- 静脉专科治疗小组在促进静脉输液质量持续改进中的效果分析被引量：2
- 2019年
- 目的:静脉专科治疗小组通过对医院住院患者静脉输液现状及存在的问题进行调查,干预制定静脉输液质量工作目标及改进计划,为静脉输液质量持续改进提供依据。方法:使用自行设计的静脉输液调查表,开展横断面调查,根据存在的问题寻找解决方案;建立并组织实施静脉输液的指标监测、信息收集和反馈等。通过静脉输液横断面调查比较2016年—2017年静脉输液使用的工具、穿刺部位的选择、导管的固定与维护及并发症等静脉输液指标监测结果。结果:钢针使用率从46.04%下降到13.95%,对穿刺部位选择正确率从85.82%上升到98.06%;静脉导管维护及敷料固定出现问题从54.38%下降到11.01%,并发症的发生率从29.38%下降到1.22%,静脉炎评分2分的发生率从29.12%下降到1.22%,静脉炎评分3分的发生率从0.26%下降到0。结论:静脉专科治疗小组利用静脉输液横断面调查,进行静脉输液治疗相关知识培训,修订静脉输液操作技术规范,有利于推进静脉输液质量的持续性改进,保障用药前安全、促进了静脉输液治疗专业的发展,为静脉输液专业化可持续发展提供可靠依据。
- 董颖潘丽杰华艳
- 关键词：干预静脉输液质量
- 更换一次性气管套管方法改良被引量：4
- 2003年
- 董颖
- 关键词：一次性气管套管气管切开术
- 医院感染预警监测信息系统设计与应用
- 李运萍万志红潘丽杰马世民姚泽宇周文莉董颖王俐陈筱珊周长智丁晨曦张海波李海棠绽霞石大伟
- 通过开发医院感染信息预警监测系统，实现医院感染监测信息化，转变医院感染监控模式，真正实现了主动监测和过程监测，实践感染控制“关口前移”理念是早期发现、早期预防和早期治疗，防止医院感染不断播散、提高救治成功率的重要环节。有...
- 关键词：
- 关键词：医院感染管理
- 循证护理在高原地区医院多重耐药细菌感染中的应用效果
- 2020年
- 目的:探讨循证护理在医院多重耐药细菌感染中的应用效果。方法:收集循证护理模式应用前(2018年1月—10月)和应用后(2019年1月—10月)本院收治的住院患者,分别作为对照组和循证组各100例。对照组住院期间常规进行医院感染控制,循证组采用循证护理模式进行针对性多重耐药细菌感染预防,比较两组防控效果。结果:循证组超广谱β-内酰胺酶-大肠埃希菌(1.00%)、超广谱β-内酰胺酶-肺炎克雷伯菌(2.00%)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌群感染率(2.00%)均显著低于对照组(11.00%、13.00%、13.00%),差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:循证护理应用于多重耐药细菌感染防控中,可进一步提升预防效果,有助于提高护理安全,且临床应用效果良好。
- 董颖
- 关键词：多重耐药菌感染循证护理医院感染护理质量住院时间
- ICU气管切开后医院获得性肺炎感染患者的临床特点分析被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨ICU气管切开后医院获得性肺炎感染患者的临床特点及预防对策。方法:选取2010年1月—2013年12月期间我院ICU收治的260例气管切开术患者,将其中62例出现医院获得性肺炎感染的患者作为观察组,其余198例未见感染者作为对照组,分析观察组患者的病原菌分布情况及耐药性,并对两组患者的相关临床指标作出比较。结果:62例患者的呼吸道分泌物中共分离出78株病原菌,其中革兰氏阴性菌63株,占总数的80.77%,按比例从大到小依次为鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌及嗜麦芽寡养单胞菌;革兰氏阳性菌12株,占15.38%,主要有金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肠球菌属及溶血性链球菌;真菌3株,占3.85%;鲍氏不动杆菌的耐药性最高,对几种抗菌药物的耐药性均超过50%;肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药性最高,检出13株达到92.86%,对亚胺培南的耐药性最低,检出1株仅为7.14%;铜绿假单胞菌对其中多数抗菌药物的耐药性相近,均在50%左右;大肠埃希菌对氨苄西林的耐药性最高,共检出9株达到100.0%,对亚胺培南的耐药性最低,检出1株仅为11.11%;两组的心率、收缩压、血氧饱和度、白细胞及C-反应蛋白比较,均存在显著差异(P<0.05)。结论:引发重症监护病房(ICU)气管切开后医院获得性肺炎感染的病原菌主要为鲍氏不动杆菌等,且耐药性均较高。可采取预防性护理、合理应用抗生素及气道湿化等措施,达到有效降低肺部感染发生率的目的。
- 潘丽杰周文莉董颖孙立萍安晶范燕慧
- 关键词：ICU气管切开
- 运用PDCA循环管理法预防控制高原地区侵入性操作相关性感染的研究被引量：28
- 2015年
