空气对照组减轻.结论 吸入H2可减轻CA兔心肌损伤,缩短心肌顿抑及功能障碍的病程,改善组织灌注,提高动物存活率.
- 王金高蔺际张民伟何雨菁潘晓文杨成彬蔡冬梅
- 关键词：心肺复苏心肌损伤肌钙蛋白B型钠尿肽
- 经皮电刺激心肌建立兔心脏骤停后综合征模型被引量：10
- 2014年
- 目的 建立一种简便的兔心脏骤停后综合征（post-cardiac arrest syndrome,PCAS）模型.方法 在厦门大学动物实验中心进行,选择25只新西兰白兔,两根针灸针作为电极经皮刺入心肌,持续电刺激3 min而诱发心脏骤停（cardiac arrest,CA）.CA 6 min后进行心肺复苏,于CA前、自主循环恢复（restoration of spontaneous circulation,ROSC）即刻、及ROSC后24、48、72 h测量心率、体温、血压,血气分析,检测外周血中白细胞计数、丙氨酸转氨酶、肌酐、血糖、肌钙蛋白Ⅰ、钠利尿肽;ROSC 72 h时麻醉后处死家兔观察各脏器超微结构改变.结果 本组兔ROSC率22/25,ROSC 24 h时存活率20/22,全部表现出全身炎症反应综合征、心肌损伤及功能障碍.ROSC 48 h时存活率为15/22,此时全部家兔出现多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome,MODS）;ROSC 72 h时有11只MODS兔存活.肿瘤坏死因子-α在ROSC 24 h达峰值;降钙素原于ROSC 24 h后迅速升高.结论 经皮电刺激心肌诱发家兔CA模型成功模拟了家兔PCAS的典型病理生理演变过程,创伤小,复苏成功率高,存活时间较长,是一个较为理想的PCAS研究模型.
- 王金高蔺际张民伟孔德全尚睿睿陈丽花蔡冬梅苏彩恋
- 关键词：电刺激心肌心肺复苏心脏骤停后综合征动物模型
