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董泽华
作品数:
17
被引量:81
H指数:5
供职机构:
青岛大学医学院附属医院
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
苏媛
青岛大学医学院附属医院
孙运波
青岛大学医学院附属医院
邢金燕
青岛大学医学院附属医院
韩小宁
青岛大学医学院附属医院
燕晓雯
青岛大学医学院附属医院
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2011
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2010
6篇
2009
1篇
2007
2篇
2006
3篇
2005
共
17
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早期腹腔置管引流治疗重症急性胰腺炎
被引量:11
2010年
目的采用前瞻性随机对照临床研究,观察早期腹腔内留置导管引流对急性重症胰腺炎患者的治疗效果。方法2007年1月至2009年1月综合ICU收治患者,符合SAP临床诊断标准,年龄≥18岁。排除24h内死亡,Marshall评分≥20分,有明确腹腔感染,既往腹腔手术者。所有入选者均不参加其他可能影响胰腺炎病情的治疗研究,收集重症急性胰腺炎患者30例。按随机数字表随机分为A、B两组,入院时即经尿道膀胱插入Forley尿管,测定膀胱内压/腹内压,留置胃管,接胃肠减压,计量;呼吸衰竭者应用机械通气,记录呼吸机应用时间。A组为常规治疗组,16例,采用常规治疗;B组为引流组,14例,在常规治疗的基础上早期腹腔置管引流,计量。记录两组患者第0,3,7,10天腹内压、腹腔引流量、肠呜音、胃肠减压量,相应时间点采血测定患者血浆前白蛋白(PA)、C反应蛋白(CPR)水平,评定急性生理及慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)和器官衰竭评分(Marshall评分)。组间及组内数据进行方差分析,组间数据采用t检验,以P〈0.05为差异具有统计学意义。结果入选时两组患者各指标差异无统计学意义,第3天起APACHEⅡ评分[(25.36±12.58)vs.(16.81±13.19),P〈0.05]、Marshall评分[(11.47±4.02)vs.(6.09±3.71),P〈0.05]、腹内压[(22.5±5.1)VS.(12.7±6.3),P〈0.05]、CRP[(304.16±86.51)vs.(198.65±94.37),P〈0.05]、胃肠减压量[(1033±451)vs(654±290),P〈0.05]均显著降低,引流组的呼吸机应用时间低于常规治疗组[(7.13±2.22)dvs.(4.07±1.78)d)],28d生存率提高(92.86%vs.81.25%)。结论胰腺炎相关性腹水在SAP病情进展过程中起重要作用,早期腹腔内置管引流可明显改善患者病情,减轻炎性反应,有利于肠功能和呼吸功能的
邢金燕
燕晓雯
孙运波
董泽华
苏媛
关键词:
重症急性胰腺炎
胰腺炎相关性腹水
腹腔引流
腹内压
丙泊酚在癫痫持续状态患者治疗中的应用
被引量:2
2009年
目的探讨丙泊酚(得普利麻)在治疗癫痫持续状态患者中的应用价值。方法回顾性分析2005-01~2008-11收治的36例癫痫持续状态患者的治疗经过,将患者分为两组。A组在每次癫痫发作时给予丙泊酚静脉注射,B组持续静脉泵入丙泊酚,同时在每次癫痫发作时给予丙泊酚静脉注射。监测患者血甘油三酯浓度和肝脏功能。结果两组患者在每次静脉注射丙泊酚后1~2min内抽搐全部控制;丙泊酚平均用量A组为(1.81±0.09)mg·kg^-1·h^-1,B组为(1.76±0.07)mg·kg^-1·h^-1,差异无统计学意义(P〉0.05)。A组患者每天的平均发作频率明显比B组高,差异有统计学意义(P〈0.05)。35例患者监测血甘油三酯未见升高,1例在治疗21d后测定血甘油三酯升高,停用丙泊酚,加用改善血脂代谢药物,8d后实验室测血甘油三酯正常。监测肝脏功能均未见异常。结论持续静脉泵入丙泊酚可以减少癫痫持续状态患者的发作频率,严密监测患者,可防止可能出现的并发症。
董泽华
邢金燕
苏媛
关键词:
丙泊酚
癫痫持续状态
重度脓毒症患者的免疫异常及免疫调理治疗
邢金燕
孙运波
张顺
韩小宁
董泽华
该项目对收治重度脓毒症患者采用荧光标记抗体标记CD3+、CD4+、CD8+以及CD14HLA-DR+法,应用流式细胞仪计数不同时间外周循环淋巴细胞数及各亚群细胞比例的方法对其细胞免疫状态进行监测,并对病情进行同期评价,探...
关键词:
关键词:
重度脓毒症
免疫
乌司他丁
中药方剂
重症监护病房(ICU)的设置和仪器设备及实际管理
被引量:2
2011年
1世界ICU的发展简史ICU始于对呼吸衰竭的集中治疗和护理。1952年夏,丹麦哥本哈根脊灰流行,造成延髓性呼吸麻痹,多死于呼吸衰竭。病人被集中,通过气管切开保持呼吸道畅通并进行肺部人工通气,使死亡率显著下降。治疗效果的改善,使有关医生认识到加强监护和治疗的重要性。
董泽华
邦旭
李堃
关键词:
重症监护病房
呼吸衰竭
呼吸道畅通
严重腹腔感染初始抗生素选择合理性
董泽华
乌司他丁对脓毒症患者凝血异常的影响
被引量:7
2005年
邢金燕
孙运波
韩小宁
苏媛
董泽华
关键词:
脓毒症患者
凝血异常
乌司他丁
丝氨酸蛋白酶
内皮细胞
炎性反应
血必净注射液对严重脓毒症患者血小板参数及凝血功能的影响
被引量:26
2011年
目的探讨血必净注射液对严重脓毒症患者血小板参数及凝血功能的影响。方法将严重脓毒症患者随机分为两组,对照组20例给予常规综合治疗,治疗组20例在对照组基础上加用血必净注射液,分别监测两组治疗前及治疗后3d、7d血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)及APACHElI评分和凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血酶原时间(APTT)和凝血酶时间(TT)的动态变化;分析血必净注射液对严重脓毒症患者PC、MPV及凝血功能的影响。结果治疗组3d和7d后PLT较用药前明显升高,MPV较用药前明显下降,PT、APTT、TT较前缩短,FIB较前升高,与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05);APACHEⅡ评分较治疗前降低(P〈0.05)。结论血必净注射液能提高严重脓毒症患者PLT、降低MPV,改善凝血功能,在一定程度上改善严重脓毒症患者预后。
苏媛
董泽华
付培荣
于海初
关键词:
血必净注射液
不同丙泊酚使用方法对癫痫持续状态患者的疗效比较
目的观察不同丙泊酚使用方法对癫痫持续状态患者的疗效比较。方法2005-01~2008-11收治的36例癫痫持续状态患者随机分为2组,A组于每次癫痫发作时给予丙泊酚静脉注射,B组持续静脉泵入丙
董泽华
邢金燕
苏媛
文献传递
抢救妊娠急性脂肪肝1例
被引量:1
2006年
董泽华
苏媛
孙运波
关键词:
妊娠并发症
脂肪肝
连续性血液净化治疗MODS21例
被引量:6
2005年
山峰
董泽华
曹红
韩小宁
孙运波
关键词:
连续性血液净化治疗
MODS
多器官功能障碍综合征
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