- 目的运用PDCA管理降低ICU侵入性操作相关感染的发生。方法通过基线调查,收集资料,分析存在的原因,制订预防控制感染的计划、措施和方案,通过认真实施,检查各项预防控制措施的执行情况及存在的问题,进行整改。结果通过PDCA管理的实施,ICU医院感染、导尿相关泌尿系感染、动静脉置管相关血流感染、呼吸机相关肺部感染的发生率逐步下降,起到了良性循环的效果。结论 PDCA循环管理实现了由终末质量控制向环节质量控制的转变,使医院感染管理质量呈螺旋式上升,最终实现医院感染管理质量持续改进的总体目标。
- 潘丽杰孟建斌周文莉董颖
- 关键词：PDCA循环高海拔地区重症监护病房
- 后勤保障在医院感染控制中的作用及管理对策被引量：11
- 2013年
- 目的规范后勤管理,使后勤工作在预防医院感染中发挥重要作用。方法通过培训、严格区域划分,规范后勤工作流程及制度。结果通过对后勤工作人员进行培训及监督检查,使后勤各项工作均能按标准执行,在预防医院感染的发生中起到重要作用。结论规范后勤工作流程,将各项规章制度落到实处,切实落实医院感染管理,有助于降低医院感染的发生。
- 潘丽杰董颖周文莉
- 关键词：后勤医院感染
- 高海拔地区某医院新生儿重症监护病房医院感染监测分析被引量：1
- 2021年
- 目的:实施医院感染目标性监测,了解高海拔地区新生儿重症监护病房(NICU)医院感染危险因素对新生儿的影响及干预效果。方法:以2016年—2017年收治我院NICU的新生儿1815例为监测对象,通过查阅医院信息系统、医院感染预警监测系统及参加NICU业务查房,监测新生儿医院感染危险因素和感染发生情况。按不同出生体重计算医院感染率、住院日感染率、呼吸机使用率和呼吸机相关肺炎(VAP)发生率。结果:自2016年—2017年共跟踪调查NICU新生儿1815例,医院感染179例,总医院感染率为9.86%,不同体重新生儿医院感染率不同,差异具有统计学意义(P<0.001);新生儿住院日感染率为12.66‰,不同出生体重新生儿住院日感染率不同(P=0.021),出生体重在(500~1000)g新生儿住院日感染率最高;VAP总发生率为47.76‰;感染部位:下呼吸道87例次(47.54%)、胃肠道37例次(20.22%)、血液28例次(15.30%)、皮肤黏膜19例次(10.38%)、新生儿感染8例次(4.37%)、其他4例次(2.19%);179例医院感染患儿中共分离出159株病原菌,主要以革兰氏阴性杆菌为主,前5位病原菌分别为:肺炎克雷伯菌62株(38.99%);白色念珠菌株33株(20.75%);大肠埃希氏菌17株(10.69%);凝固酶阴性葡萄球菌12株(7.55%);阴沟肠杆菌8株(5.03%)。通过单因素分析,新生儿出生体重、胎膜早破、胎龄是新生儿医院感染的影响因素(P<0.05);新生儿出生体重<1500g发生医院感染风险程度是出生体重≥1500g新生儿的2.235倍(OR=2.235,95%CI:1.195~4.178)、胎膜早破≥48小时的新生儿发生医院感染风险程度是胎膜早破<48小时新生儿的1.920倍(OR=1.920,95%CI:1.304~2.828)、胎龄<37周的新生儿发生医院感染风险程度是胎龄≥37周新生儿的4.792倍(OR=4.792,95%CI:3.437~6.681);目前尚不能认为分娩方式、羊水污染、1min Apgar评分是新生儿医院感染的影响因素。结论:通过对NICU的医院感染目标性监测,关注高海拔地区新生�
- 董颖
- 关键词：新生儿医院感染高海拔地区
- 医院感染预警监测与统计信息系统的设计与应用被引量：5
- 2013年
- 目的通过开发医院感染信息预警监测系统,实现对医院感染的实时监测,有效监控医院感染,提高医院感染预防与控制水平。方法与软件公司合作,结合医院临床感染监测实际的需求,在医院HIS和LIS系统的基础上,设计开发医院感染信息预警监测系统。结果该系统对全院在院患者完成了实时监控、动态预警和高效率的统计功能,能够及早发现和识别聚集性感染病例,及时采取有效的控制措施。有效控制医院感染暴发,替代了复杂耗时的手工监测,提供了临床医师与院感专职人员进行交流的平台,优化了临床医生院感报告工作流程,提高了医院感染管理工作效率。结论要实现医院感染监测的高效和实用性,必须依赖医院感染信息系统的支持,完善的医院感染监测信息系统,有益于前瞻地关注医院感染隐患,有目的地开展目标性监测,有针对性地干预医院感染危险因素,降低医院感染的发生。
- 李运萍潘丽杰万志红周文莉马世民董颖王俐
- 关键词：医院感染预警监测信息系统医院管理
- 高海拔地区俯卧位通气治疗肺复张术无效急性呼吸窘迫综合症的临床研究
- 徐波王文欣孟建斌潘丽杰董颖马清云刘莉丽曹蔚堂
- 研究显示高海拔地区急性呼吸窘迫综合症（ARDS）患者死亡率高于平原。研究该疾病有效的治疗方法一直是热点及难点。肺复张术对ARDS的治疗作用得到国内外多数学者的认可。但临床中也遇到对肺复张术无反应的ARDS者，针对这部分患...
- 关键词：
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征肺复张术
