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下肢辅助机器人训练在脑卒中患者康复中的应用被引量：12: 2011年; 目前脑血管疾病已成为影响人类生存质量的一大顽疾。据相关数据统计，大约80％的脑卒中幸存者遗留步行功能障碍，并且主要表现为步行速度减慢及步态时间-空间参数异常。减重结合运动平板的运动控制训练早已在康复临床中广泛开展，经临床实践证明对脑卒中、脊髓损伤等患者效果确切，但具有费时、费力等不足，而且不同治疗者间治疗方法不，缺乏定量评价指标，难以进行横向对比研究。; 吴涛江迪锦许志生李扬政董燕李建华顾旭东; 关键词：脑卒中患者康复下肢脑卒中幸存者

浙江省重症康复专家共识被引量：59: 2017年; 重症医学的进步显著提高了危重患者的生存率,但患者仍不可避免地后遗一些功能的失调,如肌肉无力、呼吸困难、抑郁、焦虑和与健康相关的生活质量下降。为促进危重患者康复,浙江省组织重症和康复医学专家制定了此份专家共识。本共识主要针对ICU目前较为关心的几个康复问题作出讨论意见,以供临床参考。; 浙江省医学会物理医学与康复学分会重症康复专业委员会王秋雁边仁秀戎军刘长文朱建华汤蓓谷海燕李茜张美齐张俭杨玉敏宋鸿雁林建强胡晓华洪丽蓉徐燕忠徐秋萍徐晓郭丰钱雪旗龚仕金谢波董燕鲁海燕葛童娜; 关键词：康复重症 ICU

脑卒中患者的有氧训练进展被引量：1: 2007年; 由于脑卒中救治技术的提高及卒中单元的推广，脑卒中存活者大量增加，2003年在美国为470万。在我国急性脑血管的发病率约为120～150／10万。脑卒中存活者常出现复发性脑卒中嘲，复发率高达40％～50％，其整个血管系统常有显著的动脉粥样硬化性病变，从而使罹患心血管病的风险增加。因此，复发性脑卒中和心脏病是脑卒中存活者死亡的首要原因。如何提高脑卒中患者心血管的适应性、降低心血管事件的发病率以及再卒中的危险性将是未来脑卒中康复研究的主要方面。; 董燕王彤; 关键词：脑卒中患者有氧训练动脉粥样硬化性病变复发性脑卒中急性脑血管脑卒中康复

气管切开的脑损伤患者拔除气管后再发肺部感染的危险因素: ＜正＞【研究目的】观察气管切开的脑损伤患者在拔除气管套管后一月内再发肺部感染的危险因素。【对象与方法】153例脑损伤患者在气管套管拔除后一月内有27例再发肺部感染,选择11项可能与拔管后再发肺部感染有关的因素进行分析(包...; 董燕胡晓华荆山; 文献传递

高压氧综合治疗对卒中后抑郁改善效果的临床研究: 目的:观察高压氧综合治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法:选择90例脑卒中后抑郁患者随机分为单纯治疗组(氟西汀组、高压氧组)与高压氧综合治疗组(氟西汀+高压氧组)三组,每组30例。氟西汀组、高压氧组分别予以氟西汀(20mg/...; 胡晓华董燕荆山余泽孙建伟俞钻富利英; 关键词：高压氧氟西汀; 文献传递

预防性使用抗生素对拔管后颅脑损伤患者肺部感染的影响: 2013年; 气管切开是重症颅脑损伤患者常见的抢救措施,但长期留置气管切开套管（以下简称气切套管）破坏了呼吸道的防御功能,增加了肺部感染的机会。因此,患者病情稳定后应尽早拔除气切套管。本院康复科对收治的颅脑损伤患者在拔除气切套管时预防性使用抗生素,观察其在预防拔管后肺部感染方面的作用。; 曾晓艳董燕陈波; 关键词：颅脑损伤患者肺部感染拔管后气管切开套管气切套管

基于修订版昏迷恢复量表的“意识障碍评估”微信小程序的应用被引量：1: 2023年; 目的探讨无意识障碍相关背景人员使用基于修订版昏迷恢复量表的“意识障碍评估”微信小程序的正确率,并推荐小程序使用人群。方法选取110例无意识障碍相关背景的受试者,使用小程序对意识障碍的患者进行评估,记录评估所需的时间及结果,评估结束后填写调研问卷,分析评估的正确率及影响正确率的因素。结果受试者使用小程序平均耗时(190.4±115.4)s。其中94例结果和专业评定结果一致,正确率为85.45%。影响正确率的因素包括使用者的文化程度以及被评估者的意识状态(P<0.05),评估者文化程度越高,使用小程序的正确率越高。植物状态患者的评估正确率低于其他意识状态。结论无意识障碍相关背景人员使用“意识障碍评估”小程序正确率较高,推荐高中及以上文化程度者使用“意识障碍评估”小程序对患者进行意识状态的筛查。; 董燕丁宇超杜宏艳余泽

常规治疗辅以长时程经颅直流电刺激对创伤性脑损伤后微意识状态患者意识恢复的作用被引量：2: 2022年; 目的探讨常规治疗辅以长时程经颅直流电刺激(tDCS)对创伤性脑损伤(TBI)后微意识状态(MCS)患者意识恢复的作用。方法采用回顾性队列研究分析2019年1月至2020年12月武警浙江省总队医院收治的60例TBI后MCS患者临床资料,其中男38例,女22例;年龄19~60岁[(45.7±11.4)岁]。病程3~6个月[(4.6±0.9)个月]。30例接受包括内科、高压氧和康复等常规治疗(常规治疗组);30例在常规治疗基础之上,接受4个周期共计28 d的tDCS刺激,每个周期7 d,刺激5 d,休息2 d(tDCS治疗组)。比较两组治疗前、4个治疗周期内和治疗结束后6个月和12个月修订版昏迷恢复量表(CRS-R)评分总分及脑干听觉诱发电位(BAEP)评分及临床有效率(显著有效+有效)。观察tDCS治疗组并发症情况。结果治疗前两组CRS-R评分总分和BAEP评分差异无统计学意义(P均>0.05),治疗周期内和治疗结束后6个月及12个月tDCS治疗组CRS-R总分和BAEP评分显著高于常规治疗组(P均<0.05)。两组治疗周期内和治疗结束后6个月及12个月CRS-R评分总分和BAEP评分逐渐提高(P均<0.05)。tDCS治疗组临床有效率为73%(22/30),常规治疗组临床有效率为57%(17/30)(P<0.05)。tDCS治疗组10例患者阴极刺激部位局部可逆性轻微泛红,未见tDCS刺激引起的如局部灼伤、破溃、渗液及癫痫等严重不良反应。结论相较常规治疗,常规治疗辅以长时程tDCS能更有效改善TBI后MCS患者的意识状态,且无严重不良反应。; 余泽蒋秋霞董燕郑曼丽赖琛孙建伟杜宏艳丁宇超胡晓华; 关键词：脑损伤

卒中后发生抑郁的相关因素探讨被引量：8: 2015年; 目的探讨脑卒中后抑郁(post stroke depression,PSD)的相关因素。方法选取符合条件的脑卒中患者265例,根据是否有PSD分成对照组(175例)和PSD组(90例)。回顾性观察与分析所有患者的性别、年龄、教育程度(按年计算)、既往史(高血压、糖尿病、冠心病、卒中史、抑郁病史)、入院时斯堪的纳维亚卒中量表(scandinavian stroke scale,SSS)评分、日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)评分、入院时测定的血清同型半胱氨酸水平、卒中部位及侧别和病灶多少,并对所得数据进行整理和统计学分析。结果 PSD组的教育年限为(4.4±4.7)年,对照组为(5.7±4.7)年,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。PSD组既往抑郁发生率(15.6%)较对照组(5.1%)高,PSD组中额叶损伤占22.2%,对照组为8.6%,差异也具有统计学意义(P<0.05)。PSD组SSS评分、ADL评分、血清同型半胱氨酸水平分别为(23.7±5.8)分,(13.72±5.6)分,(24.67±6.24)μmol/L,对照组分别为(19.5±5.1)分,(26.35±10.2)分,(14.58±5.21)μmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析表明额叶损害、SSS评分和ADL评分这三项对PSD的影响最大。结论教育年限、既往有抑郁史、SSS评分、ADL评分、血清同型半光氨酸水平及额叶损害等因素均和PSD相关。PSD是一个多因素共同影响导致的疾病。; 董燕荆山孙建伟余泽胡晓华; 关键词：卒中抑郁

侧脑室-腹腔分流术在改善脑外伤后脑积水患者日常生活能力的作用被引量：1: 2011年; 目的探讨侧脑室-腹腔(ventriculo-peritoneal,V-P)分流术在改善脑外伤后脑积水患者日常生活能力的作用。方法选取151例行V-P分流术的脑积水患者,其中昏迷患者112例,清醒患者39例。昏迷患者行V-P分流术前及术后6个月行格拉斯哥昏迷(glasgow coma scale,GCS)评分及日常生活能力评定(Barthel指数),清醒患者术前及术后6个月行Barthel指数评定。结果 112例昏迷患者术前GCS为(7.00±1.96)分,术后6个月为(9.50±3.30)分,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05);术前Barthel指数为(0.00±0.00)分,术后6个月为(15.24±21.92)分,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。39例清醒患者术前Barthel指数为(55.56±34.77)分,术后6个月为(63.89±34.98)分,两者相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 V-P分流术可改善脑外伤后昏迷的脑积水患者的GCS评分及日常生活能力,但对清醒患者的日常生活能力改善不明显。; 胡晓华董燕; 关键词：脑积水 GCS评分 BARTHEL指数

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董燕

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